• Met de Nederlandse basiszorgverzekering heb je wereldwijd recht op onvoorziene spoedeisende medische zorg.

• De kosten worden echter meestal vergoed tot 100% van het Nederlandse tarief, terwijl de kosten in het buitenland in veel landen flink hoger kunnen liggen.

• De kosten die niet direct samenhangen met de behandeling, zoals een reddingsoperatie of vervoer naar het ziekenhuis, worden niet vergoed door je Nederlandse basiszorgverzekering

Wat kan jij doen?

• Kies een passende verzekering die voorkomt dat je zelf grote bedragen moet bijbetalen als je ziek wordt of gewond raakt.

Wanneer mag of moet je je (ziektekosten) zorgverzekering opzeggen?

• Iedereen die in Nederland woont of werkt, is automatisch verzekerd van zorg (ziektekosten) via de Wet Langdurige Zorg (Wlz).

• Elke "Wlz-verzekerde" is verplicht een zorgverzekering af te sluiten bij een zorgverzekeraar.

• Het aanhouden of stopzetten van de zorgverzekering is geen keuze, maar gebonden aan allerlei wetten en regels. Dit mag je dus niet zelf bepalen!

• Vooraf krijg je echter van de verschillende betrokken instanties vaak verschillende of zelfs tegenstrijdige informatie waardoorhet lastig is te bepalen wat je nu precies wel en niet moet doen.

Wanneer heb je géén recht op een Nederlandse zorgverzekering

• In de praktijk blijkt dat wanneer één of meer van de volgende omstandigheden op jou van toepassing zijn, je vaak geen recht meer hebt op de Nederlandse zorgverzekering:

• Als je betaalde werkzaamheden gaat verrichten in het buitenland voor 3 maanden of langer

• Als je stage gaat lopen of een periode vrijwilligerswerk doen waarvoor je een vergoeding van meer dan € 150 per maand ontvangt.

• Als je bent uitgeschreven uit de Basisregistratie Personen (BRP), voorheen GBA/ Bevolkingsregister, in verband met vertrek voor langere tijd (meestal wordt hier een grens van 1-2 jaar gehanteerd) naar het buitenland

• Ben je JoHo donater dan kun je inloggen en meer gerelateerde vragen en antwoorden bekijken of advies aanvragen over jouw situatie.

Kan ik mij weer verzekeren na terugkomst uit het buitenland?

• Bij terugkomst kan je je vervolgens weer inschrijven bij de gemeente en je daarna weer aanmelden voor een basisverzekering. De basisverzekering start op het moment dat je weer verzekeringsplichtig bent geworden; meestal de datum van (her)inschrijving.

• Door de, voor de zorgverzekeraar, verplichte acceptatie voor de basisverzekering heb je ook geen problemen met aanmelding en nabehandelingskosten etc. Die worden dan door de nieuwe zorgverzekeraar vergoed, per verplichte ingangsdatum van de verzekering.

• Bij de aanvullende pakketten kan er, afhankelijk van het gewenste pakket, een medische selectie plaatsvinden.

Hoe kan je nagaan of je wel of niet verplicht verzekerd bent in Nederland?

Er zijn eigenlijk twee opties:

1. Je laat via de Sociale Verzekeringbank (SVB), de instantie die uiteindelijk mag bepalen of je wel of niet verplicht verzekerd bent, een onderzoek starten naar jouw situatie.

2 . Je bepaalt zelf aan de hand van een aantal vragen of je wel of niet verplicht verzekerd denkt te zijn.

1. Je laat de Sociale Verzekeringbank (SVB), onderzoek starten naar jouw situatie.

• Houd er wel rekening mee dat dit soort instanties veel informatie van je wil en dat het enkele weken, wellicht maanden kan duren voor je antwoord hebt.

• Wanneer je geen recht meer blijkt te hebben op de Nederlandse zorgverzekering, dan wordt deze met terugwerkende kracht stopgezet vanaf je eerste werkdag.

• Dit besluit zal in de meeste gevallen weken, of maanden nadat je bent begonnen met werken genomen worden. Je loopt hier dus risico een periode onverzekerd te zijn. Reisverzekeringen zijn in het algemeen alleen geldig wanneer je een Nederlandse zorgverzekering hebt. Valt deze laatste weg, dan is je reisverzekering ook niet meer geldig en je kunt jezelf niet met terugwerkende kracht verzekeren. Je kunt dit voorkomen door voor vertrek een passende verzekering af te sluiten die wel geldig is zonder Nederlandse zorgverzekering. Zie bijvoorbeeld hier

• Bij de bepaling speelt o.a mee dat het aspect werk en inkomen zwaarder weegt dan een in- of uitschrijving, maar ook de vraag of je binnen of buiten de EU verblijft, of er sprake is van een Verdragsland, de duur van het verblijf en de werkzaamheden.

• Ben je JoHo donater dan kun je inloggen en meer gerelateerde vragen en antwoorden  bekijken of advies aanvragen over over het wel of niet inschakelen van de SVB en hoe je dat het beste kunt doen

2. Je bepaalt zelf of je wel of niet verplicht verzekerd denkt te zijn.

In het geval je één van onderstaande vragen met Ja kan beantwoorden,  kan je je zorgverzekering opzeggen

• 2.1. Ga je drie maanden of langer werk met een vergoeding in geld of natura verrichten in een ander land dan Nederland?
• 2.2. Ga je langer dan één jaar naar het buitenland?
• 2.3: Kan je worden beschouwd als niet-ingezetene van Nederland?

2.1. Ga je 3 maanden of langer werk met een vergoeding in geld of natura verrichten in een ander land dan Nederland?

• Indien 3 maanden of langer werk wordt verricht in een ander land dan Nederland voor een buitenlandse werkgever, dan vervalt de verzekeringsplicht (bij werk voor een Nederlandse werkgever in het buitenland zit het weer anders).

• Overigens gaat deze regeling in bepaalde landen buiten de EU in vanaf de eerste dag dat je 'betaald' werk doet. Dit noemen we "eerste werkdaglanden". Wanneer je in een eerste werkdagland gaat werken, vervalt officieel het recht op de basisverzekering vanaf de allereerste dag dat je aan het werk bent.

• Je dient dit vaak zelf aan te geven bij je zorgverzekeraar.

• Ook bij vrijwilligerswerk en stagewerkzaamheden kan de zorgverzekering komen te vervallen als je een vergoeding krijgt in natura (kost/inwoning e.d) of geld,  van een waarde van meer dan 150 euro per maand

• Ben je JoHo donater dan kun je inloggen en meer gerelateerde vragen en antwoorden  bekijken of advies aanvragen over over jouw situatie

Waar staat de kernregel waarop de praktijkregels worden gebaseerd?

• Zie de bepalingen van het Besluit uitbreiding en beperking kring verzekerden volksverzekeringen 1999 ( KB 746/98).

• In paragraaf 3 artikel 12 van dat besluit staat vermeld, dat niet verzekerd is de ingezetene, die voor een periode van langer dan drie maanden aaneengesloten uitsluitend buiten Nederland arbeid verricht, tenzij hij dat doet in dienst van een in Nederland gevestigde werkgever.

• Toevoeging JoHo: dit geldt zelfs indien iemand in NL woont; dus een (huur)woning heeft en ingeschreven staat in Nederland. Ook dan hoeft men zich toch niet altijd te verzekeren, afhankelijk van de situatie. Of beter gezegd: dan mag men zich officieel niet verzekeren.

2.2. Ga je langer dan één jaar naar het buitenland?

• "Blijft men één jaar of langer aaneengesloten weg, dan is dat een indicatie voor het niet aannemen van ingezetenschap." Ook dit is een belangrijk aspect.

• Hier komt echter nog wel iets meer bij kijken, zo geldt dit bijvoorbeeld niet indien je jonger bent dan 30 jaar en enkel voor studiedoeleinden buiten Nederland verblijft. Het is echter wel een belangrijke indicatie.

2.3: Kan je worden beschouwd als niet-ingezetene van Nederland?

• Of je wel of geen ingezetene meer bent van Nederland, is een wat lastiger verhaal.

• Om deze vraag met ja of nee te kunnen beantwoorden, lees je eerst meer bij uitschrijven uit de Basisregistratie Personen.

Wat zijn de gevolgen van niet stopzetten als dat wel moet?

• Pas op met het laten doorlopen van je zorgverzekering terwijl je daar geen recht op hebt!

• Indien je geen andere verzekering hebt die je ziektekosten dekt kan het dus voorkomen dat je zonder ziektekostenverzekering komt te zitten als je zorgverzekeraar ontdekt dat je eigenlijk geen recht meer hebt op je lopende zorgverzekering. Ook kan dat -met terugwerkende kracht- gevolgen hebben voor reeds lopende declaraties.

• Ben je JoHo donater dan kun je inloggen en meer gerelateerde vragen en antwoorden bekijken of advies aanvragen over de gevolgen.

Wat zijn de gevolgen en boetes van ten onrechte stopzetten?

• Als je je zorgverzekering stopzet en het blijkt dat je dat niet had mogen doen, loop je het risico dat het Zorginstituut Nederland je een boete geeft.

• Ben je JoHo donater dan kun je inloggen en meer gerelateerde vragen en antwoorden  bekijken of advies aanvragen over de gevolgen.

Wat zijn de gevolgen als je bent uitgeschreven uit de BRP en een briefadres opgeeft?

• Een briefadres kan door het Zorginstituut Nederland (voorheen College voor Zorgverzekeringen, CvZ) en SVB worden gezien als een geldig adres.

• Op het moment dat je geen Nederlandse Basisverzekering meer hebt, maar wél een briefadres hebt opgegeven dan kun je dus een brief van het Zorginstituut NL verwachten omdat een briefadres officieel een geldig adres is en de zorgverzekeringsplicht niet zonder meer stopt bij vertrek uit Nederland. Het hebben van een briefadres kan een reden zijn om verzekeringsplichtig te blijven.

Wat kun je doen om problemen te voorkomen?

• Door correspondentie met instanties schriftelijk te doen maak je het mogelijk voor jezelf om voldoende bewijslast te verzamelen

• Je kunt de voorbeeldbrieven en voorbeeldmails van de BuitenlandZaken Service van JoHo gebruiken om je zo goed mogelijk in te dekken (zie onderaan deze pagina als je bent ingelogd als JoHo donateur of abonnee).

Wat kun je doen als je zorgverzekeraar niet wil meewerken?

• Helaas zijn niet alle medewerkers van zorgverzekeraars even goed op de hoogte van de regels omtrent het terecht opzeggen van je zorgverzekering en wil men nogal eens onterecht je opzegging niet accepteren. Je kan hiertegen bezwaar laten aantekenen.

• Over hoe je bezwaar kunt maken en welke stappen je kunt ondernemen, kun je advies vragen via de BuitenlandZaken Service van JoHo.

Wat kan JoHo voor je doen?

• JoHo krijgt dagelijks te maken met mensen die voor langere tijd naar het buitenland vertrekken, of daar activiteiten gaan ontplooien die van invloed kunnen zijn op de geldigheid van hun zorgverzekering. Voor het  advies en hulp kun je donateur worden en gebruik maken van de BuitenlandZaken Service van JoHo

• Voor een advies kun je een afspraak op één van de JoHo donateurs en abonneedagen die in het teken staat van lang vertrek naar het buitenland

• Meerdere specifieke JoHo advieswijzers en keuzekits gericht op voor lang verblijf in het buitenland kun je helpen bij je voorbereiding en het nemen van je beslissingen

Meer vragen

• Welke landen vallen onder de “eerste werkdag-landen”?
• Hoe kun jezelf een inschatting maken of je verzekeringsplichtig blijft
• Is het slim om gewoon aan de zorgverzekeraar te vragen of je wel of niet verzekerd moet/kunt blijven?
• Kan ik mijn zorgverzekering wel midden in het jaar stopzetten?
• Wat gebeurt er als ik mijn zorgverzekering stopzet, terwijl dit eigenlijk niet mag?
• Wat gebeurt er als ik mijn zorgverzekering aanhoud, terwijl ik die eigenlijk zou moeten stopzetten?
• Niet melden dat je werkt?
• Stopzetten telefonisch regelen?
• Working Holiday In Australië?
• Werken in een eerste werkdagland?
• Langer dan een jaar op reis?
• Brief van het Zorginstituut ontvangen?
• Hoe gaan de verschillende zorgverzekeraars om met (betaalde) stages in het buitenland?
• Wat stuur ik naar mijn zorgverzekeraar?
• Wat stuur ik naar mijn reisverzekeraar?
• Wat stuur je naar je reisverzekeraar?
• Wat zijn de gevolgen en boetes van ten onrechte stopzetten?

Ben je niet ingelogd als JoHo donateur log dan in