Bestemming: de tropen

 

Naar de tropen reizen om te backpacken, te studeren, stage te lopen, vrijwilligerswerk te doen, te werken, te leven als digital nomad of je te vestigen als emigrant

Backpacken of reizen in de tropen?

Studeren in de tropen?

Stagelopen in de tropen?

Vrijwilligerswerk doen in de tropen?

Werken in de tropen?

Werken als digital nomad in de tropen?

Wonen in de tropen?

Wat is de beste en slechtste reistijd en reisperiode in Azië?

Wat is de beste en slechtste reistijd en reisperiode in Azië?

 

Wat is de beste en slechtste reistijd en reisperiode in Azië?

  • Himalaya trekkings: de beste periode is oktober en november. Dan is het wel extreem druk, daarna de maanden maart en april.

  • Mongolië: beste periode is van mei tot oktober, tenzij je voor de extreme kou wilt gaan in januari tot en met maart!

  • China: beste maanden zijn maart en april en september en oktober.

  • Tibet: in november tot en met maart kan het (te) koud en besneeuwd zijn. Tussen de maanden mei- juni en september - oktober is er een aangename temperatuur en weinig regen.

  • Noord-Thailand: beste maanden zijn november/december en februari, minst goed is april t/m augustus tijdens het regenseizoen.

  • Zuidwest-Thailand: november - april. Van mei - oktober is het regenseizoen.

  • Zuidoost-Thailand: januari - september is de beste periode om te reizen.

  • Laos: november – februari is de beste periode, van juni - oktober is het regentijd.

  • Myanmar: de beste periode is november – februari, dat is het droge seizoen met nog een aangename temperatuur.

  • Indonesië: heeft relatief weinig last van extreme klimaten, maar de maanden augustus - september zijn de beste maanden om te reizen.

  • Maleisië - Borneo: Eigenlijk het hele jaar door kun je goed reizen.

  • Westkant Schiereiland Maleisië: aan de westkant kun je vrijwel altijd goed reizen, maar van oktober tot en met mei is de beste periode.

  • Oostkant Schiereiland Maleisië: de Oostkust is net omgedraaid, daar kun je tussen mei en september goed reizen en is het in het regenseizoen niet handig om te zijn.

  • India: er is altijd wel een regio in India waar de regentijd nog niet of net is geweest. Oktober tot maart bieden de meeste mogelijkheden.

Wat is de beste reistijd voor Afrika, en wat is de slechtste periode om te reizen?

Wat is de beste reistijd voor Afrika, en wat is de slechtste periode om te reizen?

Wat is de beste reistijd voor Afrika, en is zijn de minste reisperiode?

 

Wat is de beste reistijd en minste reisperiode voor Noord-Afrika?

  • mei/juni en oktober zijn de maanden van de zandstormen. Let op met zonvakanties in de winter want de temperatuur kan dan nog aardig tegenvallen! Je moet redelijk zuidelijk gaan wil je in december/januari zonzeker zijn met lekkere watertemperaturen.

Wat is de beste reistijd en minste reisperiode voor Zuidelijk Afrika?

  • april t/m september is het beste, voor Kaapstad en omgeving is november t/m maart beter.

Wat is de beste reistijd en minste reisperiode voor Oost-Afrika?

  • juni tot oktober zijn de beste maanden, vervolgens december t/m februari, maart t/m juni zijn in principe de regenmaanden.

Wat is de beste reistijd en minste reisperiode voor West-Afrika?

  • november t/m december zijn de beste maanden, daarna kun je relatieve last van de Harmattan krijgen ('onzichtbaar en voelbaar' zand vanuit de Sahara vliegt dan voor de zon) maar de temperaturen zijn dan juist wel aangenaam. Van mei t/m november kan het zo nu en dan flink regenen (+ malaria seizoen), iets wat de trans-Sahara route wat moeilijk kan maken.

Wat is de beste reistijd en minste reisperiode voor de wildparken in Afrika?

  • Wildparken in zuidelijk Afrika zijn het beste te bezoeken in de Europese (na)zomer (droge tijd doet de dieren naar de waterplaatsen komen waar je ze kunt zien) maar ook daarbuiten zijn goede periodes te vinden.
  • Laat je reis er niet vanaf hangen maar probeer er wel rekening mee te houden.
Midden-Amerika: landen en bestemmingen

Midden-Amerika: landen en bestemmingen

Afrika: landen en bestemmingen

Afrika: landen en bestemmingen

Ivoorkust
Libië

Libië

  • Dit islamitische land bestaat voor een groot deel uit zeeën van woestijn. De temperaturen kunnen hier oplopen tot 50 graden Celcius. In het noorden grenst Libië aan de Middellandse Zee. Aan de kust is het hierdoor iets vochtiger en ligt de temperatuur doorgaans rond de 30 graden Celcius. Sinds de opstanden in 2011 en 2012 verkeerd het land nog steeds in grote instabiliteit. Het land is onveilig voor reizigers, vanwege het risico op gewelddadige incidenten.
Azië: landen en bestemmingen in Zuid-Oost Azië

Azië: landen en bestemmingen in Zuid-Oost Azië

Brunei

Brunei

  • De Sultan van Brunei is nog altijd één van de rijkste mensen ter wereld (inkomstenbron is olie). De rijkdom is in het zeer kleine staatje, boven Kalimantan/Borneo, op allerlei manieren te merken. Het is de moeite waard om een paar dagen een kijkje te gaan nemen in Brunei; je weet niet wat je ziet. Niet alleen qua rijkdom, maar ook de natuur buiten de hoofdstad is prachtig.
Myanmar (Birma)

Myanmar (Birma)

  • In Myanmar is veel te doen. Myanmar heeft indrukwekkende tempels, een prachtige natuur en adembenemende stranden. Binnen Myanmar is er sprake van politieke onrust en interreligieuze spanningen. Als toerist zal je daar echter weinig van merken. De bevolking is ronduit vriendelijk en ontvangt toeristen met open armen.
Oost-Timor

Oost-Timor

  • Het binnenland van Oost-Timor wordt gekenmerkt door ruige bergen, rijstvelden en tropische bossen. Aan de kustlijn vind je mooie witte zandstranden en helder water waar je ideaal kunt duiken naar koraalriffen en kleurrijke vissen. Ben je op zoek naar echt avontuurlijk reizen in een land wat bijna niet gecommercialiseerd is, dan is Oost-Timor 'the place to be'. Oost-Timor is een relatief veilig land, maar de veiligheidssituatie kan erg onvoorspelbaar zijn.
Papoea Nieuw Guinea

Papoea Nieuw Guinea

  • De grootste attractie van Papoea Nieuw-Guinea is de enorme biodiversiteit en de prachtige natuur. Daarom kun je er ook geweldige trektochten maken in gebieden waar de westerse mens nog niet of nauwelijks is doorgedrongen. Helaas is het land hier niet altijd even veilig voor. De duikgebieden behoren ook tot de mooiste in de wereld. Hopelijk wordt het land ooit een stuk veiliger, en kun je er voet aan wal zetten zonder dat je een grote kans loopt om gekidnapt of beroofd te worden.
Checklist voor vertrek naar de tropen om te wonen, werken of emigreren

Oriëntatie op vertrek naar de tropen

  1. aandacht besteden aan motieven en verwachtingen van iedereen die gaat meeverhuizen
  2. verdiepen in onder andere taal & cultuur, gezondheidszorg, veiligheid en criminaliteit voor een gedegen afweging "wel/niet/nog niet vertrekken"; kijk naar push- en pullfactoren
  3. bij vertrek met kinderen: verdiepen in voor- en nadelen; betrek ze tijdig bij de plannen en geef ze subtaken die te overzien zijn
  4. taakplanning maken; alle mee-emigrerende gezinsleden daarbij betrekken
  5. contact leggen met expats via (online) communities en/of met emigranten die al op je woonlocatie wonen en werken; checken of ze openstaan voor het beantwoorden van vragen
  6. gebruiken van verschillende media, guidebooks, beurzen, communities voor je basisorëntatie op mogelijke bestemmingen
  7. oriëntatietrip overwegen (geen vakantie!) en bereid je daar goed op voor
  8. regelen van een sparringpartner die je betrekt bij de voorbereidingen en die het proces bewaakt: op voldoende afstand, opbouwend kritisch genoeg
  9. plan-van-aanpak maken voor plotselinge of verwachte terugkeer
  10. bijhouden van een emigratiedagboek / persoonlijk magazine bij voor het vastleggen van hetgeen je meemaakt in alle fasen van emigratie

    Woonlocatie, woonruimte en verhuizen naar de tropen

    1. maak een shortlist van eisen en wensen omtrent je nieuwe woonomgeving
    2. laat je via een gespecialiseerd bureau of juridisch adviseur voorlichten over alle wettelijke regelingen rondom het aankopen van een woning als (buitenlands) particulier
    3. laat de staat van je koopwoning grondig onderzoeken voordat je tot koop overgaat
    4. overweeg gebruik te maken van een intermediair als je je woning in Nederland gaat (onder)verhuren en check eventuele gevolgen voor je huisverzekeringen
    5. bij het stopzetten van je huurwoning in Nederland: zoek tijdig uit in welke (originele) staat je de woning moet opleveren
    6. start tijdig met het opvragen van offertes bij verhuizers (het combineren van ladingen kan soms een kostenvoordeel opleveren)
    7. bij het opvragen van verhuisoffertes: maak één basislijst die je aan verschillende verhuizers voor kan leggen (bevordert vergelijkbaarheid)
    8. controleer het tijdig beëindigen van de nutsvoorzieningen in je oude woning en het opstarten van nutsvoorzieningen in je nieuwe woning
    9. benut eventuele relocation services als je door je werkgever wordt uitgezonden; die ondersteunen jou en je gezin bij het settelen
    10. regel tijdig verzekeringen en veiligheidsmaatregelen voor je nieuwe woonlocatie; huizen van expats of buitenlanders zijn soms gewild

    Geldzaken, fiscale zaken en belastingdienst

    1. start op tijd met het maken van een verhuisbegroting: een overzicht van te verwachten uitgaven (en evt. besparingen) rondom de verhuizing zelf
    2. start op tijd met het maken van een woon- en leefbegroting: een overzicht van te verwachten inkomsten en (dagelijkse) uitgaven na verhuizing
    3. maak een lijst van alle lopende verplichtingen, abonnementen, contracten en let op opzegtermijnen of calculeer boetes in bij voortijdig opzeggen
    4. vraag bij je huidige bank(en) naar de gevolgen van emigratie voor lopende rekeningen, creditcards, spaartegoeden
    5. regel je doorlopende bankzaken in je oude woonland en verdiep je in valuta en het banksysteem van je nieuwe woonland
    6. verdiep je in de diverse beschikbare (internationale) betaalmiddelen & procedures rond het overmaken van geld van en naar je nieuwe woonland
    7. check of je nieuwe woonland een belastingverdrag heeft met Nederland en wat de gevolgen van de uitkomst zijn
    8. reken tijdig af met de belastingdienst
    9. overweeg gebruik te maken van een financieel adviseur voor het vaststellen van een emigratiebegroting, het doorspreken van je huidige financiën en advies bij belastingzaken
    10. wees extra alert op het instellen van wachtwoorden bij alle apparaten die je gebruikt voor internationaal bankieren; als lang-in-het-buitenland-verblijver ben je soms een extra interessant target

    Regelgeving, sociale voorzieningen, toeslagen en uitkeringen bij vertrek naar de tropen

    1. verdiep je tijdig in de regels rondom het uitschrijven uit de Basisregistratie Personen
    2. check of je nieuwe woonland een socialezekerheidsverdrag heeft met Nederland en wat de gevolgen van de uitkomst zijn
    3. bouw voldoende basiskennis op over de in je nieuwe woonland geldende wetten & regels
    4. denk aan juridische geldigheid van contracten en akten die je in Nederland had
    5. maak op tijd een start met het opstellen van een lijst met te informeren instanties
    6. regel DigiD (als je dat nog niet hebt), zodat je vanuit het buitenland administratieve zaken kan blijven regelen
    7. verdiep je in de sociale voorzieningen ("social security") in je nieuwe woonland
    8. zoek tijdig uit hoe het werkt met het stopzetten of meenemen van uitkeringen naar het buitenland
    9. verdiep je in regelgeving rondom het wel of niet stopzetten van kinderopvangtoeslag, huurtoeslag, zorgtoeslag
    10. check welke gevolgen je buitenland verblijf hebben op AOW en pensioen; regel particuliere (bij)verzekering

    Werk, onderneming en vrijwilligerswerk in de tropen

    1. verdiep je tijdig in mogelijke werkzaamheden voor jezelf en eventuele partner in je nieuwe woonland: werk, vrijwilligerswerk
    2. verdiep je in visumkansen bij het werk dat je voor ogen hebt & check beroepenlijsten die je visumkansen kunnen verhogen
    3. zoek uit wat de waarde is van je Nederlandse diploma's & opleidingscertificaten in je nieuwe woonland; laat documenten tijdig legaliseren
    4. word je uitgezonden, informeer dan bij je werkgever naar het huidige expatbeleid en de manier waarop je bedrijf jou en je gezin kan ondersteunen
    5. wil je een eigen onderneming starten in het buitenland, start dan tijdig met een onderzoek naar marktkansen en maak een of meerdere markt- en concurrentie verkenningstrips + check adviezen van (lokale) chambers of commerce
    6. ga je zelf ondernemen in het buitenland, overweeg dan gebruik te maken van een ervaren tussenpersoon die je een deel van de juridische en administratieve opstartwerkzaamheden uit handen kan nemen
    7. ga je ontslag nemen, communiceer de beslissing om naar het buitenland te gaan dan tijdig met je huidige werkgever & respecteer opzeg- en overdrachtstermijnen
    8. verdiep je tijdig in lokale werkculturen en manieren van communicatie & samenwerking
    9. oriënteer je op zakelijke (expat) netwerkclubs, zoek uit waar ze zitten en wat ze voor jou plus je eventuele partner en kinderen kunnen betekenen
    10. maak heldere werkafspraken met businesspartners of zaakwaarnemers als je een eigen onderneming in Nederland aanhoudt

    Verzekering, veiligheid en gezondheid in de tropen

    1. verdiep je in de regels rondom het stopzetten van je Nederlandse zorgverzekering
    2. besteed tijdig aandacht aan bij jouw situatie passende internationale ziektekostenverzekeringen; hou rekening met een (soms lang) traject voor medische acceptatie
    3. laat je informeren over voor- en nadelen van lokale verzekeringen / verzekeringen via eventuele werkgever
    4. denk onder andere ook aan je (internationale) reisverzekering, verzekering voor als je tijdelijk op bezoek/terug in Nederland bent, een transportverzekering (verhuizing) en regelingen voor nabestaanden, arbeidsongeschiktheid, huis & inboedel, pensioen, aansprakelijkheid, auto
    5. check tijdig benodigde inentingen en medische verklaringen (het regelen daarvan kost soms weken tot enkele maanden)
    6. verdiep je in lokale gezondheidszorg: ziekenhuizen, (huis)artsen, tandartsen, kraamzorg
    7. regel een laatste medische checkup door je vertrouwde arts in Nederland; laat een internationaal bruikbaar medisch dossier opstellen
    8. hou jezelf regelmatig op de hoogte van formele en informele veiligheidsadviezen en stel je in op een gewenningsperiode na aankomst
    9. werk regelmatig je contact checklist & lijst met noodnummers bij
    10. maak voor vertrek heldere afspraken met achterblijvers hoe te handelen bij ziekte, overlijden

    Visa en documenten voor de tropen

    1. onderzoek welke visumregelingen en/of migrantenprogramma's er zijn op je nieuwe woonlocatie voor jouw nationaliteit
    2. begin op tijd; visa zijn soms eenvoudig en snel geregeld, maar visumprocedures nemen meestal behoorlijk wat tijd in beslag, van maanden tot enkele jaren.
    3. verhuis je met meerdere gezinsleden, maak dan per persoon een visum & (werk)vergunning inventarisatie
    4. overweeg gebruik te maken van een visumbemiddelingsbureau en verdiep je in wat zij wel, en wat niet, voor je kunnen regelen
    5. check ook aanvullende visumvereisten zoals Verklaring Omtrent Gedrag, gezondheidsverklaringen, medische keuringen
    6. zoek tijdig uit welke documenten je moet vertalen en legaliseren
    7. overweeg gebruik te maken van een juridisch adviseur voor het checken van je juridische status en de mogelijke risico's
    8. verdiep je in regelgeving omtrent verlenging van paspoort of identiteitskaart, verdiep je in regels rondom dubbele nationaliteit
    9. breng de contacten en contactpersonenen bij ambassades en consulaten in kaart en zoek uit wat de dichtstbijzijnde post wel en niet voor je kan betekenen
    10. verdiep je in de geldigheid van Nederlandse documenten in je nieuwe woonland, zoals rijbewijs, codicils, testament

    Onderwijs en cursussen in de tropen

    1. verdiep je in taal & cultuur; in welke mate is een redelijke tot vloeiende beheersing van bijvoorbeeld de taal op bestemming noodzakelijk (en haalbaar?) om er te leven en werken. Regel aanvullende taalcursussen ruim voor vertrek.
    2. zoek manieren op je nieuwe woonbestemming om 'spelenderwijs' te werken aan je taalvaardigheden; via vrienden, verenigingen, bijeenkomsten, radio, tv etc.
    3. besteed op tijd aandacht aan onderwijs voor je kinderen in het buitenland, aangevuld met (of vervangen door) onderwijs-op-afstand
    4. verdiep je in de regels omtrent de Nederlandse leerplichtwet
    5. start tijdig met het opvragen van (internationaal bruikbare) onderwijsdossiers bij de school waar je kinderen in Nederland les volg(d)en; denk ook aan een wat meer sociaal ingestoken overdrachtsdossier
    6. verdiep je in afwegingen om Nederlandse les bij je kinderen te blijven stimuleren en welke mogelijkheden er op jouw bestemming of online zijn
    7. wees zorgvuldig bij het kiezen van een nieuwe school voor je kinderen; inventariseer de verschillende opties en vraag om ervaringen
    8. onderzoek de aansluiting van onderwijsmethodieken op je nieuwe woonbestemming met onderwijs in Nederland; voorkom tijdig dat je kind achterstanden op gaat lopen of zorg voor extra lessen op specifieke vakken
    9. geef, zeker in de begintijd, op tijd en regelmatig aandacht aan huiswerkbegeleiding; inventariseer verwachtingen vanuit school
    10. besteed aandacht aan mogelijkheden op je nieuwe woonbestemming voor het volgen van cursussen, zakelijk en/of ter ontspanning (& ook goed voor je taalbegrip)

    Praktische voorbereiding, cultuur, culture shock, relaties in de tropen

    1. wacht niet te lang met het delen van je vertrekbeslissing met dierbaren, als de knoop eenmaal is doorgehakt
    2. kies een goed doordacht vertrekmoment: seizoen/klimaat, werk, onderwijs, huisvesting, reiskosten, visa
    3. overweeg een centraal afscheidsmoment voor globale vrienden, collega's en kennissen
    4. verdiep je vooraf in de fasen van culture shock en neem de tijd om te wennen na aankomst
    5. stop energie in het opbouwen van vriendschappelijke relaties met locals, naast je aanmelden bij Nederlandse verenigingen en/of internationale expat clubs
    6. reflecteer en relativeer periodiek én op tijd; houd zeker in de beginfase na vertrek je (niet-werkende) partner en kinderen extra in de gaten (geef ook hen de tijd)
    7. ben je met kinderen verhuisd? verdiep je eens in de aspecten rondom Third Culture Kids
    8. organiseer verwachtingen omtrent bezoek op je nieuwe woonlocatie of tijdens jouw tijdelijke bezoek aan Nederland
    9. maak afspraken over het invullen van feestdagen en belangrijke gebeurtenissen bij jezelf of aan het thuisfront in Nederland
    10. verdiep je in aspecten rondom heimwee, zowel bij jezelf, je partner als bij je kinderen; herken signalen en handel tijdig

    Terugkeer naar Nederland

    1. terugkeren naar Nederland is minstens zo'n grote stap als vertrekken uit Nederland en verdient dus tijdige planning en voorbereiding: maak een remigratieplan incl. verwachtingen, persoonlijke doelen en taakverdelingen
    2. heb je stevig last van bijvoorbeeld heimwee of eenzaamheid, dan is remigreren niet direct de beste oplossing op langere termijn; maak dan tijdig gebruik van bijvoorbeeld persoonlijke coaching
    3. keer je "definitief" terug naar Nederland, besteed dan (net als bij vertrek uit Nederland) zorgvuldig aandacht aan afscheid nemen; let hier extra op als je met kinderen terugkeert
    4. start al geruime tijd voor vertrek met heroriëntatie op je nieuwe woonomgeving in Nederland; overweeg een tijdelijke woonplek bv. in een meer internationale omgeving om de overgang te vergemakkelijken
    5. leg vanuit het buitenland contact met verhuur- of verkoopmakelaars; voorkom waar mogelijk dat je voor langere tijd onderdak moet vinden bij familie of bekenden
    6. keer je terug met kinderen, start dan tijdig met de overgang naar regulier onderwijs in Nederland, extra taallessen en/of bijles in specifieke vakken
    7. keer je terug met een niet-Nederlandse partner en/of kinderen, stel je dan in op extra en regelmatig veranderende wet- en regelgeving
    8. leg op tijd contact met potentiële nieuwe werkgevers of heroriënteer je op mogelijkheden bij je voormalige of huidige werkgever in Nederland; hou rekening met veranderingen in sollicitatieprocessen of bij je (voormalige) werkgever
    9. de terugkeer in de (veranderde) Nederlandse maatschappij kan soms behoorlijke problemen, frustraties of zelfs tegenwerking opleveren; stel je in op deze reverse culture-shock. Ook kinderen hebben een periode nodig om hun nieuwe leven in Nederland te accepteren; gevoelens als boosheid of frustratie zijn niet ongewoon.
    10. besteed tijdig aandacht aan het opnieuw goed verzekerd raken in Nederland en regelingen rondom uitkeringen, toeslagen en sociale voorzieningen

    Uitgebreide  of specifieke checklists

    Uitgebreide en specifieke checklists voor vertrek naar buitenland

    Hierboven zie je de samenvatting van de checklists voor je voorbereiding op wonen in het buitenland of emigratie. Voor deze samenvatting + de uitgebreide checklists per onderdeel kan je terecht op:

    Ga je minder lang op reis maak dan gebruik van:

    Thema's: voor emigranten, expats en working nomads
    Emigreren en wonen in het buitenland

    Emigreren en wonen in het buitenland

    Vertrekken naar het buitenland om te emigreren of daar voor langere tijd te gaan wonen voor werk, bedrijf of ander leven? Belastingen - Bestemmingen - Checklists - Netwerk - Emigratiedrang Eigen bedrijf - Eigen huis - Kinderen - Remigratie - Verhuizing - Zorgverzekering... lees verder op de pagina
    Belastingen en fiscale zaken in het buitenland bij emigratie of lang verblijf

    Belastingen en fiscale zaken in het buitenland bij emigratie of lang verblijf

    Belastingen en fiscale zaken bij emigratie en vertrek naar het buitenland voor een langere periode Belastbaar inkomen - Belastingaangifte - Belastingplicht - Dubbele internationale belasting Lopende verplichtingen en schulden - Pensioenen en uitkeringen Uitschrijving uit de Basisregistratie Personen (BRP) Inhoud: o.a. Wat zijn gevolgen voor je belastingplicht als je voor langere tijd naar het buitenland vertrekt? Welke fiscale gevolgen heeft...... lees verder op de pagina
    Budget en geldzaken in het buitenland bij emigratie of lang verblijf
    Checklist en voorbereiding op wonen in het buitenland of emigratie

    Checklist en voorbereiding op wonen in het buitenland of emigratie

    Checklist voorbereiden op emigratie, lang verblijf en wonen in het buitenland: shortlist Oriëntatie & bestemming Woonlocatie, woonruimte & verhuizing Geldzaken, fiscale zaken & belastingdienst Regelgeving, sociale voorzieningen, toeslagen & uitkeringen Werk, onderneming & vrijwilligerswerk Verzekering, veiligheid & gezondheid Visa & documenten Onderwijs & cursus Praktische voorbereiding, cultuur & culture shock, relaties Terugkeer Actielijsten per onderwerp: belastingen, bestemmingen, cultuur, documenten, geldzaken,...... lees verder op de pagina
    Contacten en netwerken onderhouden in het buitenland bij emigratie of lang verblijf
    Culture Shock & Heimwee voorkomen bij reizen en wonen in het buitenland
    Online werken vanuit het buitenland als digital nomad of working nomad
    Detachering als expat en uitzenden naar het buitenland

    Detachering als expat en uitzenden naar het buitenland

    Detachering als expat en uitzending naar het buitenland Inhoud Welk type expat of emigrant ben jij? Wat zijn populaire landen voor expats en working nomads, en waarom gaan ze daarheen? Wat zijn de beste landen om in te wonen en te werken? Welke meerwaarde heb je als expat of emigrant voor je thuisland? Hoe kan je jezelf als expat instellen...... lees verder op de pagina
    Documenten en juridische zaken bij wonen in het buitenland of emigratie

    Documenten en juridische zaken bij wonen in het buitenland of emigratie

    Documenten, juridische zaken en regelgeving bij emigratie en wonen in het buitenland Basis Registratie Personen - Diplomawaardering - Identiteitsbewijs - Internationaal rijbewijs - Nederlandse Nationaliteit - Verklaring bezit van het Nederlanderschap - Woonplaatsverklaring Inhoud: o.a. Wanneer verkrijg je als EU inwoner het permanent verblijfsrecht in een ander EU-land? Wat zijn de gevolgen rondom lang verblijf buitenland of emigratie als je...... lees verder op de pagina
    Droombestemmingen en beste landen om te wonen, werken en emigreren

    Droombestemmingen en beste landen om te wonen, werken en emigreren

    Droombestemmingen en land zoeken voor lang verblijf in het buitenland of eventueel emigratie Digital Nomad Spot - Droombestemming - Expatparadijs - Emigratieland Inhoud: o.a. Wat zijn de beste landen om in te wonen en te werken? Wat zijn populaire landen voor expats en working nomads, en waarom gaan ze daarheen? Wat zijn populaire bestemmingen voor digital of working nomads? Naar...... lees verder op de pagina
    Eigen huis en woning verhuren bij lang verblijf in buitenland of emigratie
    Gezondheidszorg en lokale zorgstelsels in het buitenland checken

    Gezondheidszorg en lokale zorgstelsels in het buitenland checken

    Gezondheidszorg en zorgstelsels in het buitenland Gebruik maken van de lokale gezondheidszorg? Ben je verzekerd voor alle kosten? Wat zijn je alternatieven? Wat zoek je uit als je grip wilt krijgen op de lokale gezondheidszorg in het buitenland? Wat zoek je uit over het g ezondheidssysteem? Is er een lokaal systeem van ziektekostenverzekering, kom je daar als expat of emigrant...... lees verder op de pagina
    Huis en woonruimte in het buitenland bij lang verblijf of emigratie
    Wonen in het buitenland met kinderen en met jongeren lang op reis

    Wonen in het buitenland met kinderen en met jongeren lang op reis

    Met kinderen en jongeren op reis of wonen in het buitenland Emigreren met kinderen, lange reis maken met kinderen, onderwijs op reis, goede bestemmingen kiezen, gezondheidszaken regelen, leerplichtzaken onderzoeken, meeneemlijsten checken en vrijwilligerswerk doen met kinderen Inhoud : o.a Wat zijn aandachtspunten als je met kinderen een lange reis of wereldreis gaat maken? Wat zijn leuke, verre of bijzondere bestemmingen...... lees verder op de pagina
    Leerplicht en thuisonderwijs bij lang verblijf in buitenland of emigratie
    Nederlandse Nationaliteit & Nederlanders in het buitenland
    Ondernemer & ZZP'er in het buitenland
    Projectstart & Initiatief in het buitenland
    Sociale voorzieningen & Uitkeringen bij lang verblijf in buitenland of emigratie
    Terugkeer naar Nederland en remigratie na lang verblijf in buitenland of emigratie

    Terugkeer naar Nederland en remigratie na lang verblijf in buitenland of emigratie

    Terugkeer naar Nederland na een lang verblijf in het buitenland, wereldreis of emigratie Alleen, met familie of kinderen terugkeren naar Nederland: van aanpassing, cultuurschok en heroriëntatie tot onderwijs, regelwerk en remigratie Inhoud: o.a. Wat zijn eerste aandachtspunten als je na lang verblijf in het buitenland of emigratie overweegt terug te keren naar Nederland? Waar op te letten als je na...... lees verder op de pagina
    Visum en vergunningen regelen bij lang verblijf in buitenland of emigratie
    Verhuizing naar het buitenland en transport in het buitenland bij emigratie of lang verblijf

    Verhuizing naar het buitenland en transport in het buitenland bij emigratie of lang verblijf

    Verhuizen naar het buitenland en transport laten verzorgen bij lang verblijf in het buitenland en emigratie Auto meenemen checklists afvinken - huisdieren vervoeren - inboedel opslaan - offertes laten maken - verhuiskosten begroten - verhuizers checken Inhoud: o.a. Wat zijn aandachtspunten bij verhuizen binnen Europa? Wat zijn aandachtspunten bij verhuizen buiten Europa? Welke inboedel neem je wel en welke niet...... lees verder op de pagina
    Weg willen uit Nederland of reiskriebel voelen om weer op pad te gaan
    Zorgverzekering & Vertrek naar het buitenland

    verzekeringenvaccinatieticketsgearreizenrond de wereld

    Voorbereiden, meenemen en problemen oplossen

    Verzekeringen voor de tropen

    Welke kleding neem je naar warme gebieden of de tropen?

    Welke kleding neem je naar warme gebieden of de tropen?


    Wat voor kleding neem je mee naar warme gebieden?

    • Ga je op reis naar een gebied met voornamelijk hoge temperaturen of een hoge luchtvochtigheid, neem dan kledingstukken mee van verschillend materialen.
    • Vooral kleding van gemixte materialen (katoen + polyester) drogen vaak snel maar ademen wel tijdens het dragen.
    • Kies kleding met UV-werende eigenschappen.
    • Neem afritsbare broeken mee, denk aan eerbied voor lokale gebruiken, bloedzuigers, muggen en tempelbezoek.
    • Draag voor zover mogelijk ook iets op je hoofd, bijvoorbeeld een pet of hoed en bescherm je nek door bijvoorbeeld een tube sjaal of hoed met nekbescherming.
    • Neem naast een paar slippers een paar canvas schoenen zoals Palladium mee: Een lichtgewicht, sneldrogende en ademende schoen met een goed profiel voor wandelen.

    Wat voor kleding neem je mee naar zonnige gebieden?

    • Rond de evenaar schijnt de zon met zijn UV- stralen dwars door je kleren heen. Een katoenen T-shirt heeft een beschermingsfactor van 10 en een nat T-shirt van slechts 5. Speciaal hiervoor heeft men UV-werend materiaal ontwikkeld dat ook nog comfortabel, sterk en luchtig is. Let op: UV-proof of UV-bestendig is niet voldoende, de kleding moet UV-werend zijn. Een spijkerbroek heeft een beschermingsfactor van 1000, maar draag die maar eens overdag in de tropen (zwaar, zeer slecht drogend)!
    • Draag voor zover mogelijk ook iets op je hoofd, bijvoorbeeld een pet of hoed en bescherm je nek door bijvoorbeeld een buff of hoed met nekbescherming.
    Kan je in de schaduw alsnog verbranden als je op reis bent in de tropen?

    Kan je in de schaduw alsnog verbranden als je op reis bent in de tropen?

    Kan je in de schaduw alsnog verbranden als je op reis bent?

    • In de schaduw blijven beschermt je tegen de zon, maar niet voor 100%. Ruim 20-30% van de straling weerkaatst via muren, water en zand.
    • Ook bewolking vermindert de kans op verbranding. Afhankelijk van de zwaarte van de bewolking komt er echter nog behoorlijk veel UV straling doorheen.
    • Huidbescherming met zonnebrandcrème is in de schaduw dan ook niet overdreven.
    Wat moet je doen bij een hittegolf, en hoe gevaarlijk is extreme hitte of uitdroging in het buitenland?

    Wat moet je doen bij een hittegolf, en hoe gevaarlijk is extreme hitte of uitdroging in het buitenland?


    Wat moet je doen bij extreme hitte, extreem warme dagen of een hittegolf in de tropen?

    1. Veel drinken: een basisregel voor reizen door warme gebieden, en de tropen is dat veel drinken veel problemen kan voorkomen. In warme gebieden verlies je veel sneller vocht. Soms heb je het niet eens door hoeveel je transpireert.
    2. Je activiteiten goed plannen: de meeste warme gebieden is het tussen 12.00 en 16.00 uur het warmst en is de zon vaak het felst. Wanneer je inspannende activiteiten wil gaan doen, houdt hier dan rekening mee. Ga bijvoorbeeld sporten in de ochtend of avond.
    3. De zon zoveel mogelijk weren: Pas enorm op voor een zonnesteek en neem in ieder geval iets mee wat je op je hoofd kunt doen voor als je een tijd in de zon moet lopen of bijvoorbeeld een boottocht maakt en op het dek moet zitten (zie elders) Draag dus hoed of een pet en bescherm bij voorkeur ook je huid via bijvoobeeld een paraplu of zonnescherm
    4. De schaduw en koelte zoeken: zoek een schaduwrijke boom op, duik een airco gebouw in, zorg voor airco in je auto als je met de auto op pad gaat, zoek de koelste ruimte in huis of verblijfplaats

    Wanneer kunnen de gevolgen zijn van extreme hitte en uitdroging ?

    • Als je dorst krijgt is dit eigenlijk al een teken van uitdroging. Ook kunnen donkergele urine, hoofdpij , kramp in je spieren en vermoeidheid tekenen zijn van uitdroging.
    • Ernstiger verschijnselen zijn bewusteloosheid, koude of klamme ledematen, verwardhei,  een snelle, onregelmatige ademhaling of hartslag en uiteindelijk zelfs een coma.
    • Degenen die last hebben van droge ogen in het vliegtuig kunnen wat komkommer schijfjes meenemen en een slaapbril/oogmasker en je schijnt met herboren ogen het vliegtuig uit te komen.
    Anti-insectenmiddelen en DEET: vragen en antwoorden over DEET en antimuggenmiddel

    Anti-insectenmiddelen en DEET: vragen en antwoorden over DEET en antimuggenmiddel

    Wat zijn de best werkende antimuggen- en insectenmiddelen, en welke worden het meest gebruikt?

    Wat zijn de best werkende antimuggen- en insectenmiddelen, en welke worden het meest gebruikt?

    Wat is DEET (diëthyltoluamide)?

    • Deet heeft een langdurige effectieve werking.
    • Percentages variëren in Nederland van 10% t/m 50%. Hoe hoger het percentage hoe langduriger de werking.
    • Middelen met DEET zijn al jaren als beste getest. Het zijn de meest gebruikte anti-muggenmiddelen en volgens vele onderzoeken de beste keuze voor de reiziger die goed beschermd wil zijn.
    • Lees meer bij Reisdeet & Anti-insectenmiddelen tijdens het reizen en backpacken

    Kan je ook middelen zonder DEET gebruiken om je te beschermen tegen muggen en insecten?

    • Je kunt middelen zonder DEET gebruiken.
    • je kunt zorgen dat er een klamboe hangt of dat een stuk muggengaas de muggen afweert
    • je kunt het (baby) bed met een niet-geïmpregneerde (babybed)klamboe of gaas afdekken en een geïmpregneerde klamboe daaroverheen ophangen.

    Wat is Icaridine (Picaridin/Saltidin)?

    • Erg effectief tegen muggen. Een veilig, geurloos en niet vettig middel. Tevens veilig voor synthetische kleding.
    • 15% icaridine is vergelijkbaar met 20-30% DEET oplossing.
    • In Nederland waren middelen met Icaridine langere tijd niet verkrijgbaar. Verkoop is weer toegestaan.

    Wat is IR3535 (Ethylbutylacetylaminopropionaat)

    • Bewezen effectief tegen muggen en teken
    • Een product met 20% IR3535 is ongeveer vergelijkbaar met 30% DEET oplossing.
    • Wordt in bijvoorbeeld Schotland veel gebruikt tegen midges
    • Wordt buiten Nederland vaak vermengd met zonnebrand of body lotion

    Wat is PMD (Lemon-Eucalyptus olie)?

    • PMD (Ook bekend als Citriodiol en p-menthaan-3,8-diol) komt voor in Lemon-Eucalyptus olie. PMD is een natuurlijk ingrediënt; het vormt een goed anti-insect alternatief voor mensen die geen DEET kunnen of willen gebruiken. 
    • Let op: Essentiele olie van de citroeneucalyptus boom bevat vaak niet voldoende PMD om een goede anti-muggen werking te hebben

    Wat is pyrethrinen of pyrethroiden?

    • De WHO adviseert om hiermee klamboes te impregneren. In Nederland zijn echter alleen reeds geïmpregneerde klamboes te koop. Spuitbussen en elektrische verdampers bevatten deze insecticiden. Lees voor gebruik de waarschuwingen op de verpakking omdat sommige stoffen kunnen irriteren en mogelijk nadelige gezondheidseffecten hebben bij langdurig gebruik.

    Wat is citronella?

    • Kortdurende werking. Is geen alternatief voor DEET en een stuk minder effectief dan pyrethrinen of pyrethroiden.
    • Er zijn stekkers en spuitbussen met citronella te verkrijgen.

    Wat zijn klamboes?

    Wat is insectenwerende kleding?

     

      Moet je bij antimuggen- en insectenmiddelen kiezen voor een middel met of zonder DEET?

      Moet je bij antimuggen- en insectenmiddelen kiezen voor een middel met of zonder DEET?

      Moet je bij antimuggen- en insectenmiddelen kiezen voor een middel met of zonder DEET?

      • Middelen met DEET zijn al jaren als beste getest. Het zijn de meest gebruikte anti-muggenmiddelen en volgens vele onderzoeken de beste keuze voor de reiziger die goed beschermd wil zijn.
      • Ondanks de 200 miljoen gebruikers per jaar zijn er nooit structurele gezondheidsrisico's van DEET gesignaleerd bij normaal gebruik.
      • Het enige natuurlijke middel dat door het amerikaanse centers for disease control and prevention en de EU wordt gezien als werkzaam anti-insectenmiddel is natuurlijke citroen-eucalyptus olie (op de Nederlandse markt als citriodiol) met meer dan 30% pmd (p-menthane-3,8-diol).
      • Middelen met daarin citronella, neem, kokosolie, knoflook en overige essentiele olieen werken niet, maar heel kort of onvoldoende om je te beschermen tegen ziektedragende muggen.

      Wat kan je doen als je geen middelen met DEET wilt gebruiken?

      • Middelen zonder DEET gebruiken.
      • Het kind onder een klamboe leggen.
      • Het babybed met een niet-geïmpregneerde babybedklamboe of gaas afdekken en een geïmpregneerde klamboe daaroverheen ophangen.
      Wat zijn de basisregels bij het gebruik van DEET antimuggen- en insectenmiddel

      Wat zijn de basisregels bij het gebruik van DEET antimuggen- en insectenmiddel

      • Vermijd extreem gebruik en overdosis.
      • Hoe hoger het percentage DEET hoe langer de bescherming, maar boven de 50% staat langere bescherming niet vast.
      • Doe de eerste keer een beetje op een arm of been om te testen hoe je huid reageert voordat je je onder smeert.
      • Kleding met DEET eerst wassen voordat je het weer aantrekt.
      • Niet op je gezicht spuiten, eerst op je hand aanbrengen en dan voorzichtig smeren (of een stick gebruiken), vermijd gebieden rond de ogen, mond en neus.
      • Niet gebruiken bij geïrriteerde huid.
      • Niet onder kleding gebruiken.
      • Niet op plastic (bijv. Horloge bandje) synthetische, leren, of geverfde materialen spuiten.
      • Niet spuiten in afgesloten ruimtes.
      • Doe geen DEET op kinderhanden, breng als ouder de DEET bij het jonge kind aan.

       

      Moet je bij DEET en antimuggen- en insectenmiddelen kiezen voor een hoog of laag percentage DEET?

      Moet je bij DEET en antimuggen- en insectenmiddelen kiezen voor een hoog of laag percentage DEET?

      Moet je bij DEET en antimuggen- en insectenmiddelen kiezen voor een hoog of laag percentage DEET?

      • Middelen met een hoog percentage DEET werken langer maar zijn gedurende die periode even effectief als middelen met een lager percentage DEET.
      • Als je veel zweet, of gaat zwemmen zul je sowieso regelmatig opnieuw DEET moeten aanbrengen en is een product met een laag percentage aan te raden.
      • In sommige landen kun je middelen met meer dan 50% DEET krijgen,  meestal gebruikt men dat met name om op kleding te spuiten die daar tegen kan. Daarnaast is van middelen met een hoger percentage dan 50% niet aangetoond dat ze langer effectief zijn tegen muggen of andere insecten.
      Moet je bij antimuggen- en insectenmiddelen voor een spray, lotion of een gel kiezen?

      Moet je bij antimuggen- en insectenmiddelen voor een spray, lotion of een gel kiezen?

      Moet je bij antimuggen- en insectenmiddelen voor een spray, lotion of een gel kiezen?

      • Met een spray krijg je minder anti-muggenmiddel aan je handen en kun je ook je kleren inspuiten (je moet het nog steeds een beetje uitsmeren om alle huid te bedekken)
      • Bij een lotion zie je precies waar je smeert, maar je gebruikt vaak meer dan met een spray.
      • Met een gel kun je ook zien waar je smeert maar het is lastiger te doseren, omdat je snel te hard knijpt, waardoor er te veel uitkom
      Hoeveel flesjes antimuggen- en insectenmiddelen of DEET moet je meenemen op reis of vakantie?

      Hoeveel flesjes antimuggen- en insectenmiddelen of DEET moet je meenemen op reis of vakantie?

      Hoeveel flesjes antimuggen- en insectenmiddelen of DEET kan je het beste meenemen op reis

       

      Hoelang gaat een spray of flesje antimuggenmiddel of DEET mee als je op reis bent?

      • 75/100 ml per week (+/- 12/15 ml per dag) = Frequent gebruik
      • 70 ml per week ( +/- 10 ml per dag) = Gemiddeld gebruik
      • 60 ml per week (+/-8 ml per dag) =  Beperkt gebruik
      • Frequent gebruik is gebruik bij jungle tochten, bescherming tegen dengue (overdag stekende mug), bescherming voor hele avond of nacht.
      • Beperkt gebruik is gebruik vanaf de schemering + 's avonds een lange broek en hemd met lange mouwen dragen.

      Waar moet je aan denken bij het meenemen van antimuggenmiddel of DEET op reis?

      • Ga je lang op reis of naar een bestemming met bijvoorbeeld malaria neem dan een combinatie van flesjes mee, met verschillende DEET percentages en een verschillende inhoud.
      • Je verbruikt minder naarmate het percentage DEET hoger is en als je ook muggenwerende kleren draagt
      • Met een spray krijg je minder anti-muggenmiddel aan je handen en kun je ook je kleren inspuiten
      • Bij een lotion en gel zie je precies waar je smeert, maar je gebruikt vaak meer dan met een spray.
      Is DEET, antimuggen- en insectenmiddel, gevaarlijk voor je gezondheid?

      Is DEET, antimuggen- en insectenmiddel, gevaarlijk voor je gezondheid?

      • DEET dringt deels de huid binnen en verlaat het lichaam weer via de urine.
      • De hoeveelheid die door de huid binnendringt, is afhankelijk van het percentage DEET en de aanwezigheid van andere chemicaliën.
      • Eenmaal binnengedrongen in je lichaam ontstaat er in principe geen gevaar voor de gezondheid mits je de DEET op de voorgeschreven wijze hebt gebruikt (al tientallen jaren wordt het gebruikt en veel getest).
      • In uitzonderlijke gevallen kunnen er huidproblemen ontstaan (irritatie bij mensen met gevoelige huid), met name bij de hogere percentages DEET (50-75%) kunnen blaren ontstaan.
      • Bij kinderen kan bij verkeerd gebruik (overdosis) in uitzonderlijke gevallen sprake zijn van ernstiger letsel.
      • Er zijn geen studies bekend die duiden op gevaar voor zwangere of borstvoeding gevende vrouwen.
      • Desalniettemin wordt gebruik van DEET zwangere vrouwen niet aangeraden.
      • Zwangere vrouwen die DEET toch willen gebruiken wordt aangeraden DEET met een lage concentratie te gebruiken.
      • Middelen zonder DEET: let wel, ook middelen zonder DEET kunnen bijwerkingen hebben, dus goed checken!
      Is DEET ook te gebruiken voor de bescherming tegen anderen insecten dan muggen?

      Is DEET ook te gebruiken voor de bescherming tegen anderen insecten dan muggen?

      Werkt DEET tegen anderen insecten dan muggen?

      • Teken: DEET is erg effectief als afweermiddel tegen teken, dus ook als preventie tegen de ziekte van lyme (o.a. Steeds meer aanwezig in de nederlandse bossen en duinen) is het aan te raden een middel met DEET te gebruiken.
      • Black flies:(kleine stekende vliegjes ter grootte van een fruitvliegje, midges, zandvliegen e.d.) Black flies worden door DEET ook afgeweerd.
      • Wespen en bijen: worden niet door DEET op afstand gehouden.
      Kan je DEET of andere antimuggen- en insectenmiddelen gebruiken bij kinderen en baby's?

      Kan je DEET of andere antimuggen- en insectenmiddelen gebruiken bij kinderen en baby's?


      Waar kies je voor en waar moet je aan denken?

      • Er zijn geen studies bekend die definitief hebben uitgewezen welke hoeveelheid DEET veilig is voor kinderen.
      • Er zijn echter ook geen serieuze bijwerkingen of ziektes bekend bij juist gebruik van DEET bij kinderen.

      Wat zijn de belangrijkste zaken bij het gebruik van DEET bij kinderen?

      • Er zijn geen studies bekend die definitief hebben uitgewezen welke hoeveelheid DEET veilig is voor kinderen.
      • Er zijn echter ook geen serieuze bijwerkingen / ziektes bekend bij juist gebruik van DEET bij kinderen.
      • De laagste concentratie DEET gebruiken die nodig is voor de tijd dat het kind buiten is, blijft verstandig.
      • DEET gebruik beperken door bijvoorbeeld het kind bedekkende kleding te laten dragen en een kinderwagen te gebruiken met een muggennet eromheen.
      • Laat kinderen niet zelf DEET aanbrengen en sla handen en het gebied rond mond en ogen over.
      • Na gebruik: wanneer het kind weer binnen is, kan het gewassen worden met zeep en water (evenals de kleding) om elk risico uit te sluiten (zie elders).

      Het gebruik van DEET bij kinderen jonger dan 2 maanden?

      • Bij baby's jonger dan 2 maanden wordt vaak gebruik van DEET afgeraden omdat de kans op huidirritatie groter is.
      • Ook kan men nog niet definitief aangeven of het verder wel of niet schadelijk is (wel kan het dan op kleding worden gespoten).

      Het gebruik van DEET bij kinderen tot 5 of 6 jaar?

      • De aanbevelingen met betrekking tot het gebruik van DEET bij kinderen zijn de laatste jaren wat veranderd (verruimd).
      • Amerikaanse studies hebben uitgewezen dat producten met een DEET percentage van 10% even veilig zijn als producten die een percentage van 30% DEET bevatten (mits juist en vaker aangebracht).
      • Alleen de tijd dat de DEET actief blijft verschilt. Bij 10% is dat ongeveer 2 uur, bij 24% is dat ongeveer 5 uur.
      • Middelen met concentraties DEET boven de 30% worden voor kinderen onder de twee jaar niet aangeraden.
      • Let op! Veel fabrikanten van producten met DEET geven nog een strenger advies en raden het gebruik van DEET bij kinderen jonger dan twee jaar veelal af.
      • Ook kom je wel tegen dat wordt aangeraden om tussen twee maanden en zes jaar een zo laag mogelijk percentage DEET te gebruiken.
      • Sinds een nieuwe Europese wetswijziging zijn fabrikanten verplicht om het gebruik van DEET met een percentage hoger dan 30 % af te raden voor kinderen onder de 13 jaar.
      • In alle gevallen telt dat de positieve werking van DEET zwaarder weegt dan eventuele nadelen als het risico op ziektes als malaria en dengue groot is.

      Het gebruik van DEET bij kinderen van 13 tot 18 jaar?

      • Zie eerst de adviezen over het gebruik van DEET bij kinderen tot 5 of 6 jaar.
      • Volgens de adviezen van de nieuwe Europeesche wetgeving kunnen tieners pas vanaf 13 jaar DEET gebruiken met een percentage van 30% of 40%.

       

        Kan je DEET gebruiken bij zwangerschap?

        Kan je DEET gebruiken bij zwangerschap?

        • Officieel wordt het gebruik van deet tijdens de zwangerschap afgeraden.
        • Tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap of als je probeert zwanger te worden, dien je het gebruik van DEET te beperken. Gebruik het alleen indien echt nodig; gebruik dan lage percentages.
        • Uit voorzorg kan het gebruik van DEET in het eerste trimester geminimaliseerd worden door blootstelling aan muggen te beperken (na zonsondergang niet meer naar buiten gaan), bedekkende kleding te dragen en DEET meteen af te wassen als men weer een muggenvrije ruimte betreedt.
        • Indien op een plaats geen ziektedragende muggen of teken voorkomen, kan je  beter kiezen voor een natuurlijk product.
        • In alle gevallen telt dat de positieve werking van DEET zwaarder weegt dan eventuele nadelen als het risico op ziektes als malaria en dengue groot is.
        • Borstvoeding en DEET is geen probleem maar smeer geen DEET op en rond de tepel.
        Kan je DEET, antimuggen- en insectenmiddel, gebruiken naast een zonnebrand middel?

        Kan je DEET, antimuggen- en insectenmiddel, gebruiken naast een zonnebrand middel?

        Kan je DEET, antimuggen- en insectenmiddel gebruiken naast een zonnebrand middel?

         

        • Bij gebruik in de zon: eerst zonnebrand opdoen en dan een half uur later DEET aanbrengen (niet andersom!).
        • Aangezien je DEET minder vaak hoeft op te smeren dan zonnebrand, moet je bij deze producten goed opletten.
        • Zonnebrand met DEET erin is in Nederland nog niet verkrijgbaar.
        Kan je DEET, antimuggen- en insectenmiddel, gebruiken op kleding?

        Kan je DEET, antimuggen- en insectenmiddel, gebruiken op kleding?

        • Muggen kunnen door dunne kleding (& dikkere kleding die strak tegen de huid zit) prikken.
        • Je kunt je kleding met DEET (of permitrine, niet in nederland toegestaan) inspuiten zolang het kleding van katoen, wol of linnen is.
        • Let op! DEET niet toepassen op sommige synthetische stoffen, leer, plastic (zonnebril!), vinyl en verf. Je kunt ook de reeds geïmpregneerde kleding aanschaffen
        • Geïmpregneerde kleding gaat vele wasbeurten mee, is soms zelf permanent geïmpregneerd, is volledig behandeld en heeft geen last van aantasting.
        Kan je middelen met DEET lokaal kopen?

        Kan je middelen met DEET lokaal kopen?

        • In een aantal landen kun je ook lokaal terecht voor DEET.
        • Zo is in de Filippijnen ‘off’ te krijgen (28,5 % DEET) en op diverse eilanden in het caribisch gebied is ‘cutter’ een uitkomst (21% DEET).
        • Ook autan producten zijn in vele landen te vinden en een prima keuze. Maar pas op: vaak is het even duur of soms duurder dan thuis.
        • Daarbij kan het zijn dat het beperkt verkrijgbaar is op de plek waar je het nu net nodig hebt: sla dus voldoende in als je het tegenkomt.
        • Houd er daarnaast rekening mee dat in veel landen, zeker buiten de EU, de wetgeving anders is geregeld dan in Nederland.
        • Er kan dan minder controle zijn op de samenstelling van het middel met DEET.
        • Je weet dan nooit zeker of je naast DEET niet andere stoffen op je huid smeert die schadelijker kunnen zijn.
        Deet en anti-insectenmiddelen voor reizen en backpacken

        Deet en anti-insectenmiddelen voor reizen en backpacken

        DEET en middelen voor bescherming tegen muggen, teken en andere insecten Wat zijn de meest gebruikte antimuggen- en insectenmiddelen? Welke kleding is mug- en insectwerende kleding? Welke klamboes beschermen het beste? Inhoud: o.a. Wat zijn de basisregels bij het gebruik van DEET, antimuggen- en insectenmiddel H Hoeveel flesjes antimuggen- en insectenmiddelen of DEET moet je meenemen op reis of vakantie?...... lees verder op de pagina
        Mug & Insect: bescherming tegen de muskiet, tijgermug, steekvlieg, zandvlooi en bedvlooi
        Dengue, chikungunya, corona en zika koorts: vragen en antwoorden

        Dengue, chikungunya, corona en zika koorts: vragen en antwoorden

        Dengue fever: wat is het en wat kan je er tegen doen?

        Dengue fever: wat is het en wat kan je er tegen doen?

         

        Wat is Dengue Fever?

        • Dengue fever wordt ook wel "knokkelkoorts" genoemd.
        • Dit virus wordt ook door muggen overgebracht in vooral de dichtbevolkte gebieden van de (sub)tropen.
        • De dengue muggen zijn vooral overdag actief (pas dus op je enkels in bussen, treinen en zelfs vliegtuigen) en meestal in het regenseizoen.
        • Vroeger kwam het virus niet zoveel voor, maar de laatste jaren verspreidt het zich razendsnel. De ziekte komt steeds vaker voor bij reizigers.

         Wat zijn de verschijnselen van Dengue Fever?

        • Plotseling opkomende hoge koorts met rillingen - Misselijkheid, braken - Hevige hoofdpijn - Weinig eetlust - Keelpijn - Bloedneuzen - Bloedend tandvlees
        • De koorts kan met een paar dagen weer zakken en dan later weer opkomen.
        • Sommige mensen krijgen last van vermoeidheid en spierpijn.
        • Er zijn voorbeelden van mensen die weken of zelfs maandenlang geen fut hebben.
        • Aan de ander kant kunnen de symptomen ook zo mild zijn dat het voorbij is voor je door hebt dat je het hebt.

        Wat kan je doen tegen Dengue Fever?

        • Meestal gaat de ziekte vanzelf met een week over.
        • Als iemand geregeld geïnfecteerd raakt met het virus kan het wel ernstiger zijn, zelfs met bloedingen en shock als gevolg.
        • Er bestaat sinds 2023 een door de EU goedgekeurd vaccin tegen Dengue ziekte. Voor reizigers naar bepaalde hoge risico gebieden zou een tropenarts of vaccinatiearts een vaccin kunnen aanraden
        • Het belangrijkste dat je ertegen kan doen, is echter voorkomen dat je muggenbeten oploopt. Wanneer je woont of werkt in een (sub)tropisch gebied waar Dengue voorkomt, probeer dan stilstaand water in bv bakjes, bloempotten, plassen en autobanden te voorkomen. Gebruik DEET en mugwerende kleding om steken te voorkomen.
        • Niet alleen tropische landen maar ook subtropische landen hebben last van ‘dengue muggen’. Neem dus ook naar die bestemmingen voldoende antimuggenspul mee.
        Zika koorts: wat is het en wat kan je er tegen doen?

        Zika koorts: wat is het en wat kan je er tegen doen?

        Wat is Zika koorts ?

        • Zika koorts is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door een virus.
        • De infectieziekte heeft veel overeenkomsten met dengue.
        • Overbrenging van de ziekte gebeurt door besmette muggen die met name overdag actief zijn.
        • In alle tropische regionen komen regelmatig uitbraken voor.
        • Zika koorts is met name gevaarlijk voor zwangere vrouwen, omdat het virus het ongeboren kind kan schaden. Voor andere volwassenen is het met name 'gewone' vervelende ziekte

        Wat zijn de verschijnselen van het Zika virus?

        • De ziekteverschijnselen van zika koorts zijn meestal mild en kortdurend (2 tot 7 dagen). Klachten zijn koorts, ontsteking van slijmvlies van het oog, tijdelijke gewrichtsklachten en huiduitslag.  E

        Wat kan je doen tegen het Zika virus?

        • Er is nog geen vaccin beschikbaar, waardoor voorkomen van de muggensteek centraal staat bij het voorkomen van de ziekte.
        Chikungunya: wat is het en wat kan je er tegen doen?

        Chikungunya: wat is het en wat kan je er tegen doen?

        Wat is Chikungunya en wat kan je er tegen doen?

        • Chikungunya is een virusziekte veroorzaakt door muggen die overdag bijten.
        • De ziekte verspreidt zich momenteel snel over de tropische gebieden van de wereld.
        • Naast gebieden rond de Indische oceaan en Afrika is met name het Caribisch gebied een belangrijk besmettingsgebied geworden.

        Wat zijn de verschijnselen van Chikungunya?

        • Naast hevige koorts, huiduitslag en hoofdpijn is Chikungunya met name bekend door de heftige en lang aanhoudende gewrichtsklachten.

        Wat kun je doen tegen Chikungunya?

        • Er bestaan geen vaccins voor Chikungunya
        • Het voorkomen van Chikungunya betekent voorkomen dat je wordt gestoken door een besmette mug. Wanneer je woont of werkt in een (sub)tropisch gebied waar Chikungunya voorkomt, probeer dan stilstaand water in bv bakjes, bloempotten, plassen en autobanden te voorkomen. Gebruik DEET en mugwerende kleding om steken te voorkomen.
        • De ziekte gaat in principe vanzelf over maar nadat de koortsverschijnselen zijn verdwenen blijven de gewrichtsklachten soms nog heel lang aanwezig.
        Reisvaccinaties & Malariapillen voor reizen en backpacken
        Malaria en malariapillen op reis: vragen en antwoorden

        Malaria en malariapillen op reis: vragen en antwoorden

        Wat is malaria, welke vormen kan je krijgen op reis, en wat is het ziektebeeld?

        Wat is malaria, welke vormen kan je krijgen op reis, en wat is het ziektebeeld?


        Wat zijn de feiten over malaria?

        • Muggenbeten verspreiden malaria.
        • Malaria is nog steeds een van de belangrijkste doodsoorzaken van de wereld en komt in de (sub)tropische gebieden van de wereld voor.
        • Malaria wordt veroorzaakt door parasieten, plasmodia, die van mens op mens worden overgebracht door de steek van een vrouwtjesmug van de anopheles-soort (echter ook door bloedtransfusie en andere "bloedproducten"). Deze parasieten vermenigvuldigen zich eerst in de lever en later in de rode bloedcellen.
        • Niet alle malariavormen zijn even gevaarlijk. Malaria tropica is de meest voorkomende vorm van malaria en, in het algemeen, ook de ernstigste. Het wordt veroorzaakt door de parasiet Plasmodium falciparum. Indien malaria tropica adequaat behandeld wordt is men volledig genezen. Zonder op tijd deze ziekte te behandelen kun je er binnen een aantal weken aan overlijden (afhankelijk van het tijdstip van je diagnose in sommige gevallen zelfs binnen enkele uren).
        • Ook de niet potentieel dodelijk varianten van malaria zijn alles behalve een pretje om onder de leden te hebben.
        • Het voorkomen van muggenbeten vermindert de kans op malaria aanzienlijk.
        • Het innemen van antimalaria middelen vermindert de kans op malaria nog meer.
        • Geen enkel anti malaria middel is volledig beschermend. De kans dat je malaria krijgt terwijl je regelmatig de pillen slikt blijft dus toch aanwezig.
        • Malaria wordt steeds moeilijker te bestrijden omdat muggen resistent worden tegen antimalariamiddelen en anti-muggenmiddelen.
        • Malariagevallen komen het meest voor bij reizigers (en degenen die in het buitenland verblijven) die geen (of verkeerde) antimalariamiddelen slikken.
        • De meest dodelijke malariagevallen onder reizigers komen voor door verkeerde of te late diagnose.
        • Malaria is voor kinderen en zwangere vrouwen extra gevaarlijk, zwangere vrouwen lopen ook een aanzienlijk grotere kans gestoken te worden door de malariamug. Alhoewel sommige malariatabletten ongevaarlijk zijn voor zwangere vrouwen wordt het toch afgeraden naar malariagebieden te reizen. De gevolgen van de behandeling als je eenmaal malaria hebt kunnen risicovol zijn voor zowel moeder als ongeboren kind.
        • De malariamug komt niet voor boven een hoogte van 2500m.
        • In een land kunnen gebieden zijn met verschillende malaria adviezen (bijv: in de kustgebieden van Thailand loop je minder risico dan in de gebieden in het noorden).
        • De malariamuggen zijn vooral 's avonds en 's nachts actief (maar ja, dengue muggen ook overdag, zie bij dengue). Met name tussen 2 uur ‘s nachts en de vroege ochtend zijn de "malaria en denguemuggen" op oorlogspad pas dus goed op bij nachtelijk toiletbezoek (zie voor maatregelen elders)
        • Bij inname van malariatabletten moet je er op bedacht zijn dat je bij braken binnen 1 uur na inname, een nieuwe dosering inneemt.
        • Geen paniek, vrijwel alle reizigers komen altijd gezond en wel weer thuis. Neem vooral de juiste voorzorgsmaatregelen en geniet van je trip!

        Wat is malaria tropica?

        • Malaria tropica is de "kwaadaardige" en meest gevaarlijke vorm van malaria. Als men niet behandeld wordt kan dat binnen enkele weken tot de dood leiden. Malaria tropica wordt veroorzaakt door de parasiet Plasmodium falciparum. De koortsaanvallen verlopen grillig.
        • 99% van de dodelijke malaria gevallen betreft 'tropica'.
        • Als je de voorgeschreven malariatabletten volgens het voorschrift gebruikt, is de kans op Malaria tropica gering. Reis je echter door resistente gebieden dan moet je er op bedacht zijn dat je in incidentele gevallen toch malaria kunt krijgen!
        • Malaria tropica is de meest voorkomende malariavorm en kan men oplopen in tropisch Afrika, Zuid-Oost-Azië of Centraal- en Zuid Amerika.

        Wat is malaria tertiana?

        • Malaria tertiana is een "goedaardige" vorm van malaria en wordt veroorzaakt door de parasiet Plasmodium vivax en / of Plasmodium ovale. De koortsaanvallen verlopen karakteristiek met pieken om de 48 uur (2 dagen). Deze parasieten kunnen in de lever achterblijven en zo vele maanden tot jaren later nog een "uitgestelde eerste aanval" van malaria veroorzaken. Malaria tertiana wordt alleen gedurende de inname van de profylaxe voorkomen.
        • Malaria tertiana treft je vooral aan in Zuid-Oost-Azië, Midden- en Zuid-Amerika en Ethiopië.

        Wat is malaria quartana?

        • Malaria quartana vertoont geen verschil met een malaria tertiana, behalve dat de karakteristieke koortsaanvallen om de 72 uur (3 dagen) plaatsvinden. Malaria quartana wordt veroorzaakt door de parasiet Plasmodium malariae en komt niet vaak voor.
        • Malaria quartana wordt momenteel door goede malariatabletten volledig voorkomen.

        Wat zijn de verschijnselen van een malaria aanval en wat is het ziektebeeld?

        • Malaria kan zich voordoen als heftige aanvallen van koude rillingen en koorts, maar ook als een grieperig gevoel met hoofdpijn zonder duidelijke koorts. Het begint meestal als een koorts aanval, koude rillingen, spierpijn en hoofdpijn. Deze klachten komen om de zoveel dagen terug als de infectie niet behandeld wordt. Hierbij kan braken, diarree, hoesten en geelzucht (gele huid en oogwit) optreden.
        • Het is erg belangrijk om te weten dat het ziekteproces zich erg snel kan verspreiden en verschillende complicaties dan optreden, soms al binnen 24 uur!!. Koorts of "griep" die langer dan twee dagen aanhoudt, moet beschouwd worden als malaria, tot het tegendeel bewezen is. Als je malaria aanval vermoedt, moet je je bloed op malariaparasieten laten onderzoeken door een arts of in een ziekenhuis. De juiste behandeling kan dan gegeven worden. Malaria is in principe goed te genezen!

        Let op:

        • De parasiet die Malaria tertiana veroorzaakt kan zichzelf inkapselen in de lever waar hij tot 2 jaar in een inactieve staat kan verblijven.
        • Deze vorm van malaria kan dus ook lange tijd na thuiskomst actief raken en klachten veroorzaken.
        • Wees er dus bedacht op dat wanneer je (ook nadat je terug bent) last hebt van periodieke koortsaanvallen, dit een malaria aanval kan betekenen

        Meer lezen

        • zie de websites van de World Health Organisatation, de Malaria Foundation International of het Center for Disease Control and Prevention voor de meest up to date informatie over malaria en malariapreventie
        Malarone, Lariam, Doxycycline of Paludrine: Welke pillen of tabletten kan je beter wel of niet slikken als bescherming tegen malaria?

        Malarone, Lariam, Doxycycline of Paludrine: Welke pillen of tabletten kan je beter wel of niet slikken als bescherming tegen malaria?


        Welke anti-malariamiddelen, tabletten en pillen, zijn er op de markt?

        • Anti-malariamiddelen worden ook wel malaria profylaxe genoemd. Welk malariamiddel voor jou het meest geschikt is, is o.a. afhankelijk van je reisbestemming en hoe lang je op reis gaat. Er heersen in verschillenden gebieden verschillende soorten malaria en in sommige gebieden zijn de muggen weer resistent tegen bepaalde antimalariamiddelen.

        Wat is paludrine ofwel proguanil-hydrochloride?

        • Paludrine bevat proguanil en is een middel dat nog wordt gebruikt in de gebieden waar muggen er nog niet resistent tegen zijn.
        • De meest voorkomend bijwerkingen, als ze al voorkomen, zijn mild van aard: misselijkheid, diarree, buikpijn, benauwdheid, overgeven, hoofdpijn e.d. Zie ook de website van Center for Disease Control and Prevention voor de meeste recente informatie!
        • Paludrine kan zover bekend gebruikt worden tijdens zwangerschap en borstvoeding.

        Wat is nivaquine ofwel chloroquine?

        • Nivaquine werkt op basis van chloroquine en onderdrukt Malaria en voorkomt het dus niet, waardoor het ook na terugkomst nog de kop op zou kunnen steken.
        • In Zuid Oost Azie en Afrika redelijk veel resistentie tegen dit middel, laat je vooraf goed adviseren op basis van je bestemming(en)
        • De meest voorkomende bijwerkingen zijn mild van aard, al worden zaken als haaruitval, duizeligheid, huiduitslag e.d. ook geregeld toegeschreven aan het gebruik van Nivaquine
        • Je mag het niet gebruiken als je psoriasis hebt!
        • Je moet in principe de weekdosering chloroquine innemen op de dag van vertrek naar het malariagebied en de volgende dag nog een keer de weekdosering. Daarna ga je over op één keer per week de weekdosering. Doorgaan tot en met 4 weken na verlaten van het malaria-gebied. Tabletten tijdens of na de maaltijden innemen.
        • Je kunt ook een of twee weken van te voren beginnen met de pillen. Je hoeft dan niet twee doseringen op twee achtereen volgende dagen te nemen als hierboven. Wel doorslikken tot 4 weken na het verlaten van het malariagebied.
        • Wel te gebruiken door zwangere vrouwen en kinderen, alhoewel het zwangere vrouwen toch wordt afgeraden naar malariagebieden te reizen. De gevolgen van de behandeling als je eenmaal malaria hebt kunnen risicovol zijn voor zowel moeder als ongeboren kind.

        Wat is lariam ofwel mefloquine?

        • Aan Lariam worden door reizigers vreemde bijwerkingen toegeschreven zoals vreemde dromen, paniekaanvallen en depressies. De meeste reizigers hebben echter nergens last van of in ieder geval niet meer last dan ze van andere antimalariamiddelen hebben. Experts zijn het er niet over eens hoe groot de kans op deze bijwerkingen is, de uitkomsten van studies variëren van 1 op 10.000 tot 1 op 140. Veel reizigers raken ook na een tijdje meer gewend aan bepaalde bijwerkingen. Het is in ieder geval belangrijk dat je zelf je eigen beslissing neemt in deze (en/of in samenspraak met je eigen arts en reisdokter).
        • De meest voorkomende bijwerkingen zijn mild: misselijkheid, diarree, duizeligheid, slaapproblemen en gebrek aan evenwichtsgevoel (meestal gaat het na een of meerdere weken weer over, 70% van de symptomen komt van de eerste drie pillen).
        • Mensen met epilepsie, (zware) depressies of andere psychiatrische stoornissen, mensen die bètablokkers in nemen of hartproblemen hebben, mogen dit middel in principe niet gebruiken om malaria te voorkomen (check je dokter), kinderen onder de 15 kilo wordt het ook afgeraden.
        • Lariam is in Nederland het voordeligste anti-malaria middel wat er op de op de markt is.
        • Je slikt het een keer per week. Er wordt aangeraden om 3 weken van tevoren thuis te beginnen, zodat je kunt zien of je er overgevoelig voor bent of niet. Daarna doorgaan tot en met 4 weken na verlaten van het malaria-gebied. Resistentie tegen lariam komt zo nu en dan voor (kan wel wisselen). Zo was/is dat het geval bij de Thaise grens met Myanmar en Cambodja en het westen van Cambodja.
        • Als je gaat duiken wordt het afgeraden om Lariam te gebruiken. Dit is omdat het duizeligheid en problemen met je evenwicht kan veroorzaken.
        • Voor kleine kinderen kan de apotheek Lariam-capsules maken.

        Zwangerschap, borstvoeding en lariam?

        • Lariam mag niet tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap gebruikt worden. Er wordt afgeraden om tot 3 maanden na gebruik van laatste inname van Lariam zwanger te worden, ook borstvoeding wordt afgeraden.

        Wat is malarone ofwel de combinatie van atavaquon en proguanil?

        • Dit middel is in bijvoorbeeld in Denemarken al sinds eind jaren negentig op de markt, maar in Nederland nog relatief nieuw.
        • Het is een redelijk prijzig middel met name omdat je het dagelijks moet slikken: rond de 40 euro voor 12 tabletten. Na een week of twee wordt Lariam voordeliger en hoe langer je weg gaat hoe groter uiteraard het verschil.
        • Studies hebben uitgewezen dat Malarone zo’n 98% effectief is als malaria preventie, wat gelijk is aan lariam of doxycycline.
        • Malarone heeft minder bijwerkingen dan de andere antimalariamiddelen, hoofdpijn of maagproblemen kunnen wel voorkomen.
        • Malarone moet je iedere dag op hetzelfde tijdstip innemen met wat voedsel of zuiveldrank. Start 1 dag voor vertrek en doorgaan tot en met 7 dagen na verlaten malariagebied.
        • Zwangerschap & borstvoeding: Malarone kan niet tijdens zwangerschap gebruikt worden, ook borstvoeding wordt afgeraden.
        • Niet aan te raden voor wie gevoelig is voor atovaquone of proguanil.

        Wat is doxycycline?

        • Dit antibioticum is in Nederland nog niet geregistreerd als een antimalariamiddel, maar wordt in bijvoorbeeld Engeland veel voorgeschreven en is lokaal ook her en der te krijgen.
        • Doxycycline wordt voornamelijk gebruikt in gebieden waar veel resistentie voorkomt tegen andere malariatabletten (Zuid-Oost Azie).
        • Doxycycline is erg goedkoop (goedkoper dan lariam, laat staan malarone).
        • In combinatie met Doxycycline kan de anti-conceptiepil minder goed werken! Bovendien krijgen sommige mensen last van overgevoeligheid voor de zon of van GI upset.
        • Starten met innemen op dag van vertrek en doorslikken tot en met 4 weken na verlaten van malariagebied. Liefst een week van tevoren testen of je er geen last van hebt.
        • Niet geschikt voor kinderen onder de 8 jaar.
        • Doxycycline kan niet gebruikt worden tijdens zwangerschap en borstvoeding.
        • Vooralsnog niet aangeraden om zonder dokterstoezicht langer dan drie maanden te slikken.

        Wat is tafenoquine?

        • Sinds 2018 beschikbaar ter voorkoming en behandeling van alle soorten malaria, meestal onder de merknaam 'Krintafel'.
        • Bij behandeling van malaria altijd gebruikt in combinatie met andere malaria medicijn (meestal chloroquine) om de malaria parasiet te bestrijden.
        • Tafenoquine verstoort de groei van P. vivax in de lever, waardoor het medicijn een malaria terugval kan voorkomen
        • Veel voorkomende bijwerkingen o.a. overgeven, duizeligheid en hoofdpijn.

        Wat zijn de overige middelen en tabletten tegen malaria

        • Fansidar: wordt niet langer voorgeschreven om malaria te voorkomen onder andere vanwege de heftige bijwerkingen. Wordt nog wel gebruik als behandelingsmiddel ter genezing van malaria
        • Maloprim: ook een reserve middel vanwege de bijwerkingen
        • Halofantrine: vanwege bijwerkingen niet veel meer gebruikt
        • Quinine: wordt gebruikt als behandelingsmiddel

        Zijn er nieuwe antimalaria middelen in aantocht?

        Nieuwe middelen worden volop onderzocht en zijn soms lokaal al te krijgen

        • Mosquirix. Dit vaccin richt zich op malaria tropicana en heeft als doelgroep jonge kinderen.
        • Artemesia annua (sweet wormwood, zomeralsem) natuurlijk product in veel tropische landen gewoon te koop, lijkt zeer weinig bijwerkingen te hebben, maar nog niet voldoende getest om door de westerse toelatingsinstuten te komen (o.a. m.b.t. houdbaarheid van de pillen e.d.)
        • Qinghao su (Artemisinine) ook een natuurlijk product. De ontdekking van deze stof en de werking er van leverden in 2015 een nobelprijs op. Artemisinine is de werkzame stof uit de bovengenoemde zomeralsem en kan nu ook chemisch geproduceerd worden. afgeleide werkzame stoffen zijn onder andere:
          • Arteflene
          • Artemether
          • Artesunate (malaria medicijn, geen profylaxe)

        Let op

        • Je kunt in sommige landen ook zelf antimalariamiddelen kopen zonder recept. Dit kunnen echter wel medicijnen zijn van mindere kwaliteit met de nodige risico's. Ook komt het voor dat op de verpakking andere werkende stoffen staan dan er werkelijk in zitten. Zie ook de website van Center for Disease Control and Prevention voor de meeste recente informatie!

        Werkt de testkit voor malaria?

        • Ontwikkeld voor degenen die in gebieden rondreizen waar geen of nauwelijks medische zorg is.
        • De diagnose van falciparum malaria (en soms meer) kan er in principe mee gesteld worden, maar het is geen vervanger voor een normale malaria identificatie.

        Wat te doen bij lang verblijf in een malariagebied

        Opties

        • Malariapillen blijven slikken,
          • vooral Lariam is geschikt voor een langere periode mits je geen bijverschijnselen hebt.
          • Lariam kan wel duur uitpakken.
        • Stoppen met de malariatabletten.
          • Als je dit doet, moet je zoveel mogelijk zien te  voorkomen dat je gestoken wordt in gebieden waar malaria heerst.
          • Van tevoren ook maar beter checken waar er ergens een dokter of ziekenhuis in de buurt is
          • Goed weten wat je moet doen bij een malaria-aanval
          • Ook al zit je een lange tijd in een malariagebied, je wordt niet immuun voor malaria. Je loopt altijd een risico om het op te lopen.

        Meer lezen

        • zie de websites van de World Health Organisatation, de Malaria Foundation International of het Center for Disease Control and Prevention voor de meest up to date informatie over malaria en malariapreventie
        Reisvaccinaties & Malariapillen voor reizen en backpacken
        Vaccineren en inenting tegen difterie, tetanus en polio (DTP) op reis: vragen en antwoorden

        Vaccineren en inenting tegen difterie, tetanus en polio (DTP) op reis: vragen en antwoorden

        Wat is DTP (Difterie, Tetanus & Polio)?

        Wat is DTP (Difterie, Tetanus & Polio)?

        • Difterie is een infectie aan de luchtwegen. Deze wordt veroorzaakt door een bacterie die gifstoffen aanmaakt waardoor de keel ernstig kan opzwellen en de ademhaling wordt bemoeilijkt. Als deze gifstoffen in het bloed komen, kan een ernstige ontsteking van het hart ontstaan, waaraan je kan overlijden. Daarnaast kan de bacterie een ontsteking van de huid veroorzaken. Deze vorm is minder ernstig.
        • Tetanus wordt ook veroorzaakt door een bacterie. Wanneer deze via een wond het lichaam betreedt, kan de bacterie gifstoffen gaan uitscheiden, waardoor in het hele lichaam ernstige spierkrampen kunnen optreden. Als ook de ademhalingsspieren worden bereikt, kun je aan deze ziekte overlijden.
        • Polio (ook wel kinderverlamming genoemd) wordt veroorzaakt door het poliovirus. Dit virus kan verlammingen in de spieren veroorzaken.
        Waar komt DTP (Difterie, Tetanus & Polio) voor?

        Waar komt DTP (Difterie, Tetanus & Polio) voor?

        • Difterie komt in de westerse wereld bijna niet meer voor door de uitgebreide vaccinatieservice. In Oost-Europa komt het nog af en toe voor. Daar is in de jaren '90 nog een grote epidemie geweest na de ineenstorting van de Sovjet-Unie. Andere landen waar difterie nog voorkomt, zijn bijvoorbeeld Brazilië, Nepal en Indonesië.
        • Tetanus komt in principe overal ter wereld voor, ook in Nederland. Er is vooral een verhoogd risico in landen waar geen goede hygiëne is, aangezien het een infectie is die door straatvuil wordt veroorzaakt.
        • Polio komt voor in regio's met een gebrekkige drinkwatervoorziening en onhygiënische omstandigheden. Dit zijn regio's in Afrika, Zuid-Amerika en Azië. Vanwege geloofsovertuigingen wordt vaccinatie in landen als Nigeria, Niger, Soedan en Egypte geweigerd. Hierdoor komt polio in deze landen ook weer steeds vaker voor.
        Hoe wordt DTP (Difterie, Tetanus & Polio) veroorzaakt?

        Hoe wordt DTP (Difterie, Tetanus & Polio) veroorzaakt?

        • De bacterie die difterie veroorzaakt, komt voor in vochtige luchtdeeltjes en wordt door hoesten van mens op mens overgebracht. Daarnaast door contact met opgehoest materiaal of vocht van een besmette wond. Ook via besmette melk of besmet voedsel kan men de ziekte oplopen.
        • De tetanusbacterie komt voor in straatvuil, mest, ontlasting en aarde. De bacterie komt bijvoorbeeld via een wondje of via een beet van een besmet dier (bijvoorbeeld een hond) het lichaam binnen. Zo kun je besmet raken als je in een roestige spijker trapt, als je je snijdt met een vies mes of als je door een hond of aap gebeten wordt.
        • Het virus verantwoordelijk voor de ziekte polio wordt via de ontlasting van besmette personen uitgescheiden. Besmetting gebeurt via water of voedsel dat met ontlasting is vervuild.
        Wat zijn de verschijnselen van DTP (Difterie, Tetanus & Polio)?

        Wat zijn de verschijnselen van DTP (Difterie, Tetanus & Polio)?

        • Difterie: Eén tot vier dagen na infectie ontstaan vaak de eerste klachten zoals slikklachten en een zere keel. Ook misselijkheid, braken, lichte koorts, snelle hartslag, loopneus en hoofdpijn treden veel op. Als de infectie zich uitbreidt naar het strottenhoofd zwelt de keel vaak op en bemoeilijkt dit de ademhaling. Daarnaast kan de bacterie de hartspier en het zenuwstelsel infecteren. Als de ziekte niet wordt behandeld, is deze vaak dodelijk.
        • Tetanus: De ziekte begint vaak met klachten van spierstijfheid. Typisch is dan spierstijfheid in de kaken. Op een geleidelijker manier breidt de stijfheid zich uit naar onder andere de nek en de armen. De stijfheid gaat na verloop van tijd ook vaak gepaard met krampen. De krampen kunnen als zeer hevig worden ervaren, met name in het gezicht en op de rug.
        • Polio: Een besmetting met dit virus geeft in 95% van de gevallen meestal geen ernstige klachten. Ongeveer 5% van de gevallen heeft last van wat algemene klachten zoals keelpijn, buikpijn of misselijkheid. Bij minder dan 1% van de besmette mensen treden spierverlammingen op. Wanneer de spierverlammingen echter chronisch zijn, kunnen er blijvende klachten ontstaan zoals spierzwakte (bijvoorbeeld van de ademhalingsspieren) of misvormingen (vooral bij groeiende kinderen).
        Hoe kun je DTP (Difterie, Tetanus & Polio) voorkomen?

        Hoe kun je DTP (Difterie, Tetanus & Polio) voorkomen?

        • Difterie, Tetanus en Polio staan allemaal in verbinding met slechte hygiëne en/of besmet voedsel. Let dus goed op wat je eet en drinkt. Enkele maatregelen kunnen zijn: drink alleen verpakt of gekookt water, eet geen rauwkost, (rauwe) schelp- en schaaldieren of geschild fruit. Let verder goed op de hygiëne bij toiletgebruik.
        • Tetanus: Voorkom een beet van een dier, kijk dus uit bij agressieve apen en honden.
        Zijn er vaccinaties tegen DTP (Difterie, Tetanus & Polio)?

        Zijn er vaccinaties tegen DTP (Difterie, Tetanus & Polio)?

        • De vaccinatie tegen DTP is erg doeltreffend. Na een volledig afgeronde serie ben je voor zo’n tien jaar gevaccineerd.
        • Als je nog niet eerder gevaccineerd bent voor DTP, begin dan 6 weken voor vertrek met de vaccinaties. Er zijn dan in totaal 3 vaccinaties nodig. 6 weken voor vertrek, 2 weken voor vertrek en 6- 12 maanden na de tweede vaccinatie.
        • Ben je wel eerder gevaccineerd en is het langer dan 10 jaar geleden, dan even laten herhalen. Hiervoor is 1 prik nodig (dit geldt met name voor ouderen geboren voor 1950 en voor migranten).
        • Omdat difterie, tetanus en polio op het gebied van vaccinatie onder één kopje worden geschaard, wordt het vaccin gegeven voor alle gebieden waar sprake is van mogelijkheid op infectie met minstens één van de drie ziektebeelden. Vandaar dat de DTP-vaccinatie voor vrijwel alle reisbestemmingen met uitzondering van West-Europa, Noord-Amerika, Nieuw-Zeeland en Australië wordt aanbevolen.
        • Let op: Dit geldt dus ook voor bestemmingen als Turkije en de Oost-Europese staten.
        Is DTP (Difterie, Tetanus & Polio) te behandelen?

        Is DTP (Difterie, Tetanus & Polio) te behandelen?

        • Difterie is te behandelen met antibiotica. Echter opname op de intensive care bij een difterie infectie is altijd nodig, vanwege de grote impact van deze ziekte.
        • Bij een tetanus infectie wordt ook vaak behandeld met antibiotica. Een ziekenhuisopname is in dit geval altijd nodig. Naast de antibiotica voor de bestrijding van de bacterie wordt ook vaak medicatie gegeven voor pijnstilling, kalmering en spierrelaxatie.
        • Voor polio bestaat geen officiële behandeling. De medicatie bestaat vaak uit het verlichten van de klachten, denk hierbij aan bijvoorbeeld pijnstilling.
        Reisvaccinaties & Malariapillen voor reizen en backpacken
        Vaccineren en inenting tegen buiktyfus op reis: vragen en antwoorden

        Vaccineren en inenting tegen buiktyfus op reis: vragen en antwoorden

        Wat is buiktyfus?

        Wat is buiktyfus?

        • Buiktyfus is een darminfectie die wordt veroorzaakt door de Salmonella bacterie.
        • Wanneer de bacteriën via de darmen het lymfe bereiken, wordt de rest van het lichaam vaak geïnfecteerd via de bloedbaan. In dit geval kan een infectie leiden tot levensbedreigende situaties.
        Waar komt buiktyfus voor?

        Waar komt buiktyfus voor?

        • Buiktyfus komt met name voor in (sub)tropische gebieden.
        • De meeste kans op besmetting is in Azië, vooral in de landen Bangladesh, India en Pakistan.
        • Daarnaast loop je een risico in Afrika en het Caribisch gebied.
        • De ziekte duikt vooral op onder slechte hygiënische omstandigheden in combinatie met een (sub)tropisch klimaat. Denk aan regio's met een slechte riolering, waardoor het drinkwater ook besmet kan zijn.
        Hoe wordt buiktyfus veroorzaakt?

        Hoe wordt buiktyfus veroorzaakt?

        • Buiktyfus wordt vaak overgedragen via water of voedsel dat besmet is met de Salmonella bacterie.
        • Iemand die geïnfecteerd is met de bacterie kan deze verspreiden via zijn uitwerpselen of urine.
        • Je kunt buiktyfus bijvoorbeeld oplopen als je water drinkt dat onvoldoende gezuiverd is of als iemand na een toiletbezoek zijn handen niet wast en daarna jouw eten gaat klaar maken in een eetstalletje of restaurant.
        • Ook kan de bacterie door vliegen worden overgedragen van bijvoorbeeld uitwerpselen op voedsel.
        Wat zijn de verschijnselen van buiktyfus?

        Wat zijn de verschijnselen van buiktyfus?

        • Na een buiktyfusinfectie kan het tot twee weken duren voordat je echte klachten ervaart.
        • Wanneer je echt ziek wordt, kan het enkele weken tot enkele maanden duren voordat de infectie verdwenen is.
        • Buiktyfus kent een rustig begin, maar kan na verloop van tijd verergeren. De meest bekende klachten zijn: oplopende koorts, verminderde eetlust, hoofdpijn, spierpijn, buikklachten en rode vlekjes op de huid. Vaak heb je in het begin last van verstopping en droge hoest en in sommige gevallen diarree met bloed.
        • Afgezien van de meestal heftige klachten bij volwassen zijn de klachten bij jonge kinderen vaak veel lichter.
        Hoe kun je buiktyfus voorkomen?

        Hoe kun je buiktyfus voorkomen?

        • Reizigers die naar gebieden gaan waar buiktyfus voorkomt, wordt aangeraden om zo min mogelijk rauwe bladgroenten te eten of eventueel ander voedsel dat op kamertemperatuur wordt uitgeserveerd.
        • Enkele andere adviezen of voorzorgsmaatregelen zijn: drink alleen verpakt of gekookt water, eet geen rauwkost, rauwe schaaldieren of geschild fruit. Let verder goed op de hygiëne bij toiletgebruik. Eten dat vers bereid wordt en vervolgens heet of gekoeld wordt opgediend is in principe veilig.
        Zijn er vaccinaties tegen buiktyfus?

        Zijn er vaccinaties tegen buiktyfus?

        • In de landen waar het risico op infectie verhoogd is, wordt geadviseerd gebruik te maken van een buiktyfus vaccinatie bij een verblijf van langer dan twee weken.
        • In gebieden waar het risico niet nadrukkelijk verhoogd is, maar die wel in de gevarenzone liggen, wordt een buiktyfus vaccinatie aangeraden bij een verblijf van langer dan drie maanden.
        • Ongeveer 70% van alle gevaccineerde mensen is volledig beschermd. Wanneer de vaccinatie werkt, ben je beschermd voor een periode van drie jaar. Houd er dus wel rekening mee dat je zelfs met vaccin niet 100% zeker bent van een volledige bescherming.
        • Oplettendheid is dus, naast de vaccinatie, minstens zo belangrijk.
        Is buiktyfus te behandelen?

        Is buiktyfus te behandelen?

        • Bij directe behandeling met antibiotica geneest meer dan 99% van alle behandelde mensen. Het gaat dan meestal om een antibioticakuur van 4 tot 6 weken.
        • Het herstel kan in sommige gevallen, zelfs onder behandeling, enkele weken tot enkele maanden duren.
        • Hoe verder de ziekte gevorderd is, hoe minder groot de kans op genezing en hoe groter de kans op blijvende klachten.
        Reisvaccinaties & Malariapillen voor reizen en backpacken
        Vaccineren en inenting tegen gele koorts op reis: vragen en antwoorden

        Vaccineren en inenting tegen gele koorts op reis: vragen en antwoorden

        Wat is gele koorts?

        Wat is gele koorts?

        • De gele koorts is een infectieziekte veroorzaakt door een virus dat door muggen wordt overgedragen.
        • De benaming heeft de ziekte te danken aan de meestal typerende gelige huid bij zieke mensen.
        • Sommige muggen kunnen door een beet in de menselijke huid, via het lymfestelsel, de ziekte veroorzaken. Op deze manier wordt het menselijke afweersysteem zo aangetast dat er een levensbedreigende situatie kan ontstaan.
        Waar komt gele koorts voor?

        Waar komt gele koorts voor?

        • De muskieten die de gele koorts overdragen komen vooral voor in Afrika en Zuid-Amerika.
        • Er is een verhoogd risico in Afrika in het gebied vanaf Sub-Sahara Afrika tot aan de grens met Namibië - Mozambique en in en rondom het Amazone gebied in Zuid-Amerika.
        • De muggen steken overdag en zijn vooral te vinden in rurale gebieden.
        • Een epidemie kan uitbreken doordat iemand die geïnfecteerd is naar een druk bevolkt gebied vertrekt. De ziekte is echter niet direct van mens op mens over te brengen.
        Hoe wordt gele koorts veroorzaakt?

        Hoe wordt gele koorts veroorzaakt?

        • Het flavivirus, dat verantwoordelijk is voor de gele koorts, wordt meestal overgebracht door een beet van een muskiet.
        • Mensen die niet tegen gele koorts zijn ingeënt, raken na 3 tot 6 dagen besmet door de steek van een virusdragende muskiet.
        • Via de beet van een besmette muskiet wordt de infectie overgebracht op het menselijk lichaam. De infectie wordt door het lichaam verspreid via het lymfestelsel.
        Wat zijn de verschijnselen van gele koorts?

        Wat zijn de verschijnselen van gele koorts?

        • Drie tot zes dagen na de besmetting met het gele koortsvirus komen de eerste klachten.
        • Enkele bekende klachten zijn: plotseling opkomende koorts, koude rillingen, hoofdpijn, rugpijn, spierpijn over het hele lichaam, misselijkheid en braken.
        • De koorts zakt in de regel binnen vier tot vijf dagen. Gedurende die tijd treden doorgaans verschijnselen op als pijn achter de ogen, rode ogen, spierpijn, gewrichtspijn en roodheid in het gezicht.
        • Na de eerste fase lijkt de ziekte korte tijd te herstellen, maar in sommige gevallen volgt een tweede koortsaanval, waarbij de huid een gelige kleur krijgt. Op dit punt kunnen bloedingen optreden, zoals bloedend tandvlees en bloed in het braaksel en de ontlasting.
        • In ernstige gevallen kan de ziekte leiden tot coma en de dood.
        Hoe kun je gele koorts voorkomen?

        Hoe kun je gele koorts voorkomen?

        • Zorg dat je niet gestoken wordt door muggen!
        • Het is aan te raden om beschermende kleding te dragen die armen en benen bedekt en je goed in te smeren met antimuggenmiddel met DEET. Airconditioning en horren voor de ramen bieden ook gedeeltelijke bescherming.
        • Buiten de steden is het belangrijk om klamboes, een muggenspray en/of muggenspiralen mee te nemen.
        Zijn er vaccinaties tegen gele koorts?

        Zijn er vaccinaties tegen gele koorts?

        • Gele koorts is gemakkelijk te voorkomen door inenting met een veilig en doeltreffend vaccin.
        • Officieel gezien is de vaccinatie 10 jaar geldig. Maar de bescherming die de inenting tegen gele koorts biedt, duurt veel langer, waarschijnlijk het hele leven.
        • Mensen die in gebieden met een hoog risico op gele koorts verblijven of die er naar toe gaan, doen er goed aan zich te laten inenten.
        • Een aantal landen stelt de gele koorts vaccinatie verplicht. In sommige landen zal de gele koorts aanwezig zijn, maar in veel gevallen is het een preventieve maatregel als je vanuit een land reist waar de gele koorts wel aanwezig is.
        • Als je naar een land afreist die de vaccinatie verplicht stelt, dien je minimaal 10 dagen voor aankomst gevaccineerd te zijn.
        Is gele koorts te behandelen?

        Is gele koorts te behandelen?

        • Er bestaat geen behandeling tegen gele koorts. Het enige wat er gedaan kan worden is pijnbestrijding.
        • Hoofdpijn wordt verlicht met pijnstillers en koorts wordt bestreden met koortswerende middelen.
        • In een aantal gevallen is bloedtransfusie nodig.
        • In gebieden waar veel muskieten voorkomen, worden patiënten gewoonlijk onder een klamboe verpleegd om te voorkomen dat de infectie door muskieten verder wordt verspreid.
        Reisvaccinaties & Malariapillen voor reizen en backpacken
        Vaccineren en inenting tegen hepatitis A op reis: vragen en antwoorden

        Vaccineren en inenting tegen hepatitis A op reis: vragen en antwoorden

        Wat is hepatitis A?

        Wat is hepatitis A?

        • Hepatitis A is een besmettelijke leverziekte die wordt veroorzaakt door het Hepatitis A virus (HAV).
        • Het virus komt via de keelholte het lichaam binnen en infecteert de maag, darmen en lever.
        • In enkele gevallen is de ziekte levensbedreigend, meestal gaat de ziekte vanzelf weer over.
        Waar komt hepatitis A voor?

        Waar komt hepatitis A voor?

        • Hepatitis A komt wereldwijd voor, maar voornamelijk in ontwikkelingsregio's als Azië, Afrika en Latijns-Amerika.
        • Het besmettingsrisico in Noord-Amerika, Australië, Nieuw-Zeeland en West-Europa is minimaal.
        • De ziekte duikt veel op onder slechte hygiënische omstandigheden.
        • Aangezien het een zeer besmettelijke ziekte is komt hepatitis A vaak voor in gebieden waar mensen dicht op elkaar leven.
        • Het risico wordt verhoogd als je veel contact hebt met de plaatselijke bevolking.
        Wat zijn de verschijnselen van hepatitis A?

        Wat zijn de verschijnselen van hepatitis A?

        • Het virus verantwoordelijk voor hepatitis A veroorzaakt uiteindelijk een ontsteking van de lever.
        • Twee tot zes weken na de besmetting met het virus kunnen ziekteverschijnselen optreden.
        • Wanneer de ziekte typisch verloopt is er in het begin vaak sprake van vermoeidheid en misselijkheid. Vervolgens kan er sprake zijn van koorts, buikpijn (vaak rechts bovenin) en een duidelijke afname van de eetlust. In de periode hierna krijg je een gelig oogwit (geelzucht). Daarbij wordt de urine vaak donkerder en de ontlasting juist lichter.
        • Hoewel de klachten vaak na enkele weken uitdoven, kan de vermoeidheid in veel gevallen lang aanhouden.
        • Een hepatitis infectie geeft bij volwassenen heel vaak klachten (80-90% van de gevallen). Bij zuigelingen en kleuters verloopt een infectie echter vaak onopvallend.
        • Hoe ouder je wordt hoe heftiger de klachten. Vooral bij personen ouder dan 50 is er een kleine kans dat de ziekte levensbedreigend kan worden.
        Hoe kun je hepatitis A voorkomen?

        Hoe kun je hepatitis A voorkomen?

        • Omdat het hepatitis A virus vaak wordt verspreid in gebieden met een matige hygiëne, is het van belang goed op de persoonlijke hygiëne te letten. Enkele adviezen zijn daarom: handen wassen, vermijd verontreinigd drink- en zwemwater en let goed op bij de bereiding van het voedsel (wassen en koken).
        Zijn er vaccinaties tegen hepatitis A?

        Zijn er vaccinaties tegen hepatitis A?

        • Daarnaast is er een vaccin tegen hepatitis A ontwikkeld dat je, afhankelijk van het merk, één of drie jaar lang beschermt tegen hepatitis A.
        • Het advies is om een inenting minstens twee weken voor de reis te halen.
        • Als er binnen zes tot twaalf maanden na de eerste inenting nog een inenting wordt gedaan, is gebleken dat je zelfs voor 25 jaar beschermd zal zijn.
        Is hepatitis A te behandelen?

        Is hepatitis A te behandelen?

        • Een hepatitis A infectie geneest vrijwel altijd vanzelf.
        • Er zijn daarom ook geen medicijnen die het geneesproces versnellen.
        • Het belangrijkste medicijn tegen de symptomen is: rust. Het lichaam dient de tijd te krijgen om goed te herstellen.
        • Ook is het belangrijk om je te beseffen dat tot één week na de tekenen van geelzucht, je besmettelijk bent voor je omgeving. Het vermijden van openbare gelegenheden is op dat moment daarom ook aan te raden.
        Reisvaccinaties & Malariapillen voor reizen en backpacken
        Vaccineren en inenting tegen hepatitis B op reis: vragen en antwoorden

        Vaccineren en inenting tegen hepatitis B op reis: vragen en antwoorden

        Wat is hepatitis B?

        Wat is hepatitis B?

        • Hepatitis B is een besmettelijke leverinfectie die veroorzaakt wordt door het hepatitis B-virus.
        • Wanneer een hepatitis B infectie chronisch wordt, ontstaat er zo'n grote schade aan de cellen van de lever, dat er een verhoogd risico ontstaat op de ontwikkeling van leverkanker.
        Waar komt hepatitis B voor?

        Waar komt hepatitis B voor?

        • Hepatitis B komt overal ter wereld voor. Risicogebieden zijn bijvoorbeeld: Zuid- en Midden-Afrika, Zuid- en Zuidoost-Azië, Canada, Midden-Amerika.
        • In Nederland worden bepaalde beroepsgroepen sinds 2000 ook gevaccineerd. Het gaat hierbij vooral om personen die in het kader van bijvoorbeeld hun opleiding of werk verplicht zijn om gevaccineerd te zijn tegen hepatitis B. Denk bijvoorbeeld aan studenten of werknemers die binnen de gezondheidszorg actief zijn. Maar ook mensen werkzaam bij de politie, brandweer, laboranten etc.
        • Voor reizigers gelden er bepaalde risicogebieden voor hepatitis B. Voor korte reizen hoeft vaccinatie niet nodig te zijn, maar bij een verblijf van langer dan drie maanden is vaccinatie raadzaam.
        • Ook in het geval van onbeschermd seksueel contact is de kans op infectie verhoogd, dus ook hier is vaccinatie verstandig.
        Hoe wordt hepatitis B veroorzaakt?

        Hoe wordt hepatitis B veroorzaakt?

        • Het hepatitis B virus wordt van mens op mens overgedragen door blootstelling aan geïnfecteerd bloed of lichaamsstoffen die bloed bevatten.
        • Enkele mogelijke manieren van overdracht zijn: via bloedtransfusie, onbeschermd seksueel contact, niet steriele naalden, van moeder op kind etc. Daarnaast loop je een risico bij het zetten van tatoeages, piercings of bij de kapper.
        • Nadat het virus de lever heeft bereikt, reageert het afweersysteem meestal erg heftig op de infectie. Door deze heftige reactie ontstaat vaak schade aan de levercellen, met alle gevolgen van dien.
        Wat zijn de verschijnselen van hepatitis B?

        Wat zijn de verschijnselen van hepatitis B?

        • Bij vijf tot tien procent van de mensen wordt een hepatitis B infectie chronisch.
        • Er zijn daarnaast ook mensen bij wie de infectie vanzelf overgaat, zonder dat er ernstige klachten optreden.
        • Afhankelijk van de reactie van het lichaam op het virus en afhankelijk van de mate van schade aan de lever, treden er verschillende klachten op. Veel gehoorde klachten zijn: vermoeidheid, gelige huid en geelkleuring van het oogwit, misselijkheid, afname van de eetlust, verkleuring van de urine en ontlasting en koorts.
        • Uiteindelijk kan de ziekte leiden tot een slecht werkende lever en leverkanker.
        Hoe kun je hepatitis B voorkomen?

        Hoe kun je hepatitis B voorkomen?

        • Omdat de hepatitis B infectie wordt overgedragen via bloed, sperma en vaginaal vocht, is het belangrijk om voorzichtig te zijn met bijvoorbeeld seksueel contact.
        • Een andere vorm van overdracht gaat via niet-steriele naalden. Kijk dus uit met bijvoorbeeld vaccinaties in het buitenland, maar ook bij het laten zetten van bijvoorbeeld tatoeages of piercings gedurende je reis.
        Zijn er vaccinaties tegen hepatitis B?

        Zijn er vaccinaties tegen hepatitis B?

        • Zoals eerder aangegeven bestaat er een geschikt vaccin voor hepatitis B.
        • In Nederland wordt het standaard aan bepaalde groepen mensen gegeven.
        • Voor reizigers is het vaccin van belang bij reizen van langer dan drie maanden door hoog-risico gebieden.
        • Wanneer een vaccinatie voor hepatitis B voor jou van belang lijkt kun je kiezen voor twee verschillende vaccinatietrajecten. Wanneer je ruim op tijd bent met het vaccineren, en je pas over enkele maanden vertrekt kan je kiezen voor de levenslange vaccinatie. Je krijgt in dat geval drie injecties met tussenpozen van één en vijf maanden. Een simpel rekensommetje maakt dat je bij voorkeur zeven maanden voor vertrek met de hepatitis B vaccinaties beginnen. Wanneer je al binnen korte tijd vertrekt kun je kiezen voor het drie-weken traject. Je krijgt dan in drie weken tijd drie injecties. De bescherming is in dit geval wel minder dan bij het lange traject.
        Is hepatitis B te behandelen?

        Is hepatitis B te behandelen?

        • Een acute infectie met hepatitis B geneest meestal vanzelf.
        • Een gezonde levensstijl en goede voeding draagt meestal bij aan een snelle genezing.
        • In een zeldzaam geval wordt bij een acute infectie gebruik gemaakt van virusremmers.
        • Een chronische infectie wordt vrijwel altijd behandeld met medicatie. Welke medicatie er gebruikt wordt, is per geval verschillend. Er geldt wel voor vrijwel alle medicatie dat deze vaak langdurig, dan wel niet levenslang, gebruikt moet worden.
        • De behandeling is meestal gericht op het bestrijden van het virus, waardoor het verdwijnt of in ieder geval drastisch wordt verzwakt.
        Reisvaccinaties & Malariapillen voor reizen en backpacken
        Vaccineren en inenting tegen cholera op reis: vragen en antwoorden

        Vaccineren en inenting tegen cholera op reis: vragen en antwoorden

        Wat is cholera?

        Wat is cholera?

        • Cholera is een darminfectie veroorzaakt door een bacterie.
        • Vaak is besmet water de oorzaak van de infectie.
        • Een infectie veroorzaakt in veel gevallen klachten, zoals diaree en braken, die uiteindelijk kunnen leiden tot uitdroging. Dit maakt de infectie dan ook verraderlijk.
        Waar komt cholera voor?

        Waar komt cholera voor?

        • De choleravaccinatie wordt eigenlijk voor geen enkel land meer aanbevolen. Dit aangezien de infectie erg op z’n retour is.
        • Toch wordt in grote delen van Afrika wel zo nu en dan toch nog om een cholerastempel gevraagd.
        • In Angola en Madagaskar en op het eiland Zanzibar (in Tanzania) is deze verplicht.
        • In andere landen is de stempel officieel niet verplicht, maar bij afgelegen grensposten wordt hier in uitzonderlijke gevallen toch om gevraagd. Op deze manier willen de lokale autoriteiten geld verdienen, door de vaccinatie zelf te zetten, bij de afwezigheid van een cholerastempel.
        Hoe wordt cholera veroorzaakt?

        Hoe wordt cholera veroorzaakt?

        • De cholerabacterie wordt meestal overgebracht door besmet drinkwater.
        • Het eten van schaal- en schelpdieren, die in vervuild water heeft geleefd, kan een infectie ook verklaren.
        • Ook wanneer voedsel bijvoorbeeld is gewassen met besmet water en vervolgens niet is gekookt, kan dit een cholerainfectie veroorzaken.
        Wat zijn de verschijnselen van cholera?

        Wat zijn de verschijnselen van cholera?

        • In een groot deel van de gevallen verloopt een infectie zonder echte symptomen.
        • Wanneer er zich toch verschijnselen voordoen, bestaan deze vaak uit: misselijkheid, braken, buikpijn en plotseling opkomende diarree.
        • De combinatie van deze symptomen zorgt ervoor dat patiënten, zelfs al na 24 uur, uitdrogingsklachten kunnen krijgen.
        • Uitdroging is gevaarlijk en dient daarom bestreden te worden.
        • Symptomen van uitdroging zijn: een droge mond, minder traanvocht, diepliggende ogen, extreme vermoeidheid en een visachtige geur van de ontlasting.
        Hoe is cholera te voorkomen?

        Hoe is cholera te voorkomen?

        • Voorop staat: let op een goede hygiëne.
        • Dit betekent handen wassen na toiletbezoek en vóór het eten, geen water uit de kraan drinken, fruit zelf schillen en voedsel goed verhitten.
        • Extra risicovol is het eten van schaal- en schelpdieren.
        Zijn er vaccinaties tegen cholera?

        Zijn er vaccinaties tegen cholera?

        • Mede aangezien het vaccin tegen cholera niet erg effectief is, wordt er in Nederland al geruime tijd niet meer ingeënt tegen cholera.
        • Daarom is het belangrijk om de algemene preventieve maatregelen goed in de gaten te houden.
        • Als de cholerastempel eenmaal in je vaccinatieboekje staat, hoef je nooit meer een nieuwe te halen.
        Is cholera te behandelen?

        Is cholera te behandelen?

        • Bij een goede behandeling van cholera is de kans op overlijden miniem.
        • De behandeling bestaat vooral uit het op peil houden van de vochtspiegel.
        • Dit kan bijvoorbeeld door middel van het toedienen van vocht via de mond of door ORS.
        • In het ziekenhuis kan gebruik worden gemaakt van bijvoorbeeld een infuus.
        • Tot slot is in enkele gevallen ook antibiotica nog benodigd.
        Reisvaccinaties & Malariapillen voor reizen en backpacken
        Vaccineren en inenting tegen Japanse encefalitis op reis: vragen en antwoorden

        Vaccineren en inenting tegen Japanse encefalitis op reis: vragen en antwoorden

        Wat is Japanse encefalitis?

        Wat is Japanse encefalitis?

        • Japanse encefalitis is een vorm van hersenvliesontsteking veroorzaakt door een virus.
        • De ziekte wordt overgedragen door muskieten.
        • Deze steken in het algemeen tijdens de schemering en 's nachts.
        Waar komt Japanse encefalitis voor?

        Waar komt Japanse encefalitis voor?

        • Japanse encefalitis komt vooral voor in Zuidoost-Azië en de regio ten westen van de Grote Oceaan.
        • Daarnaast zijn er nog enkele kleine gebieden waar ook nog steeds gevallen worden gerapporteerd zoals: het gebied ten oosten van China, het gebied ten noorden van Japan, Rusland en ook in Australië in de omgeving van de staat Torres.
        • Infecties doen zich voor op het platteland en aan de randen van steden.
        • Het gaat vooral om gebieden waar varkens op het land worden gehouden. Varkens dienen vaak als gastheer van de besmette muggen.
        • Een andere erg typische plek voor infectie is op het platteland in de buurt van rijstvelden.
        • De meeste reizigers naar Azië hebben weinig kans op besmetting.
        • De ziekte komt in het overgrote deel voor bij kinderen onder de leeftijd van tien jaar.
        Hoe wordt Japanse encefalitis veroorzaakt?
        Wat zijn de verschijnselen van Japanse encefalitis?

        Wat zijn de verschijnselen van Japanse encefalitis?

        • Het overgrote deel van de geïnfecteerde personen krijgt uiteindelijk geen klachten.
        • In het geval dat er toch klachten ontstaan, beginnen deze meestal vijf tot vijftien dagen na de beet van de muskiet.
        • De klachten bestaan vaak uit: koorts, hoofdpijn, verandering van gedrag en aanzienlijk krachtverlies.
        • In ernstige gevallen ontstaan verschijnselen van hersen(vlies)ontsteking met hoofdpijn, braken en uiteindelijk sufheid, coma en epileptische toevallen.
        • Verlammingen en ademhalingsprobleem kunnen tot de dood leiden.
        Hoe kun je Japanse encefalitis voorkomen?

        Hoe kun je Japanse encefalitis voorkomen?

        • Japanse encefalitis kan voorkomen worden door het dragen van kleding met lange mouwen, het gebruiken van DEET of een ander effectief anti-muggenmiddel en het gebruik van een geïmpregneerde klamboe. Dit aangezien de mug vooral tijdens de schemering en ’s nachts actief is.
        Zijn er vaccinaties tegen Japanse encefalitis?

        Zijn er vaccinaties tegen Japanse encefalitis?

        • Het grootste risico lopen mensen die langdurig op het platteland verblijven in een seizoen waarin de ziekte optreedt.
        • Voor deze mensen is vaccinatie aan te raden.
        • Dat voorkomt in 80 tot 90 procent van de gevallen een uitbraak van Japanse encefalitis.
        • De duur van de werking van het vaccin is nog niet definitief vastgesteld.
        Is Japanse encefalitis te behandelen?
        Reisvaccinaties & Malariapillen voor reizen en backpacken
        Vaccineren en inenting tegen tekenencefalitis op reis: vragen en antwoorden

        Vaccineren en inenting tegen tekenencefalitis op reis: vragen en antwoorden

        Wat is tekenencefalitis?

        Wat is tekenencefalitis?

        • Tekenencefalitis is een hersenontsteking die wordt veroorzaakt door een virus (Tickborne-encephalitisvirus). Het virus wordt overgebracht door teken
        • De ziekte is bekend onder verschillende namen: FSME, Russian spring summer encephalitis of TBE (tick borne encephalitis).
        Waar komt tekenencefalitis voor?

        Waar komt tekenencefalitis voor?

        • Het tekenencefalitis virus komt voor in grote delen van Europa en Rusland (maar gelukkig nog amper in Nederland).
        • De teken komen met name voor in bosrijk gebied en hoog gras. De kans op een beet en de bijkomende infectie is het grootst van april tot november.
        Hoe wordt tekenencefalitis veroorzaakt?

        Hoe wordt tekenencefalitis veroorzaakt?

        • Een geinfecteerde teek draagt het virus bij een beet aan je over, dit gebeurt al in de eerste minuten na de beet.
        • Het verwijderen van de teek heeft geen effect meer op de besmetting, voorkomen van de beet is essentieel (bij lyme is dit niet het geval).
        • De infectie kan ook worden overgedragen via rauwe melk van koeien, schapen of geiten.
        Wat zijn de verschijnselen van tekenencefalitis?

        Wat zijn de verschijnselen van tekenencefalitis?

        • Een groot deel van de mensen die geïnfecteerd zijn, wordt niet ernstig ziek. Een minderheid krijgt hersen- of hersenvliesontsteking, beiden ernstige, levensbedreigende ziektes. Mensen ouder dan 50 jaar hebben een grotere kans op de ernstige variant van de verschijnselen.
        • Een tot drie weken na besmetting door een teek krijg je griepachtige verschijnselen. Bij de groep mensen met de heftige variant verergeren de verschijnselen met hoge koorts, nekstijfheid en overgeven.
        • Bij besmetting via rauwe melk zijn de eerste verschijnselen al na enkele dagen merkbaar.
        Hoe kun je tekenencefalitis voorkomen?

        Hoe kun je tekenencefalitis voorkomen?

        • Voorkom teken beten. Niet alleen tegen teken encefalitis maar ook bijvoorbeeld tegen lyme.
        • Draag lange kleding, draag je sokken over je broek, wandel op het midden van paden. Om dit effect te versterken kun je teekwerende sokken of DEET gebruiken.
        • Controleer na een natuurwandeling of andere buitenactiviteit goed je lichaam en kleren op teken. Een teek op je rugzak of schoen kan je de volgende dag ook nog te grazen nemen!
        • Eet in gebieden waar de ziekte voorkomt geen (producten van) rauwe melk.
        • Afhankelijk van het risiconiveau van je bestemming en je activiteit (bv veel natuur wandelingen) kan een vaccinatie worden aangeraden.
        Zijn er vaccinaties tegen tekenencefalitis?

        Zijn er vaccinaties tegen tekenencefalitis?

        • Ja, er is een effectief vaccin tegen tekenencefalitis beschikbaar voor zowel kinderen als volwassenen.
        • Over een periode van meestal zes maanden krijg je drie injecties die je daarna voor drie jaar beschermen.
        • Ben je niet op tijd begonnen met de eerste injectie? Het kan ook sneller met een beperktere werking. Je derde injectie kun je ook na thuiskomst nog halen.
        Is tekenencefalitis te behandelen?

        Is tekenencefalitis te behandelen?

        • Helaas is de teken encefalitis zelf niet behandelbaar. Alleen de symptomen van de hersenontsteking, zoals hoge koorts kunnen worden behandeld.
        Reisvaccinaties & Malariapillen voor reizen en backpacken
        Problemen oplossen in het buitenland: medische klachten tijdens het verblijf op je bestemming

        Problemen oplossen in het buitenland: medische klachten tijdens het verblijf op je bestemming

        Wat moet je doen om te acclimatiseren en je aan te passen na aankomst van een reis?

        Wat moet je doen om te acclimatiseren en je aan te passen na aankomst van een reis?

        Wat moet je doen om te acclimatiseren en aan te passen na een reis:

        1. Begin niet meteen als een gek te reizen, zorg ervoor dat je de eerste dagen een rustig programma hebt om alle indrukken en veranderingen te ondergaan.
        2. Zorg voor gezonde, gevarieerde voeding met veel fruit en groente, zodat je genoeg vitaminen en mineralen binnenkrijgt voor een goede weerstand tegen infecties.
        3. Hou rekening met je bestemming: Wat je ook slikt aan malariapillen of andere medicijnen, houd rekening met het feit dat al honderden jaren mensen in de tropen last krijgen van "tropenkolder" (als gevolg van voedsel, klimaat, vermoeidheid, mentale indrukken etc.) Houd er rekening mee dat niet iedereen geschikt is voor de omstandigheden in de tropen en dat het niet iets is om je voor te schamen, maar waar je terdege rekening mee moet houden.
        4. Hou rekening met je bestemming: bijvoorbeeld boven de 2.000 meter hoogte dient acclimatiseren als belangrijke bescherming tegen hoogteziekte.
        Wat moet je doen om je te beschermen tegen stekende muggen en gevaarlijke insecten op reis en in het buitenland?

        Wat moet je doen om je te beschermen tegen stekende muggen en gevaarlijke insecten op reis en in het buitenland?


        Welke maatregelen kan je nemen tegen muggen en insecten?

        De belangrijkste maatregelen die je op reis, of in het buitenland, kan nemen tegen een steek van een mug of een ander gevaarlijk insect zijn :

        1. Bewust zijn van de lokale situatie, je meeneemlijst aanvullen als daar aanleiding toe is,  en je gedrag ter plaatse aanpassen
        2. Klamboe gebruiken, al dan niet een geimpregneerde variant
        3. Mugwerende kleding gebruiken, al dan niet geimpregneerde keding
        4. Anti-insectenmiddelen gebruiken

        Welke extra maatregelen kan je nemen nemen in het geval er malaria, dengue of Chikungunya heerst?

          • Je kunt insectenspray gebruiken voor het gebied rondom je klamboe (bijvoorbeeld de douche / wc ruimte). Wanneer je 's avonds naar het toilet moet ben je anders een erg lekkere late night bite voor mevrouw muskiet.
          • Je kunt hoge schoenen dragen en een lange broek en lange mouwen,  met name in die gebieden waar een zware vorm van malaria heerst.
          • Geïmpregneerde varianten van lange kleding en sokken geven nog weer extra bescherming.

            Hoe ben je bewust van de lokale situatie rond muggen en insecten?

            • Check de lokale situatie goed met betrekking tot wat er wel en wat er niet is verkrijgen op het gebied van muggenmiddelen . Pas daar je eigen strategie op aan met betrekking tot wat je meeneemt op reis, en wat je ter plaatse aanvult.
            • Check of er klamboes hangen in de hotels of hostels waar je gaat verblijven (en of ze in het algemeen niet vol gaten zitten)
            • Probeer gebieden met veel moerassen en zoet, brak of stilstaand water te mijden,  of wees daar extra voorzichtig.
            • Let ook op vazen, tonnen en andere zaken waarin (regen)water wordt opgevangen. Dat kunnen broeinesten van onze gevleugelde 'vijanden' zijn.
            • Check altijd eerst je schoenen voordat je ze aantrekt.
            • Pas op met tassen en rugzakken, ook hier altijd even checken voordat je ergens je hand insteekt.
            Hoe ga je om met lokaal voedsel in het buitenland?

            Hoe ga je om met lokaal voedsel in het buitenland?

            Hoe ga je om met lokaal voedsel in het buitenland?

            • Tips met betrekking tot het niet eten van ongewassen groenten en fruit zijn leuk in theorie maar in de praktijk niet haalbaar. Je ontkomt er gewoonweg niet aan.
            • Om de risico's van mindere voedsel hygiëne te beperken, kan je overwegen om zoveel mogelijk vegetarisch te (blijven) eten of zeer selectief te zijn met waar, wanneer en welk vlees je eet.
            • Door lokale seizoensproducten te kopen, ondersteun je de lokale economie, verminder je de voetafdruk van je voedsel en heb je meer kans op het ontdekken van nieuwe smaken.
            • Afhankelijk van je bestemming kan de lokale keuken nogal eentonig zijn. Probeer variatie op te zoeken om je stoelgang comfortabel te houden en slik eventueel aanvullende vitamines als vers voedsel schaars is.
            • Zorg dat je tijdens het reizen altijd genoeg reservevoedsel bij je hebt (het is ons al te vaak overkomen dat we opeens door vertraagde busritten, langzame boten, verdwenen restaurants en gesloten winkels opeens te lang zonder voedsel kwamen te zitten).
            Wat moet je doen om voldoende vocht binnen te krijgen, en hoe gevaarlijk is onveilig water op reis?

            Wat moet je doen om voldoende vocht binnen te krijgen, en hoe gevaarlijk is onveilig water op reis?

            Hoe zorg je ervoor dat je op reis voldoende water en vocht binnenkrijgt?

            • Veel reizigers die ziek worden op reis, worden ziek door het voedsel of het water dat ze binnenkrijgen. Dit wordt veroorzaakt door virussen, bacteriën en parasieten.
            • Producten op het gebied van waterzuivering zijn steeds minder nodig. Zelfs in de meest afgelegen gehuchten, kun je tegenwoordig flessen water kopen. Ze zijn soms niet goedkoop, maar water is niet iets om op te bezuinigen. Zeker in tropische gebieden is het drinken van veel water een absolute noodzaak.
            • Ga je naar een bestemming waar je het kraanwater niet kan drinken en de aanwezigheid van flessen water is niet verzekerd, dan is een waterzuiveringsmiddel of een waterfilter een uitkomst.
            • Voor alle plaatsen waar geen drinkbaar kraanwater beschikbaar is geldt dat een waterfilter al snel vele malen goedkoper en duurzamer is dan het steeds opnieuw kopen van flessen of zakken met bronwater.

            Hoe gevaarlijk is onveilig water en hoe krijg je veilig drinkwater?

            • Bacteriën, virussen en parasieten (deze worden vaak als protozoa op filterverpakkingen vermeld) kunnen vele verschillende aandoeningen veroorzaken. Variërend van lichte diarree tot levensbedreigende orgaanproblemen. Deze organismen zijn op diverse manieren goed te verwijderen uit water.
            • Chemische vervuiling zuiveren is met de meeste methoden niet mogelijk. Blijf dus altijd opletten waar je je water vandaan haalt.
            • Water met zichtbare vervuiling of troebelheid door zand of bijvoorbeeld plantenresten oogt vaak onhygiënisch, maar dit is geen goede graadmeter. Zichtbare vervuiling is ook makkelijk te filteren. De meeste giftige stoffen en ziekmakende micro-organismen zijn met het blote oog niet zichtbaar.
            • Voorkom legionella besmetting in een kamer die meer dan een week heeft leeg gestaan door voor gebruik de warmwater kraan enkele minuten te laten lopen.
            • Let op bij het zwemmen in water waar bilharzia geconstateerd is
            Wat moet je doen om zuiver water te drinken in het buitenland: wel of niet een waterzuiveraar of filter gebruiken?

            Wat moet je doen om zuiver water te drinken in het buitenland: wel of niet een waterzuiveraar of filter gebruiken?

            • Veel reizigers die ziek worden op reis, worden ziek door het voedsel of het water wat ze binnenkrijgen. Dit wordt veroorzaakt door virussen, bacteriën en parasieten.
            • Producten op het gebied van waterzuivering zijn steeds minder nodig. Zelfs in de meest afgelegen gehuchten kun je tegenwoordig flessen water kopen. Ze zijn soms niet goedkoop, maar water is niet iets om op te bezuinigen. Zeker in tropische gebieden is het drinken van veel water een absolute noodzaak.
            • Ga je naar een bestemming waar je het kraanwater niet kan drinken en de aanwezigheid van flessen water is niet zeker, dan is een waterzuiveringsmiddel een uitkomst.
            • Ga je de jungle in, maak je trektochten in bergachtige gebieden, beklim je een vulkaan of ga je naar een eiland met een zeer beperkte watervoorraad, dan kan een waterfilter zelfs je leven redden. Een waterzuiveringsmiddel voldoet dan niet meer (want zuivert alleen kraanwater).
            • Wie een aantal maanden op pad is, kan met een flesje Hadex honderden euro's besparen. (2 tot 3 liter water kost gemiddeld 2 euro). Koop dan wel lokaal bijvoorbeeld wat aanmaakpoeder om de lichte chloorsmaak te maskeren. Je kunt ook een waterfilter of UV-filter gebruiken, de smaak van het water blijft dan hetzelfde.
            • Een goede waterfilter is ook een zeer waardevol cadeau als je het achterlaat bij je vrijwilligersproject of bij andere mensen zonder toegang tot schoon drinkwater.
            Wat moet je doen bij uitdroging op reis, en hoe gevaarlijk is dehydratie in het buitenland?

            Wat moet je doen bij uitdroging op reis, en hoe gevaarlijk is dehydratie in het buitenland?

            Wat is uitdroging en dehydratie?

            • Uitdroging, ook wel dehydratie genoemd, ontstaat als je lichaam minder water opneemt dan het verliest. Er ontstaat een tekort aan water in je lichaam
            • Uitdroging zorgt er voor dat je lichaam niet meer optimaal kan functioneren, waadoor er milde en ernstige klachten kunnen onstaan.

            Wat zijn de gevolgen van uitdroging en dehydratie?

            1. Een eerste veel voorkomend verschijnsel van uitdroging is een dorstig gevoel, een droge mond, Ook kunnnendonkergele urine, kramp in je spieren en vermoeidheid tekenen van uitdroging zijn,  later eventueel gevolgd wordt door hoofdpijn.
            2. Een minder elastische huid kan ook een teken zijn van uitdroging. Trek je aan je huid huid dan springt die niet meer direct terug in zijn plooi maar pas na bijna een seconde
            3. Ernstiger verschijnselen zijn bewusteloosheid, flauwvallen, koude of klamme ledematen, verwardheid en een snelle, onregelmatige ademhaling of hartslag. 
            4. Ernstige uitdroging kan leiden tot een coma

            Wat vergroot de kans op uitdroging ?

            1. Te weinig drinken bij hitte of warm weer
            2. Veel zweten bij warm weer
            3. Diarree gepaard met koorts, misselijkheid of overgeven kan de kans op uitdroging enorm vergroten. Je verliest dan namelijk vocht via ontlasting, zweet en braaksel tegelijk.
            4. Overgeven of koorts
            5. Veel plassen

            Wat moet je doen bij uitdroging?

            1. Bij uitdroging is er een tekort aan vocht, en aan essentiële suikers en zouten.
            2. Het is belangrijk dat je extra veel drinkt zoals water, thee en daarnaast vruchtensap
            3. Daarnaast is het belangrijk ook iets zouts drinken zoals bouillon of ORS, dit kan ook al nuttig zijn als je alleen al vreest dat je diarree gaat krijgen.

            Wat moet je doen bij om uitdroging te voorkomen?

            1. Water, koffie en thee drinken zonder suiker.
            2. Bijven drinken, ook als je ziek bent (ook is het weinig)
            3. Urine controleren op de kleur (niet te donker)
            4. Zoveel mogelijk uit de zon blijven na verschijnselen
            5. Geen alcohol drinken
            Wat moet je doen bij koorts op reis en in het buitenland?

            Wat moet je doen bij koorts op reis en in het buitenland?

            Wat moet je doen bij koorts in het buitenland?

            • Niet iedere koortsaanval in de tropen is een malaria-aanval. Het kan een zonnesteek, een gewoon griepje of een andere virusinfectie zijn.
            • Bij beginnende koorts stelt je lichaam je thermostaat iets hoger af waardoor je warmer zult worden. Tot je bij de nieuw ingestelde lichaamstemperatuur bent aangekomen zul je het koud hebben, rillen en soms zelfs klappertanden. In deze fase van de koorts kan je je lichaam helpen door jezelf goed in te pakken in bijvoorbeeld een deken.
            • Koorts gaat vaak vanzelf over maar je kan ook een beetje helpen door koorstremmers of paracetamol te nemen.
            • Bij hoge koorts, aanhoudende koorts, koorts bij jonge kinderen moet je een arts raadplegen.
            Wat moet je doen bij een infectie, verwonding en wondjes op reis en in het buitenland?

            Wat moet je doen bij een infectie, verwonding en wondjes op reis en in het buitenland?

            • Ga je op wereldreis of naar afgelegen en primitieve gebieden dan kan het handig zijn een breed spectrum antibiotica bij je te hebben. Overleg met je arts welke!
            • Kleine huidwondjes kunnen in de tropen enorm snel uitgroeien tot stevige infecties en hardnekkige zweren. Behandel dus elk minuscuul wondje erg netjes. Ontsmetten en al naar gelang de wond op een juiste manier beschermen tegen "gevaren van buiten". Wordt er na een paar dagen niet goed gereageerd dan kan een antibioticum nodig zijn.
            • Pas ook op voor wondjes veroorzaakt door koraal. Het kunnen zeer langzame helers zijn en uiteindelijk voor vervelende ontstekingen zorgen. Goed schoonmaken en alle koraalstukjes verwijderen. Altijd (water)schoenen dragen als je over een rif moet om te zwemmen.
            • Lees meer over keuzehulp bij wondverzorging en desinfectie in de JoHo reisapotheek
            Waar moet je op letten bij injecties en bloedtransfusies in het buitenland?

            Waar moet je op letten bij injecties en bloedtransfusies in het buitenland?

            Waar moet je in het buitenland op letten als je een injectie krijgt en er injectienaalden worden gebruikt?

            • Als het, bij de behandeling van ziekte mogelijk is in de plaats van een injectie, medicijnen te krijgen die je kunt innemen of als zetpil kunt nemen, geef hier dan de voorkeur aan.
            • Neem geen onnodige risico's als het laten zetten van tatoeages, acupunctuur, piercings en dergelijke.
            • Mocht je hebben besloten steriele naalden mee te nemen op reis, neem dan ook een in het Engels opgestelde medische verklaring mee om aan de grens te kunnen laten zien.

            Waar moet je in het buitenland op letten als je een bloedtransfusie krijgt?

            • Zorg dat je weet welke bloedgroep je zelf hebt indien je snel (maar bij kennis) een transfusie nodig hebt.
            • Heb je een reispartner, dan is het handig als je weet of deze dezelfde bloedgroep heeft. Op die manier heb je een eventuele donor bij de hand.
            • Het meenemen van bloed voor bloedtransfusies is voor de meeste reizigers niet aan te raden. Dit heeft verschillende redenen. Ten eerste zal een bloedtransfusie zeer zelden nodig zijn. Mocht dit wel moeten gebeuren, dan is er meestal meer bloed of bloed vervangende vloeistof nodig dan wat handig te vervoeren is (halve liter). Daarnaast is het de vraag of de materialen die men gebruikt voor het toedienen van het bloed steriel en onbesmet zijn.
            Wat moet je doen bij een kneuzing aan je hand of verstuiking van je voet ijdens het reizen?

            Wat moet je doen bij een kneuzing aan je hand of verstuiking van je voet ijdens het reizen?

            Wat kun je doen bij verstuikingen en kneuzingen op reis?

            • Bij kneuzingen en verstuikingen is het belangrijk om te koelen zo snel mogelijk na dat het is gebeurd.
            • Koel tussen de 10 en 20 minuten. Als je hiervoor ijs gebruikt is het belangrijk dat er een doek tussen het ijs en je huid zit om bevriezing tegen te gaan.
            • Loop je de kans op bijvoorbeeld verstuikingen terwijl er geen ijs of iets kouds bij de hand is, dan bestaan er coldpacks die op basis van een chemische reactie koud worden wanneer jij dat nodig hebt.
            • Bij een forse zwelling, als je aan een breuk denkt of als de pijn blijft duren is het altijd raadzaam om naar een arts te gaan.
            Wat moet je doen bij een zonnesteek of verbranding, en hoe gevaarlijk is de zon in het buitenland?

            Wat moet je doen bij een zonnesteek of verbranding, en hoe gevaarlijk is de zon in het buitenland?

            Wat kun je doen bij en tegen verbranding door de zon op reis?

            • In de landen rond de evenaar, met name in de omgeving van Australië en Indonesië, groeit het gevaar van huidverbranding door de zon.
            • Nog los van gevaren als huidkanker, is de zon daar tegenwoordig zo fel dat zelfs mensen die aan de Middellandse Zee nooit verbranden binnen een dag Indiaantje kunnen spelen. Iedere huid verbrandt als die te lang wordt blootgesteld aan felle zon.
            • Hoelang dit duurt hangt af van je huid en van waar je je bevindt (in de bergen en rond de evenaar is de zon bijvoorbeeld feller). Er bestaan wel basistabellen, maar de praktijk wijst uit dat je in de tropen heel voorzichtig moet zijn.
            • Neem echter niet teveel risico als je op reis bent. Een rugzak voelt namelijk niet fijn met verbrande schouders en de verbranding zorgt ook nog voor extra hitte.

            Wat kun je doen bij en tegen zonne-allergie op reis?

            • De jeukende rode bultjes en blaasjes van zonne-allergie krijg je met name als je met een zon-gevoelige huid voor het eerst wat langer in de zon bent, bijvoorbeeld als je in de winter vanuit Nederland vertrekt naar een zonnige bestemming.
            • Zonne-allergie kan je voorkomen door je huid rustig aan de zon laten wennen en op het begin van je vakantie wat vaker de schaduw op te zoeken.
            • Als de jeukende plekjes er eenmaal zijn, is het verstandig de huid te laten herstellen door uit de zon te blijven of bedekkende kleding te dragen op de aangetaste huid. Tegen de jeuk kan je een verkoelend zalfje gebruiken en dan gaat het vanzelf over. Niet krabben.

            Wat is een beschermingsfactor (Sun Protection Factor) bij zonnebrand?

            • De beschermingsfactor, die staat aangegeven op de meeste middelen, geeft aan hoe lang je in de zon kunt blijven. Je moet de eigen persoonlijke tijd vermenigvuldigen met de zonnebrandfactor.
            • De eerste dag zal jouw huid zonder zonnebrand bijvoorbeeld al na 5 minuten verbranden. Gebruik je nu een middel met factor 15, en je smeert dit voldoende dik in, dan zal je in principe 75 minuten in de zon kunnen liggen zonder erg te verbranden.

            Wat kun je doen bij en tegen zonnesteek op reis?

            • Een zonnesteek is uitdroging en oververhitting van het lichaam veroorzaakt door de zon.
            • Met name onder droge omstandigheden verlies je soms ongemerkt zeer veel vocht en krijgt je lichaam je temperatuur niet meer onder controle.
            • Verschijnselen zijn onder andere: - hoofdpijn - verhoging - misselijk / braken - duizeligheid - bleek zien - slapte / krampen van spieren
            • Behandeling: Iemand uit de zon halen - Verkoelen bijv. onder een koude douche - Veel drinken, bijvoorbeeld een ORS oplossing
            Wat moet je doen bij extreme kou, en hoe gevaarlijk is onderkoeling of bevriezing in het buitenland?

            Wat moet je doen bij extreme kou, en hoe gevaarlijk is onderkoeling of bevriezing in het buitenland?

            Wat is onderkoeling en wat zijn de symptomen?

            • Onderkoeling wordt veroorzaakt door langdurige blootstelling aan de kou. Niet alleen in hoge en koude gebieden is er een kans op onderkoeling. Ook wanneer er in een warm gebied een acute hoos- of windbui opduikt, en je loopt in een dun shirtje, kun je onderkoeld raken. Je spreekt van onderkoeling als de lichaamstemperatuur onder de 35 graden zakt.
            • Zwemmen in koud water, zelfs onderaan een mooie waterval of tijdens een zonnige dag, is een andere algemeen voorkomende oorzaak van onderkoeling op reis. In koud water koel je veel sneller af dan in koude lucht. In water kouder dan 20 graden kan je lichaam zelfs als je druk aan het zwemmen bent je temperatuur niet rond de 37 graden houden. Hoe kouder het water,
            • Mensen die aan onderkoeling lijden, hebben het verschrikkelijk koud, zijn niet in staat rillingen te onderdrukken en hebben moeite met praten en bewegen. Als de toestand verergert, raakt iemand versuft en ten slotte in coma.

            Wat is bevriezing en wat zijn de symptomen?

            • Bevriezing treedt op als huid en bloedvaten door de vrieskou beschadigd zijn. Dit kan bijzonder ernstige gevolgen hebben.
            • Het risico op bevriezingsverschijnselen op reis is beperkt tot gebieden waar de temperatuur onder nul komt, naast wintersport en bergbeklimmen moet je hier bijvoorbeeld ook voor waken tijdens een overnachting in sommige woestijnen.
            • Het begint met een tintelend gevoel en daarna wordt het lichaamsdeel gevoelloos. Wanneer het weefsel daadwerkelijk wordt aangetast kan het zelfs zwart gaan kleuren en tot afsterving van weefsel leiden.

            Hoe kan je onderkoeling en bevriezing voorkomen in het buitenland en op reis?

            • Het belangrijkste wat je kunt doen om onderkoeling en bevriezing te voorkomen is je warm houden met droge kleding. Zorg voor meerdere lagen kleding, omdat warmte wordt vastgehouden door de lucht tussen lichaam en kleding. Het liefst ook winddichte kleding.
            • 70% van de warmte gaat via het hoofd verloren, dus houd je hoofd en hals goed warm en bedekt.
            • Eet genoeg koolhydraten en suikers om je energiepeil hoog te houden zodat je lichaam warmte kan aanmaken.
            • Let op met alcohol en roken, beide zorgen voor extra doorbloeding waardoor je huid juist warmte verliest.
            • Bij een vermoeden van onderkoeling of bevriezing, zoek zo snel mogelijk een droog en warm onderkomen en zorg onmiddellijk voor medische hulp.
            Wat moet je doen bij huiduitslag tijdens het reizen, en hoe kan je het voorkomen?

            Wat moet je doen bij huiduitslag tijdens het reizen, en hoe kan je het voorkomen?

            Wat is huiduitslag en hoe kan je het op reis voorkomen?

            • Schimmels zijn grote liefhebbers van warmte en vochtigheid. Velen zullen wel eens last krijgen van de rode, licht schilferende vlekken tussen de benen, onder de oksels, onder de borsten of tussen de tenen ("het zwemmerseczeem"), maar ook op de rug / schouders en borstkas kan het voorkomen. Soms jeuken ze en hebben ze de vorm van een ring ("ringworm").
            • Probeer de plaatsen droog te houden (niet teveel lopen met een natte zwembroek) en ga op slippers onder de douche of naar de wc in je hostel.
            • Huid die in contact is gekomen met water kan o.a. eczeem veroorzaken. Een kenmerk van eczeem is het opkomen van uitslag op de huid.Enkele verschijnselen zijn: bobbeltjes, schilfers, droge en rode huid met eventueel jeuk. Vooral als je in de tropen reist heb je hier eerder kans op. Vooral in de liezen en onder de borsten kan het voorkomen. Wat meestal wel wil helpen is talkpoeder.

            Wat is zonne-allergie en hoe kan je het op reis voorkomen?

            • Zonne-allergie ofwel prickly heat,  komt veel voor in warme en vochtige gebieden. Rode pukkels en vlekken ontsieren dan je bruiner wordende lichaam.
            • Probeer luchtige kleding te dragen, vaak douchen en goed afdrogen. Talkpoeder wil nog wel eens helpen.
            Wat moet je doen bij een hittegolf, en hoe gevaarlijk is extreme hitte of uitdroging in het buitenland?

            Wat moet je doen bij een hittegolf, en hoe gevaarlijk is extreme hitte of uitdroging in het buitenland?


            Wat moet je doen bij extreme hitte, extreem warme dagen of een hittegolf in de tropen?

            1. Veel drinken: een basisregel voor reizen door warme gebieden, en de tropen is dat veel drinken veel problemen kan voorkomen. In warme gebieden verlies je veel sneller vocht. Soms heb je het niet eens door hoeveel je transpireert.
            2. Je activiteiten goed plannen: de meeste warme gebieden is het tussen 12.00 en 16.00 uur het warmst en is de zon vaak het felst. Wanneer je inspannende activiteiten wil gaan doen, houdt hier dan rekening mee. Ga bijvoorbeeld sporten in de ochtend of avond.
            3. De zon zoveel mogelijk weren: Pas enorm op voor een zonnesteek en neem in ieder geval iets mee wat je op je hoofd kunt doen voor als je een tijd in de zon moet lopen of bijvoorbeeld een boottocht maakt en op het dek moet zitten (zie elders) Draag dus hoed of een pet en bescherm bij voorkeur ook je huid via bijvoobeeld een paraplu of zonnescherm
            4. De schaduw en koelte zoeken: zoek een schaduwrijke boom op, duik een airco gebouw in, zorg voor airco in je auto als je met de auto op pad gaat, zoek de koelste ruimte in huis of verblijfplaats

            Wanneer kunnen de gevolgen zijn van extreme hitte en uitdroging ?

            • Als je dorst krijgt is dit eigenlijk al een teken van uitdroging. Ook kunnen donkergele urine, hoofdpij , kramp in je spieren en vermoeidheid tekenen zijn van uitdroging.
            • Ernstiger verschijnselen zijn bewusteloosheid, koude of klamme ledematen, verwardhei,  een snelle, onregelmatige ademhaling of hartslag en uiteindelijk zelfs een coma.
            • Degenen die last hebben van droge ogen in het vliegtuig kunnen wat komkommer schijfjes meenemen en een slaapbril/oogmasker en je schijnt met herboren ogen het vliegtuig uit te komen.
            Wat moet je doen als je gevaarlijke planten in het buitenland tegenkomt, en hoe gevaarlijk kunnen planten zijn?

            Wat moet je doen als je gevaarlijke planten in het buitenland tegenkomt, en hoe gevaarlijk kunnen planten zijn?

            Hoe ga je om met gevaarlijke planten in het buitenland tijdens het reizen of backpacken?

            • Op reis zal je veel planten tegenkomen die je niet eerder zag. Een goede reactie op deze onbekende planten is om er voorzichtig mee om te gaan.
            • Laat je niet misleiden door overeenkomsten met planten die je als eetbaar kent uit Nederland. Sommige eetbare soorten hebben zeer giftige familieleden in het buitenland.
            • Omdat planten niet kunnen wegrennen als ze worden aangevreten hebben ze allerlei chemische en mechanische wapens ontwikkelt, bedoelt om niet te worden opgegeten.
            • Ga je in het buitenland aan de slag als tuinman, in de landbouw of als veldwerker, zorg dat je de lokale flora kent en vraag aan je begeleiders op welke planten je moet letten.
            • Ook als je gaat wild kamperen of bijvoorbeeld lange trekkings gaat lopen is deze kennis van plantensoorten van levensbelang.

            Wat zijn algemene tips voor het eten van planten?

            • Eet geen planten waar je niet 100% zeker van weet welke soort het is, er smakelijk uitzien is geen reden iets onbekends in je mond te stoppen
            • Eet de eerste keer een klein beetje, om te zien hoe je lichaam reageert
            • Planten die wit sap uitscheiden als je ze plukt, zijn bijna altijd giftig
            • Bladeren die glimmen zijn meestal giftig
            • Witte en gele bessen zijn vaak giftig
            • Planten met schermvormige bloemen komen veelal voor in families met giftige soorten

            Wat moet je doen als je per ongeluk een giftige plant hebt ingeslikt?

            • Als jij of iemand in je buurt een onbekende plant heeft ingeslikt, zorg dan dat je de naam van de soort achterhaalt.
            • Maak een foto van de plant.
            • Dokters hebben altijd info nodig over de exacte plant en welke delen van de plant zijn gegeten om je telefonisch eerste hulp te bieden.
            • Drink water en steek je vinger je de keel om wat je hebt ingeslikt uit te kotsen.
            • Slik indien voor handen een actieve kool tablet (na consultatie arts)

            Wat moet je doen als je een giftige plant hebt aangeraakt?

            • Over het algemeen geldt dat je de plaats waar het gif op is gekomen snel moet afspoelen met water.
            • Vervolgens met zeep of handalcohol de huid wassen, doe dit niet te ruw om de huid niet verder te irriteren.
            • Is het oppervlak dat geraakt is erg groot, of heb je een zwakke gezondheid, schakel dan alvast een arts in
            • Indien er blaarvorming optreedt, blijf daar dan vanaf en ga naar een arts voor behandeling

            Wat zijn voorbeelden van gevaarlijke planten op reis?

            Naast vele planten met duidelijk zichtbare afweer zoals stekels en doorns zijn met name de planten die zich chemisch verweren risicovol als het gaat om per ongeluk aanraken en opeten. Onderstaande lijst geeft een beeld van een aantal zeer giftige soorten, maar bijvoorbeeld in Australië alleen komen al duizenden giftige plantensoorten voor.

            Poison ivy / Poison oak

            • Herkenning/Kenmerken: blad bij beide soorten samengesteld uit 3 delen, verder variabel van klimplant tot kleine struik en van kale bladeren tot licht behaard.
            • Verspreiding: Noord-Amerika en delen van Azie
            • Gevolgen: alergische huid reactie die stevig jeukt
            • Handelen: als je binnen een half uur de huid wast waar de plant je heeft geraakt, blijft in principe de reactie uit. Hier geldt hoe sneller hoe beter. Jeukt het al? Dan vooral niet gaan krabben. Gebruik een lauw bad of douche tegen de jeuk of smeer calamineschudsel op de geirriteerde huid. Een deel van de irriterende olie kan op je kleding zitten, doe deze voorzichting, liefst met handschoenen uit, en was alles dat de plant heeft aangeraakt om verspreiding van de irritatie te voorkomen.

            Reuzen berenklauw

            • Herkenning/Kenmerken: blad heeft iets weg van een grote klauw. Maar in vergelijking met andere soorten in de familie zijn vooral de beharing en de vaak verdikte aanhechtingen van het blad op de stengel punten van herkenning.
            • Verspreiding: deze Aziatische plant is ondertussen ook in gematigde streken van Europa en Noord Amerika ingeburgerd
            • Gevolg: Het sap van deze plant veroorzaakt zware brandwonden. Bij een lichte aanraking zou in principe nog niets moeten gebeuren.
            • Handelen: Zorg dat je binnen 15 minuten het sap van je lichaam spoelt. Doordat het gif reageert op zonlicht is het opzoeken van een donkere schuilplaats ook een optie. Laat dan iemand anders water halen om het gif weg te spoelen.
            • Weetje: Pastinaak is het kleine broertje van de berenklauw, maar bevat hetzelfde gif in de stengels. Nog een paar dodelijke familieleden met witte schermbloemen: dolle kervel, gevlekte scheerling, waterscheerling

            Brandnetel &co

            • Herkenning/Kenmerken: kruidachtige planten die tussen 10cm en 150cm hoog kan groeien met gekartelde, behaarde blaadjes
            • Verspreiding: wereldwijd te vinden, maar per land kan het uiterlijk iets verschillen. In tropisch Australië staat een familielid dat buitencategorie pijnlijk is bij aanraking: de Gympie-gympie. De brandharen van deze struikachtige netel zijn zo fijn dat ook als je er langsloopt de via de lucht op je huid kunnen vallen.
            • Gevolgen: vervelende, maar verder ongevaarlijke jeuk/pijn
            • Handelen: ga niet krabben, het gaat na een aantal uur vanzelf wel weer weg
            • Weetje: deze plant is na een beetje koken prima eetbaar en erg gezond. De vezels in de stengels zijn geschikt om touw van te maken tijdens een verblijf in de natuur.

            Wolfskers - Deadly Nightshade - Belladonna

            • Herkenning/Kenmerken: kruidachtige plant met smakelijk ogende blauwe bessen die in op een stervormige bloembodem uitgestald liggen.
            • Verspreiding: Wereldwijd, maar van origine een Europees, Noord-Afrikaanse plant
            • Gevolgen: De donkerblauwe bessen van deze nachtschade zijn zeer giftig. 2 besjes zijn genoeg om een kind te laten sterven en ook een volwasse zal een vervelende dood sterven na inname van ongeveer 10 deze bessen. Vervelende is dat de bessen best smakelijk zoet zijn, in tegenstelling tot veel andere giftige bessen. Het aanraken van de plant geeft meestal alleen vervelende uitslag die vanzelf weer verdwijnt.
            • Weetje: voor veel dieren en vogels zijn deze bessen niet giftig.

            Oleander

            • Herkenning/Kenmerken: Flinke struik met puntige, stevige bladeren en mooie roze bloemen in veel zonnige tuinen staat.
            • Verspreiding: Zuid Europa tot Oost-Azie in het wild, maar vooral ook veel in tuinen.
            • Gevolgen: aanraking van de bladeren, bijvoorbeeld tijdens het tuinieren geeft vervelende huidirritatie. Met name het witte sap dat vrijkomt bij kneuzing van de plant geeft felle huidreactie. Het eten van deze plant, ook een klein stukje, kan dodelijk zijn (maar de bladeren zijn zo vies dat je lichaamsreflex waarschijnlijk zorgt dat je het meteen uitspuugt). Als je Oleander in bijvoorbeeld een kampvuur stopt komen er giftige dampen vrij.
            • Handelen: draag tijdens het tuinieren lange mouwen en handschoenen. Was na aanraking je huid met water.

            Doornappel (Datura, Jimson Weed, of poetischer 'hell's bells')

            • Herkenning/Kenmerken:: mooie lekker ruikende, trompetachtige bloemen op een verder stinkende vrij grote plant uit de nachtschade familie
            • Verspreiding: Noord-Amerikaanse plant die ook in Europa veel voorkomt, ook als akkeronkruid.
            • Gevolg: Het gif dat met name in de bloemen en zaden zit veroorzaakt onder andere hallicunaties en ernstige hartritmestoornissen. De hoeveelheid gif in de plant verschilt sterk in tijd en plantdeel waardoor de laatste jaren veel creatieveling op zoek naar hallicunaties zijn gestorven aan deze plant.
            • Weetje: de nachtschade familie bevat heeeel veel giftige soorten, ook de tomaat en aardappel komen uit deze familie en de planten daarvan zijn ook giftig.

            Manzanillaboom

            • Herkenning/Kenmerken:: Boom met glimmende bladeren en met vruchten die lijken op appels (manzanilla = appeltje). Bij het plukken van de appel of het kneuzen van het blad zal je zien dat er wit sap vrijkomt.
            • Verspreding: Deze boom uit de wolfsmelk familie komt voor in Midden- en Zuid-Amerika en ook bijvoorbeeld op Aruba, Bonaire en Curacao en staat vaak aan of vlakbij het strand.
            • Gevolgen: op de huid geeft aanraking brandblaren. Bij inslikken krijg je extreem zere keel en buik. In principe net niet dodelijk.
            • Weetje: Schuilen onder deze boom is niet verstandig, omdat er soms sap naar beneden kan sijpelen.

            Meer groene gevaren:

            • De Australische Kastanje (Australian Black bean / Castanospermum australe) is een erg giftige boon die met name aan de Oostkust van Australië voorkomt.
            • Braaknoot (Strychnos nux-vomica): De naam zegt het eigenlijk al - niet eten! Deze oranje vrucht komt voor in India en Australië een kan naast ernstig braken ook je dood betekenen.
            • Milky mangrove: ook wel 'blind-your-eye mangrove' genoemd is een mangrove soort die in Azie en Australië voorkomt. Het witte sap van de plant veroorzaakt huidirritatie, blaarvorming en als het in je ogen komt wordt je tijdelijk blind.
            • Vingerhoedskruid en lelietje van dalen: het eten van deze plant maakt je als je geluk hebt misselijk, met overgeven en diarree als toetje. Heb je pech dan slaat je hart zo erg op hol dat je sterft
            • Poison Sumac: vormt met poison ivy en poison oak een bekend trio in de Verenigde Staten
            • Rauwe aardappelen, sperziebonen: giftig, dus niet lui zijn, gewoon even koken.
            • Vleesetende planten: hoewel ze misschien wel het meest gevaarlijk klinken, zijn mensen gevaarlijker voor hen dan zij voor ons. Stop ze niet in je mond maar kijk met open mond naar deze wonderlijke planten.
            Wat moet je doen bij heimwee in het buitenland, en wat betekent heimwee hebben?

            Wat moet je doen bij heimwee in het buitenland, en wat betekent heimwee hebben?

            Wat is heimwee in het buitenland en wat kan je aan doen?

            • Heimwee uit zich in ziek of lusteloos zijn en in meer of mindere mate in negativiteit of zelfs depressiviteit.
            • Vaak gaat heimwee over het missen van kleine dingetjes, vastigheden, het plotseling doorbreken van je vaste dagelijkse ritme.
            • Heimwee komt minder vaak voor dan vroeger, vooral door technologische ontwikkelingen (communicatie, media, internet) is het tijdens je reis contact met het thuisfront onderhouden makkelijker geworden.
            • Desondanks blijft de afstand soms voelbaar, zeker als het gaat om familie, vrienden, verjaardagen en belangrijke gebeurtenissen als jij in het buitenland bent.

            Wil je heimwee aanpakken, dan doorloop je globaal vier fasen:

            • 1. acceptatie: erken dat je er last van hebt
            • 2. onderzoek waar het gevoel vandaan komt
            • 3. doe zelfonderzoek: haal je drijfveren om naar het buitenland te gaan er nog eens bij
            • 4. daadkracht: pak je gevoelens aan, rouw om wat je mist en ga aan de slag met nieuwe dingen die je een boost geven.

            Hoe pak heimwee aan?

             

             

             

             

             

             

             

               

              Gevaarlijke ziektes herkennen op reis en zorg in het buitenland regelen
              de tropen op WorldSupporter.org

              JoHo WorldSupporter: blogs en bijdragen over de tropen
              Curacao : what are the best places, dishes, drinks en means of transport - Country Supporter
              Curaçao is part of the Dutch Antilles in the Caribbean area which also consists of islands like Aruba and...
              Plan your trip to the Netherlands - Country Supporter
              The Netherlands, although a small country, has a lot to offer. Amsterdam, the multicultural capital city, is...
              How to prepare for a trip to The Philippines? - Country Supporter
              Although preparing yourself for travel is different for everyone, here are some general guidelines for your trip...
              How to stay safe in Curaçao? - Country Supporter
              Some general guidelines to stay safe while visiting Curaçao General safety Generally speaking, Curaçao is...
              What to visit in China - From hutongs to skyscrapers and rice terraces - Country Supporter
              China is a huge country with countless sights and attractions. Be prepared to be pleasantly and unpleasantly surprised...
              JoHo WorldSupporter: events en agenda
              Locatie
              Dutch National Nature Work Days 2024 - sanderP - 02 nov 2024
              Green hands in the air for the National Nature Work Days 2024! Every year volunteer groups from all over the...
              The Netherlands
              Chinees nieuw jaar: 2024- 2025 het jaar van de Draak - Travel Supporter - 09 feb 2024
              Chinees nieuw jaar Het Chinese nieuwjaar is één van de allerbelangrijkste Chinese feestdagen! De meeste...
              China
              Hong Kong
              Chinese New Year - Travel Supporter - 09 feb 2024
              Chinese New Year Chinese New Year is one of the all-important Chinese holidays! Most Chinese people go home to...
              China
              Hong Kong
              Asia
              Yearly flower parade & flowerfield watching (Keukenhof) - juliettekwee - 12 apr 2025
              I have lived most of my childhood near the flower field area (Bollenstreek: area of the bulbs) and I don't remember...
              The Netherlands
              Geen geld voor een ticket naar Japan? Kom naar de Japanmarkt in Leiden - sanderP - 08 jun 2025
              Je wilt de wereld ontmoeten maar hebt niet het geld om dit jaar naar Japan te vliegen? Kom Japanse cultuur snuiven in...
              Japan
              JoHo WorldSupporter: recepten uit de regio
              Recipe: Fijian Cassava cake - Cennet
              Preparation Mix all ingredients in a large bowl. Pour into greased 9x9 pan. Bake at 400 degrees for 40-50 minutes or...
              Recipe: Three Bowl Cookbook - juliettekwee
              Someone asked Master Yun Men, "What is the most urgent phrase?" The Master said, "Eat." Three Bowl Cookbook brings...
              Recept: Uit de oude doos Indonesische recepten van mijn oma uit 1973 - juliettekwee
              Deze recepten heb ik gevonden in een oude agenda uit 1973. Mijn oma heeft ze destijds opgeschreven. Mijn oma was gewend...
              Recept: Sate manis oorspronkelijk recept van mijn grootmoeder - juliettekwee
              Dit recept is ook van mijn oma. Ik was helaas te klein om samen met haar te hebben gekookt, toen zij nog leefde. Met...
              Recept: Origineel Indonesisch recept Dengdenk ampal van mijn oma - juliettekwee
              Een recept van mijn oma (zie foto, haar handschrift in een agenda uit 1973). Toen was bakken in sla-olie nog heel...

              Thema's: activiteiten en avontuur in het buitenland

              Backpacken in Australië en werken in Australië

              Backpacken in Australië en werken in Australië

              Backpacken, reizen en werken in Australië van working holiday tot werkvisum, en werken op een boerderij tot reizen in de outback Backpacken en werken in Australië Waar moet je aan denken als je gaat werken en backpacken in Australië? Wat voor werk kan je doen in Australië? Werken in Australië en hoe kom je aan een baan? Kun je werken...... lees verder op de pagina
              Reizen en backpacken in het buitenland

              Reizen en backpacken in het buitenland

              Van backpacken in Azië, helpen in Afrika, werken in Australië, trekken door Europa tot feesten in Zuid-Amerika Inhoud: Reisdoel en reiservaring kiezen Waarheen en wanneer kan je het beste op reis, op vakantie of activiteiten in het buitenland doen? Hoe kan je het beste een reisbestemming kiezen? Reisbestemming kiezen in het buitenland Beste reistijd en vertrekperiode voor activiteiten in het...... lees verder op de pagina
              Emigreren en wonen in het buitenland

              Emigreren en wonen in het buitenland

              Vertrekken naar het buitenland om te emigreren of daar voor langere tijd te gaan wonen voor werk, bedrijf of ander leven? Belastingen - Bestemmingen - Checklists - Netwerk - Emigratiedrang Eigen bedrijf - Eigen huis - Kinderen - Remigratie - Verhuizing - Zorgverzekering... lees verder op de pagina
              High School & Schooljaar: van college tot diploma in het buitenland
              Muziek en festivals in het buitenland en op reis

              Muziek en festivals in het buitenland en op reis

              Samen muziek maken of festivals bezoeken in het buitenland Muziekinstrument meenemen op reis - Verzekeren van muziekinstrumenten Inhoud: o.a. Waarom vinden mensen muziek leuk en wat doet muziek met mensen?] Waarom vinden mensen muziek leuk? Welke effecten heeft het luisteren naar muziek? Wat zijn de biologische effecten van muziek Wat zijn de psychologische effecten van muziek Wat zij de sociale...... lees verder op de pagina
              Natuurgebieden & Wildreservaten: dieren ontmoeten in het buitenland
              Outdoorspullen en buitensportartikelen checken, meenemen en verzekeren op reis

              Outdoorspullen en buitensportartikelen checken, meenemen en verzekeren op reis

              Reisoutdoor, buitensport en buitensportartikelen voor je reis of backpacktrip Inhoud: Hoeveel water heb je nodig tijdens een wandel- of fietstocht op reis? Wat zijn waterfilters en hoe krijg je veilig drinkwater op reis? Wel of niet op reis een waterzuiveraar of filter gebruiken? Wat zijn waterfilters en hoe krijg je veilig drinkwater op reis? Voorbereiden en verzekeren van je activiteiten,...... lees verder op de pagina
              Sabbatical & Lang verlof in het buitenland

              Sabbatical & Lang verlof in het buitenland

              Een sabbatical nemen of met lang verlof naar het buitenland Voor je burn out, na je bore out, om bij te tanken, los te laten of na te denken Inhoud: o.a. Wat is een sabbatical? Wat is lang verlof? Stabiliteit versus stress Wat is burnout? Wat is stabiliteit en wat betekent je mentaal stabiel en in balans voelen? Wat is...... lees verder op de pagina
              Stage in het buitenland en vacatures voor stagelopen in het buitenland
              Studeren in het buitenland en onderzoek in het buitenland

              Studeren in het buitenland en onderzoek in het buitenland

              Studeren of onderzoek doen aan een hogeschool of universiteit in het buitenland College - Minor - Master - PHD - Promotie - Studiepunten - University Vertrek - Verzekering - Voorbereiding Inhoud o.a. Welk land kies je als op zoek ben naar een universiteit of hogeschool in het buitenland? Welke competenties en vaardigheden kun je opdoen als je in het buitenland...... lees verder op de pagina
              Taalcursus in het buitenland volgen: van Chinees tot Spaans leren

              Taalcursus in het buitenland volgen: van Chinees tot Spaans leren

              Talen leren, spreken, schrijven en begrijpen Taalcursus in het buitenland - Taalcursus Chinees, Duits, Engels, Frans of Spaans Taaltrainingen in lokale talen - Talenreis - Taaljaar Inhoud: o.a Waar en waarom Engels, Spaans, Italiaans of Frans leren in het buitenland? Hoe kies je taalcursus of een taalschool in het buitenland: landen, steden, activiteiten? Hoe kies je de beste reistijd voor...... lees verder op de pagina
              Tussenjaar in het buitenland doen en reizen tijdens een Gap Year

              Tussenjaar in het buitenland doen en reizen tijdens een Gap Year

              Tussenjaar of Gap Year in het buitenland Trips maken - Vrijwilligerswerk doen - Werkervaring opdoen - Zelfinzicht versterken Toekomstbeeld toetsen - Tijdelijk werken - Trainingen doen Backpacken - Rond de wereld reizen - Talen leren in het buitenland Inhoud: o.a. Wat is een tussenjaar of Gap Year in het buitenland? Wat is een werkvakantie in het buitenland of een Working...... lees verder op de pagina
              Vrijwilligerswerk in het buitenland doen en vacatures voor vrijwilligerswerk

              Vrijwilligerswerk in het buitenland doen en vacatures voor vrijwilligerswerk

              Vrijwilligerswerk in het buitenland doen, projecten in het buitenland steunen en vacatures voor vrijwilligerswerk in het buitenland zoeken Inhoud: o.a Wat zijn de vragen die je jezelf moet stellen als je vrijwilligerswerk in het buitenland wilt gaan doen? Waarom vrijwilligerswerk doen in het buitenland en waarom een ander helpen? Wat kunnen redenen zijn om géén vrijwilligerswerk in het buitenland te...... lees verder op de pagina
              Wereldreis maken en lang op reis als backpacker, globetrotter of nomad
              Werken in het buitenland en vacatures in het buitenland

              Werken in het buitenland en vacatures in het buitenland

              Betaald werken in het buitenland en jezelf ontwikkelen in een internationale omgeving Met advies, coaching, keuzehulp en inspiratie rond banen, bemiddelende organisaties, bestemmingen, branches, competenties, functies, sectoren, vacatures, verzekeringen en werkgevers Inhoud: o.a Wat zijn de 7 vragen die je kunt stellen als je wilt gaan werken in het buitenland? Hoe ziet de voorbereiding van werken en werk zoeken in...... lees verder op de pagina
              Activiteiten doen in het buitenland en avontuurlijke reizen maken

              Activiteiten doen in het buitenland en avontuurlijke reizen maken

              Activiteiten in het buitenland, actief op reis en avontuur tijdens het backpacken Avontuurlijke expedities - Culturele cursussen - Ecotours - Educatieve trainingen Outdooractiviteiten - Sportieve activiteiten - Wildlifetrips Inhoud: Wat zijn inspirerende activiteiten in het buitenland? Wat is het en waar kan je beste heen?: onder andere bergsport, beschermen en verzorgen van dieren, betaald werken, duiken, kanoën, kajakken en raften,...... lees verder op de pagina

               

              Verder reizen

               

              Verder reizen: via de aangrenzende landen van de tropen
              alle landen in de wereld

              alle landen in de wereld

              • Deze wereld van landen en bestemmingen bestaat uit alle continenten met alle landen, en een aantal bestemmingen binnen die landen.
              • Je vindt er inspiratie en met name de gerelateerde JoHo informatie rond de reis, de studie, de stage, het werk, het vrijwilligerswerk, de samenwerkingen en de emigratie naar de betrokken bestemming.
              Bestemming: landenlijst
              JoHo: begrijpen

              JoHo Missie, Visie & Concept

              Missie & Visie

              • JoHo wil mensen en organisaties in staat stellen zich te ontwikkelen en beter samen te werken, en daardoor bij te dragen aan een tolerante, verdraagzame en duurzame wereld.
              • Via online platforms en fysieke support centers wordt steun verleend aan persoonlijke ontwikkeling, en wordt internationale samenwerking gestimuleerd.

              Concept

              • Als JoHo donateur, abonnee of verzekerde verleen jij steun aan de doelstellingen van JoHo
              • JoHo steunt vervolgens jou met tools, coaching en voordelen op het gebied van persoonlijke ontwikkeling en internationale activiteiten  
              • JoHo heeft als kernservices: studiehulp, competentie-ontwikkeling, coaching en verzekeringsbemiddeling bij vertrek naar buitenland
              JoHo: paginawijzer

               

               JoHo 'bestemmingen en landen' pagina

               

              Hoe het werkt op een JoHo bestemmingen- en landenpagina (destinations)

              • Op een bestemmingspagina vind je informatie over een land of een regio.
              • Je vindt daar ook de JoHo services en producten die betrekking hebben op dat specifieke land. Zoals de vacatureservices voor betaald of vrijwilligerswerk, de stagemogelijkheden, de partners en de verzekeringsopties
              • Je vindt de informatie opgedeeld in een aantal delen

              Verkenning & Orientatie  

              • Verkenning & Afweging
              • Valuta & Kosten
              • Visum & Documenten
              • Vertrektijd & Klimaat
              • Vervoer & Transport
              • Verblijf & Voeding
              • Verbinding & Integratie
              • Vermaak & Activiteiten

              Voorbereiding en veiligheid

              • Vertreklijsten & Meeneemtips
              • Verzekeringen & Voorzorgsmaatregelen
              • Vaccinaties & Gezondheid

              Vacatures en activiteiten

              • Betaald werk
              • Vrijwilligerswerk
              • Stages

               Verder reizen en ontdekken

              • Aangrenzende landen en regio's
              JoHo: footprint achterlaten

              The world of JoHo footer met landenkaart

              JoHo: Bereikbaarheid - Concept – FAQ - Gegevens - Winkelwagen - Zoeken