Hoe werkt het ziektekosten- en gezondheidszorgsysteem in Engeland?

Kwaliteit van de gezondheidszorg in Engeland

• De gezondheidszorg in het Verenigd Koninkrijk is in verschillende jaren als het beste gezondheidszorgsysteem ter wereld uitgeroepen.
• In de verschillende onderzoeken komt Engeland het beste uit de bus in de categorieën effectiviteit, veiligheid, coördinatie en patiënt- georiënteerdheid. 
• Het 'National Institute for Health and Clinical Excellence' (NICE) bepaalt in Engeland de richtlijnen voor de behandeling van een bepaalde aandoening. Ook stelt NICE vast welke zorg wordt vergoed onder NHS, en welke niet.
• In Engeland bestaan regels voor het wel of niet doorberekenen van parkeerkosten door ziekenhuizen aan hun cliënten. Onder andere. gehandicapten, mensen die vaak een polikliniek moeten bezoeken, ouders van kinderen die ziek zijn en medewerkers die nachtdiensten draaien parkeren gratis.

Openbare gezondheidszorg in Engeland

• Het Verenigd Koninkrijk maakt gebruik van de National Health Service (NHS), een systeem waarbij de staat in bijna alle zorgbehoeften van zijn inwoners voorziet. 
• Engeland, Noord-Ierland, Schotland en Wales hebben elk hun eigen NHS-systemen voor door de overheid gefinancierde gezondheidszorg.
• Veel NHS-zorg is 'gratis', gefinancierd vanuit belastingen en overheidsinkomsten. Inwoners betalen niet of nauwelijks zorgpremies, eigen risico of aanvullende kosten.
• Verwacht geen luxe bij deze (gratis) openbare zorg. Wachtlijsten lopen regelmatig nogal op en geplande doelstellingen worden niet gehaald.
• De NHS-zorg omvat zowel behandeling door de huisarts (voor de basiszorg) als in het ziekenhuis (voor de meer gespecialiseerde zorg, spoedeisende hulp, zorg voor mensen met psychiatrische aandoeningen). Ook ambulancevervoer (over de weg of via de lucht) valt onder het NHS-stelsel.
• Of je recht hebt op medicijnen op NHS-recept wordt in Engeland bepaald door je verblijfsrecht, niet door nationaliteit.
• Voor medicijnen op recept betalen de meeste patiënten wel een bescheiden bijdrage; een vast bedrag per medicijn (onafhankelijk van de waarde van je bestelling).
  • Je hebt voor medicijnen altijd een recept nodig van een arts, met uitzondering van pijnstillers en medicatie tegen verkoudheid.
  • Met een Prescription Prepayment Certificate (PPC) kun je deze bijdrage 'afkopen', hetgeen zich loont als je hetzelfde medicijn regelmatig nodig hebt.
  • Maar lang niet iedereen betaalt deze bijdrage daadwerkelijk: vrijgesteld zijn ondere andere patiënten jonger dan 16 jaar (18, als je nog steeds voltijds-onderwijs volgt), ouder dan 60, met bepaalde medische aandoeningen, of lage inkomens. 
  • Er worden nergens in het Verenigd Koninkrijk kosten in rekening gebracht voor recepten die in een ziekenhuis worden toegediend, door een arts of in een NHS inloopcentrum.

Openbare gezondheidszorg in Engeland

• Het Verenigd Koninkrijk maakt gebruik van de National Health Service (NHS), een systeem waarbij de staat in bijna alle zorgbehoeften van zijn inwoners voorziet.
• Engeland, Noord-Ierland, Schotland en Wales hebben elk hun eigen NHS-systemen voor door de overheid gefinancierde gezondheidszorg.
• Veel NHS-zorg is 'gratis', gefinancierd vanuit belastingen en overheidsinkomsten. Inwoners betalen niet of nauwelijks zorgpremies, eigen risico of aanvullende kosten.
• Verwacht geen luxe bij deze (gratis) openbare zorg. Wachtlijsten lopen regelmatig nogal op en geplande doelstellingen worden niet gehaald.
• De NHS-zorg omvat zowel behandeling door de huisarts (voor de basiszorg) als in het ziekenhuis (voor de meer gespecialiseerde zorg, spoedeisende hulp, zorg voor mensen met psychiatrische aandoeningen). Ook ambulancevervoer (over de weg of via de lucht) valt onder het NHS-stelsel.
• Of je recht hebt op medicijnen op NHS-recept wordt in Engeland bepaald door je verblijfsrecht, niet door nationaliteit.
• Voor medicijnen op recept betalen de meeste patiënten wel een bescheiden bijdrage; een vast bedrag per medicijn (onafhankelijk van de waarde van je bestelling).
  • Je hebt voor medicijnen altijd een recept nodig van een arts, m.u.v. pijnstillers en medicatie tegen verkoudheid.
  • Met een Prescription Prepayment Certificate (PPC) kun je deze bijdrage 'afkopen', hetgeen zich loont als je hetzelfde medicijn regelmatig nodig hebt.
  • Maar lang niet iedereen betaalt deze bijdrage daadwerkelijk: er gelden ook veel vrijstellingen.
  • Er worden nergens in het Verenigd Koninkrijk kosten in rekening gebracht voor recepten die in een ziekenhuis worden toegediend, door een arts of in een NHS inloopcentrum.

Private gezondheidszorg in Engeland

• De private gezondheidszorgsector is in Engeland relatief klein; verreweg het grootste deel van de zorg valt onder NHS.
• Het grootste deel van de private zorg is 'planbare zorg'; d.w.z. dat zorg in spoedsituaties haast altijd onder de NHS valt. Moet je onverwacht bijvoorbeeld toch worden opgenomen op een intensive care, dan wordt je verplaatst naar een NHS-ziekenhuis.
• Private zorgverleners sluiten wel steeds vaker contracten af met NHS; voor sommige procedures kun je als NHS-verzekerde dus óók terecht bij een private aanbieder. En v.v.: als private zorgverzekerde kun je soms voor een behandeling ook terecht in een NHS-ziekenhuis. Het verkleinen van wachtlijsten is het belangrijkste doel van deze samenwerkingsvormen.
• Voor sommige behandelingen zijn de wachtlijsten onder de private zorg een stuk korter dan onder de NHS-zorg.
• Omdat er onder de NHS een 'rem' zit op orthopedische ingrepen en staaroperaties, kiezen mensen hier vaker voor een private zorginstelling in combinatie met eigen financiering. Ook rondom cosmetische ingrepen komen patiënten vaker uit bij private zorg/privé-klinieken.
• Patiënten met een particuliere verzekering buiten Londen worden vaak geadviseerd om te kiezen voor NHS-behandeling; privé klinieken zijn daar veel beperkter aanwezig of de faciliteiten zijn beduidend minder (uitzonderingen daargelaten).
• Omdat de NHS-sector in Engeland zo groot is, is alom bekend in Engeland dat een operatie in particuliere ziekenhuizen gevaarlijk(er) kan zijn vanwege onvoldoende apparatuur, gebrek aan intensive care-bedden, ontoereikende personeelsregelingen en een slechte medische administratie. Natuurlijk geldt dat niet voor ieder particulier ziekenhuis.

Huisarts in Engeland

• In Engeland maken ze gebruik van de General Practitioners (huisartsen) voor de primaire gezondheidszorg.
• Er zijn vaak meerdere huisartsen verbonden aan een huisartsenpraktijk.
• Het is in Engeland gebruikelijk om te kiezen voor een kliniek, al dan niet met specifieke voorzieningen. Men houdt veel minder rekening met welke specifieke huisarts je krijgt. Een huisarts heb je altijd nodig om je door te verwijzen naar specialisten.
• Voor zorg die je 's avonds, 's nachts of in het weekend nodig hebt bel je naar een centraal callcenter, die koppelt je vervolgens aan een dienstdoende praktijk.
• Je kunt in Engeland zelf je huisarts kiezen. Een eenvoudig formulier volstaat; daarna maak je kennis met de praktijk van je keuze. Vervolgens krijg je een National Health Service (NHS) kaart.

Tandarts in Engeland

• Als je toegang hebt tot het NHS worden de kleine ingrepen bij de tandarts vergoed. Uitgebreide behandelingen betaal je zelf. Laat je goed informeren wat wel en niet wordt vergoed.
• Niet iedere tandartspraktijk verricht werkzaamheden voor NHS; informeer dus vooraf goed of je er terecht kunt als je op zoek bent naar NHS-tandzorg.
• De dichtstbijzijnde tandartspraktijk vind je eenvoudig via de NHS website.

Verloskunde & kraamzorg in Engeland

• In Engeland kent men de midwife; een combinatie van verloskundige en verpleegkundige.
• Een thuisbevalling is ook in Engeland zeker mogelijk, al bevallen relatief meer mensen in Engeland in het ziekenhuis. En daarbij is de keizersnede heel ingeburgerd.
• Na thuisbevalling, of na het thuiskomen bij een ziekenhuisbevalling, komt de community-midwife periodiek langs voor medische checks van moeder en kind. Eventueel regel je daarnaast zelf een 'zwangerschaps- en bevallingscoach'; een 'kraamverzorgende' kent men niet.
• In Engeland is borstvoeding heel gewoon. Borstvoeding in het openbaar is ook prima: veel winkels hebben speciale ruimtes voor moeders, zodat je makkelijk kunt voeden.

Hoe veilig of onveilig is een reis of verblijf in Engeland?

Veiligheid in Engeland

• Het Verenigd Koninkrijk is over het algemeen een veilig land.
• Rondom drukke toeristische plekken of belangrijke overheidsgebouwen zijn de laatste jaren meer politieagenten zichtbaar aanwezig.

Welke werk- en reisverzekeringen zijn geschikt voor kort en lang verblijf in Engeland?

• Is de reis naar Engeland en je terugkomst voldoende gedekt, ben je voor, tijdens, en na je activiteiten voldoende gedekt en welke verzekering past het beste bij jouw reis en jouw activiteit? Hoe zit het met de NHS en de zogenaamde "Health fee"?

Activiteiten- en reisverzekeringen

• Verzekeringen voor rondreizen in Engeland 
• Verzekeringen voor backpacken in Engeland 
• Verzekeringen voor studeren in Engeland 
• Verzekeringen voor stagelopen in Engeland 
• Verzekeringen voor vrijwilligerswerk in Engeland 
• Verzekeringen voor betaald werken in Engeland 

Annuleringsverzekeringen

• Heeft het zin om ook een annuleringsverzekering af te sluiten voor de vooraf geboekte activiteiten?
• Annuleringsverzekering voor reizen naar Engeland 

Welke emigratie- en expatverzekering kan je afsluiten voor Engeland als je daar een tijd gaat wonen?

Ziektekostenverzekeringen

• Als alternatief voor de Nederlandse basiszorgverzekering is een internationale emigratie of expatverzekering een veel gebruikte vervanging. Een dergelijke verzekering biedt een aantal voordelen tov de lokale dekking: internationale dekking, vergoedingen en voorwaarden veelal volgens Nederlandse maatstaven, gericht op dekkingen die een "buitenlander" nodig heeft, en flexibiliteit bij verhuizing naar Engeland.
• Ziektekostenverzekeringen voor in Engeland 
• Overlijdensrisicoverzekering voor in Engeland 

Arbeidsongeschiktheidsverzekeringen & Levensverzekeringen

• Word je ernstig ziek of raak je invalide door een ongeval dan kan het zijn dat je op op basis van deze situatie je werk of inkomen verliest. In Nederland vormen de sociale– en werknemersverzekeringen een vangnet voor het verlies van inkomen. In Engeland kan dat anders liggen en kan je kiezen voor een internationale arbeidsongeschiktheidsverzekering.
• Arbeidsongeschiktheidsverzekeringen voor in Engeland 
• Levensverzekeringen voor in Engeland 

Aansprakelijkheidsverzekeringen & Rechtsbijstandverzekeringen

• Een rechtsbijstandverzekering is een verzekering die hulp en advies biedt bij juridische problemen. Een rechtsbijstandsverzekering biedt dekking bij onder andere het verhalen van schade (o.a. bij verkeerszaken, bij strafzaken en bij geschillen die voortvloeien uit een contract (inclusief arbeidscontracten, indien meeverzekerd).
• Aansprakelijkheidsverzekeringen voor in Engeland 
• Rechtsbijstandsverzekeringen voor in Engeland 

Inboedel- en opstalverzekeringen

• Wanneer je je eigen inboedel meeneemt naar Engeland, of daar lokaal nieuwe huisraad aanschaft, dan kan een internationale geldende inboedelverzekering ervoor zorgen dat je tegen schade verzekerd bent die het gevolg is van onder meer brand, storm en diefstal.
• Inboedelverzekering voor Engeland 
• Huis- en inboedelverzekering ondertussen in Nederland 

Collectieve verzekeringen (voor bedrijven, stichtingen/NGO's) in Engeland

• Voor organisaties die twee of meer werknemers naar Engeland hebben uitgezonden, zijn collectieve verzekeringen regelmatig een uitkomst. Op deze wijze wordt er niet alleen administratieve rompslomp voorkomen, er zijn ook meer mogelijkheden op het gebied van de dekking.
• Collectieve verzekeringen voor in Engeland 