Werken in Gambia

Hoe werkt het ziektekosten- en gezondheidszorgsysteem in Gambia?

• Ondanks dat Gambia een van de beste zorgdekkingen in Afrika heeft (meer dan 80% van de bevolking heeft toegang tot zorg), kent de gezondheidszorg in Gambia veel uitdagingen, zoals tekorten aan personeel, infrastructuur en medicijnen. Gelukkig is de overheid bezig het publieke en private systeem uit te breiden.
• Het gezondheidszorgsysteem in Gambia is opgebouwd uit drie niveaus:
  • Primaire zorg: Gezondheidscentra in dorpen en kleinere gemeenschappen.
  • Secundaire zorg: Regionale ziekenhuizen die gespecialiseerde zorg bieden.
  • Tertiaire zorg: Grote ziekenhuizen en gespecialiseerde instellingen zoals het Royal Victoria Teaching Hospital en de Medical Research Council (MRC) in Fajara.
• De overheid (Ministry of Health) is verantwoordelijk voor beleid, planning en primaire zorg-netwerken; internationale partners doneren veel middelen en personeel, onder andere via NGOs.
• De kwaliteit en capaciteit zijn niet overal hetzelfde. Stedelijke gebieden als Banjul en Kombo zijn beter uitgerust dan landelijke gebieden. In landelijke gebieden zijn personeelstekorten en medicijntekorten niet ongewoon. 
• Er zijn apotheken in het hele land, helaas kan je niet altijd rekenen op de beschikbaarheid van medicijnen.
• Voor een medisch noodgeval geldt: 116 of 1515. Ook zijn er verschillende 24-uurs dokters en medische faciliteiten. Sommige instanties hebben ook hun eigen ambulancediensten.

Hoe is de openbare zorg in Gambia geregeld?

• Het Ministerie van Gezondheid en Sociaal Welzijn is verantwoordelijkheid voor de de coördinatie van gezondheidszorg in het land. 
• Gezondheidscentra en gemeenschap klinieken zijn verspreid over het hele land. Hier is preventieve, prenatale en basiszorg beschikbaar. 
• De belangrijkste openbare ziekenhuizen zijn het Edward Francis Small Teaching Hospital (EFSTH, voorheen RVTH) en Kanifing General Hospital (KGH). Hier is specialistische zorg beschikbaar. 
• Het publieke systeem is verre van ideaal. De capaciteit is beperkt, er zijn vaak lange wachttijden en tekorten aan apparatuur en medicijnen. De meeste mensen die het kunnen betalen kiezen voor private opties. 

Hoe is de private zorg in Gambia geregeld?

• De private sector is groeiend in Gambia en een belangrijke aanvulling op het publieke systeem voor zowel locals als buitenlanders.
• Er zijn privéklinieken, laboratoria, specialistische praktijken en particuliere ziekenhuizen/klinieken in Banjul en toeristische gebieden. 
• In de private zorg heb je sneller toegang, modernere apparatuur en soms ook internationaal getraind personeel. 
• Het is wel duurder en komt meestal neer op eigen kosten of via een goede, particuliere (reis)verzekering. 
• De National Health Insurance Authority (NHIA) reguleert private verzekeringen. 

Hoe is de huisarts in Gambia geregeld?

• Het eerste aanspreekpunt voor zorg vind je in health centres en clinics en bestaat vaak uit clinical officers, verpleegkundigen en een groeiend aantal huisartsen/GP’s in stadscentra.
• In landelijke gebieden word je meestal geholpen door verpleegkundigen die verwijzen naar districtziekenhuizen; in Banjul vind je meer private dokters en walk-in clinics.
• Voor routine consulten, vaccinaties en eenvoudige behandelingen kan je naar lokale klinieken; voor complexere problemen naar EFSTH of Kanifing/KGH. 

Hoe is de tandarts in Gambia geregeld?

• Basistandzorg wordt aangeboden in sommige publieke ziekenhuizen/klinieken, maar veel tandzorg is privé.
• In landelijke gebieden is toegang tot tandheelkundige zorg beperkt. 
• Toeristen en (tijdelijke) inwoners maken vaak gebruik van privé klinieken in Banjul/Kombo.
• Reviews van tandzorgklinieken zijn vaak te vinden op (expat)fora.

Hoe is de zwangerschaps- en kraamzorg in Gambia geregeld?

• De zwangerschapszorg in Gambia is beperkt en de sterftecijfers onder moeders zijn hoog. Het land kent veel uitdagingen, zoals sterke bevolkingsgroei, lage inkomens en een grote overheidsschuld. Er zijn gelukkig programma’s en projecten om het aantal veilige bevallingen te vergroten, maar toch blijft maternale mortaliteit en toegang in landelijke gebieden een aandachtspunt. 
• Prenatale zorg en bevallingszorg in de publieke sector zijn met name beschikbaar bij de zwangerschapsafdelingen van grote ziekenhuizen zoals het KGH. Toch zijn ook hier nog veel uitdagingen. 
• Private zorg is mogelijk beter. Bij complicaties is verwijzing naar grotere ziekenhuizen nodig, maar in sommige complexe gevallen is een verwijzing naar het buitenland nodig.

Hoe veilig of onveilig is een reis of verblijf in Gambia?

Waar moet je in Gambia op letten op het gebied van veiligheid?

• Veel gebieden zijn redelijk veilig voor toeristen, maar criminaliteit (o.a. zakkenrollen, diefstal) en verkeersveiligheid zijn wel aandachtspunten.
• Bewaar waardevolle spullen veilig en laat geen spullen onbeheerd achter in auto’s; wees voorzichtig op drukke markten en bij rijden in het donker.
• Het is belangrijk om lokale adviezen op te volgen en gezondheidssituaties in de gaten te houden. 

Waar moet je in Gambia op letten op het gebied van ziektes?

• Kraanwater is niet veilig drinkbaar en kan je vakantie behoorlijk verstoren. Drink gefilterd water en neem vooral wat ORS mee. 
• Gele koorts en malaria komen veel voor. Evenals HIV/AIDS. Omdat de zorg gelimiteerd is, kan medische evacuatie nodig zijn. 

Waar moet je in Gambia op letten op het gebied van verkeer?

• Het verkeer rijdt links, wegen kunnen slechts of zelfs onverlicht zijn en het is niet altijd even veilig op de weg. 
• Buiten de steden zijn tijdens het regenseizoen auto’s met vierwielaandrijving nodig. 

Welke werk- en reisverzekeringen zijn geschikt voor kort en lang verblijf in Gambia?

• Is de reis naar Gambia en je terugkomst voldoende gedekt, ben je voor, tijdens, en na je activiteiten voldoende gedekt. Welke verzekering past het beste bij jouw reis en jouw activiteit?

Activiteiten- en reisverzekeringen

• Verzekeringen voor rondreizen in Gambia 
• Verzekeringen voor backpacken in Gambia 
• Verzekeringen voor studeren in Gambia 
• Verzekeringen voor stagelopen in Gambia 
• Verzekeringen voor vrijwilligerswerk in Gambia 
• Verzekeringen voor betaald werken in Gambia 

Annuleringsverzekeringen

• Heeft het zin om ook een annuleringsverzekering af te sluiten voor de vooraf geboekte activiteiten?
• Annuleringsverzekering voor reizen naar Gambia 

Welke emigratie- en expatverzekering kan je afsluiten voor Gambia als je daar een tijd gaat wonen?

Ziektekostenverzekeringen

• Als alternatief voor de Nederlandse basiszorgverzekering is een internationale emigratie of expatverzekering een veel gebruikte vervanging. Een dergelijke verzekering biedt een aantal voordelen ten opzichte van de lokale dekking: internationale dekking, vergoedingen en voorwaarden, veelal volgens Nederlandse maatstaven, gericht op dekkingen die een "buitenlander" nodig heeft, en flexibiliteit bij verhuizing naar Gambia.
• Ziektekostenverzekeringen voor in Gambia 
• Overlijdensrisicoverzekering voor in Gambia 

Arbeidsongeschiktheidsverzekeringen & Levensverzekeringen

• Word je ernstig ziek of raak je invalide door een ongeval, dan kan het zijn dat je op basis van deze situatie je werk of inkomen verliest. In Nederland vormen de sociale– en werknemersverzekeringen een vangnet voor het verlies van inkomen. In Gambia ligt dat anders en kan je kiezen voor een internationale arbeidsongeschiktheidsverzekering.
• Arbeidsongeschiktheidsverzekeringen voor in Gambia 
• Levensverzekeringen voor in Gambia 

Aansprakelijkheidsverzekeringen & Rechtsbijstandverzekeringen

• Een rechtsbijstandverzekering is een verzekering die hulp en advies biedt bij juridische problemen. Een rechtsbijstandverzekering biedt dekking bij onder andere het verhalen van schade (o.a. bij verkeerszaken, bij strafzaken en bij geschillen die voortvloeien uit een contract (inclusief arbeidscontracten, indien meeverzekerd).
• Aansprakelijkheidsverzekeringen voor Gambia 
• Rechtsbijstandsverzekeringen voor Gambia 

Inboedel- en opstalverzekeringen

• Wanneer je je eigen inboedel meeneemt naar Gambia, of daar lokaal nieuwe huisraad aanschaft, dan kan een internationale geldende inboedelverzekering ervoor zorgen dat je tegen schade verzekerd bent die het gevolg is van onder meer brand, storm en diefstal.
• Afhankelijk waar je woont en wat voor soort huis je hebt, is het handig om een verzekering te vinden die bij jouw persoonlijke behoeften past.
• Gambia heeft ook lokale verzekeringsmaatschappijen die inboedelverzekeringen kunnen regelen, als je deze niet al hebt meeverzekerd bij je internationale verzekering.
• Inboedelverzekering voor Gambia 
• Huis- en inboedelverzekering ondertussen in Nederland 

Collectieve verzekeringen (voor bedrijven, stichtingen/NGO's)

• Voor organisaties die twee of meer werknemers naar Gambia hebben uitgezonden, zijn collectieve verzekeringen regelmatig een uitkomst. Op deze wijze wordt er niet alleen administratieve rompslomp voorkomen, er zijn ook meer mogelijkheden op het gebied van de dekking.
• Collectieve verzekeringen voor Gambia 