Werken in Afghanistan

Hoe werkt het ziektekosten- en gezondheidszorgsysteem in Afghanistan?

• Het zorgsysteem in Afghanistan gaat gepaard met aanzienlijke uitdagingen en is zeer ondermaats, zeker sinds de machtswisseling in 2021. Voorheen werd veel zorg gefinancierd vanuit het buitenland, maar na de machtsovername door de Taliban is de buitenlandse financiering vrijwel volledig ingestort, waardoor de toegang tot essentiële gezondheidsdiensten voor miljoenen Afghanen ernstig beperkt is.
• Het zorgsysteem is opgedeeld in zowel publieke als private aanbieders, maar beide kampen met problemen en tekorten. Dit betekent dat je voor elke kritische medische problemen naar het buitenland gevlogen moet worden.
• In stedelijke centra zijn er een beetje meer faciliteiten en beter opgeleide medische professionals beschikbaar. In afgelegen gebieden is er een ernstig tekort aan medische voorzieningen en personeel. Ook de lokale bevolking lijdt hier flink onder.
• Vrouwelijke patiënten en kinderen ondervinden met name problemen, omdat er een tekort is aan vrouwelijke artsen en omdat de culturele normen de toegang tot zorg beperken. Zo mogen alleen vrouwen vrouwen ondervragen in hun huis, en vrouwen moeten begeleid worden door een mannelijk familielid. Ook komt er een steeds groter tekort aan vrouwelijke zorgmedewerkers door het verbieden van educatie voor vrouwen.
• Medische apparatuur is schaars, met name in openbare ziekenhuizen. Mensen met de middelen, die serieuze medische zorg nodig hebben, reizen vaak naar India, Turkije of de VAE voor behandelingen.
• Er zijn apotheken beschikbaar in de stedelijke gebieden, maar reken niet altijd op voorraden. Het kan verstandig zijn een eigen voorraad essentiële medicijnen mee te nemen, maar zorg wel dat je dit in de originele verpakking doet en je doktersrecept meeneemt.
• Er is geen nationaal noodnummer in Afghanistan, zorg dus dat je goed op de hoogte bent van hoe je eventuele noodhulp kan krijgen.

Hoe werkt de openbare gezondheidszorg in Afghanistan?

• De openbare gezondheidszorg kent ontzettend veel uitdagingen en is niet te vergelijken met de goed ontwikkelde gezondheidszorg in sommige andere landen. Basishygiëne ontbreekt, evenals benodigd materiaal en medicijnen.
• De openbare gezondheidszorg zou je ook bijna wel privaat kunnen noemen, omdat het vooral geleverd wordt door internationale donoren en NGO’s. Zo is HealthNet TPO bijvoorbeeld een belangrijke organisatie die de levering van eerstelijns- en tweedelijnszorg ondersteunt door de infrastructuur en diensten van gezondheidsvoorzieningen te verbeteren.
• Buitenlanders die in Afghanistan wonen kunnen gebruikmaken van de openbare zorg (al zijn er mogelijk uitzonderingen voor vrouwen), maar dit wordt sterk afgeraden vanwege de staat van de zorg.

Hoe werkt de private gezondheidszorg in Afghanistan?

• De private gezondheidszorg bestaat uit zowel klinieken als ziekenhuizen. De zorg is met name geconcentreerd in en rondom stedelijke gebieden (met name Kabul).
• Bij nood kan je in Kabul bijvoorbeeld het CURE International Hospital, Kaisha Health Care of het Shino Zada Hospital contacteren.
• De zorg is vaak van betere kwaliteit, maar de kosten zijn daarmee ook hoger. Het is vaak niet betaalbaar voor de gemiddelde Afghaan.
• Het wordt buitenlanders sterk aangeraden een uitgebreide, internationale zorgverzekering te hebben die de uitwijking voor medische zorg naar het buitenland dekt.

Hoe werkt de huisarts in Afghanistan?

• Er is geen echt huisartsensysteem in Afghanistan. De toegang tot primaire zorg is beperkt en mensen gaan meestal, als ze het kunnen betalen, direct naar een ziekenhuis of specialist.
• Sommige privéklinieken bieden wel algemene consultaties.

Hoe werkt de tandarts in Afghanistan?

• Net als andere zorg is ook de tandheelkundige zorg in Afghanistan behoorlijk beperkt beschikbaar. Ook varieert de kwaliteit nogal.
• Er is geen nationale database van tandartsen. Het beste kun je afgaan op adviezen van andere buitenlanders en de meeste kans op goede zorg maak je in Kabul, bij private klinieken.

Hoe is de zwangerschaps-, verloskunde- en kraamzorg in Afghanistan geregeld?

• De toegang tot zwangerschaps- en kraamzorg is een groot probleem in Afghanistan. De kindersterfte is hoog, mede door beperkte toegang tot medische zorg en een tekort aan vrouwelijke gezondheidswerkers. Het land kent ook een van de hoogste moedersterftecijfers ter wereld.
• Ondersteuning en voorlichting over borstvoeding zijn zeer beperkt.

Hoe veilig of onveilig is een reis of verblijf in Afghanistan?

Waar moet je in Afghanistan op letten op het gebied van veiligheid?

• Afghanistan wordt beschouwd als een zeer onveilig land. Zo heerst er een hoog risico op terroristische aanslagen, ontvoeringen en andere vormen van geweld.
• Het wordt sterk afgeraden om naar Afghanistan te reizen. Ook overheidsgebouwen, ambassades en horeca zijn vaak niet veilig voor terroristische aanvallen of ontvoeringen.
• Er zijn veel explosieven in het land, er vinden veel wegongelukken plaats en het land ondervindt ook de gevolgen van aardbevingen. Omdat de noodzorg zo beperkt is, zijn de risico’s voor de veiligheid als gevolg hiervan nog groter.
• Een ander risico is de strenge Islamitische wetgeving. Het is makkelijk om wetten te overtreden, als je niet goed op de hoogte bent. Zorg dus dat je de regels goed kent en alles opvolgt.
• Het wordt buitenlanders aangeraden extreem voorzichtig te zijn en alleen in beveiligde compounds te wonen. Buitenlandse hulpverleners worden vaak begeleid door gewapende beveiliging.

Waar moet je in Afghanistan op letten op het gebied van ziektes?

• Er zijn ook behoorlijke gezondheidsrisico's zoals ondervoeding en beperkte toegang tot schoon drinkwater in Afghanistan, met name voor de lokale bevolking. Voor buitenlanders zijn diarree en tyfus ook een probleem.
• De luchtkwaliteit in steden kan ademhalingsproblemen veroorzaken.
• Vaccinaties tegen ziekten zoals hepatitis, polio en tetanus worden sterk aanbevolen.

Waar moet je in Afghanistan op letten op het gebied van verkeer?

• Het wegverkeer in Afghanistan is chaotisch en gevaarlijk. Verkeersregels worden vaak genegeerd, en de wegen zijn slecht onderhouden. Ook vergroten controleposten en bermbommen het gevaar.
• Er is een hoog risico op verkeersongevallen, en reizen over de weg wordt afgeraden, vooral buiten stedelijke gebieden.
• Taxi's en bussen zijn onbetrouwbaar en potentieel onveilig.
• Expats en emigranten wordt aangeraden om alleen gebruik te maken van voorgeschreven vervoer door hun organisatie of beveiligde privéchauffeurs.

Welke werk- en reisverzekeringen zijn geschikt voor kort en lang verblijf in Afghanistan?

• Is de reis naar Afghanistan en je terugkomst voldoende gedekt, ben je voor, tijdens, en na je activiteiten voldoende gedekt. Welke verzekering past het beste bij jouw reis en jouw activiteit?

Activiteiten- en reisverzekeringen

• Verzekeringen voor rondreizen in Afghanistan 
• Verzekeringen voor backpacken in Afghanistan 
• Verzekeringen voor studeren in Afghanistan 
• Verzekeringen voor stagelopen in Afghanistan 
• Verzekeringen voor vrijwilligerswerk in Afghanistan 
• Verzekeringen voor betaald werken in Afghanistan 

Annuleringsverzekeringen

• Heeft het zin om ook een annuleringsverzekering af te sluiten voor de vooraf geboekte activiteiten?
• Annuleringsverzekering voor reizen naar Afghanistan 

Welke emigratie- en expatverzekering kan je afsluiten voor Afghanistan als je daar een tijd gaat wonen?

Ziektekostenverzekeringen

• Een internationale verzekering met dekking van medische evacuaties is essentieel in Afghanistan. Let erop dat je verzekering ook de risico’s rondom oorlogssituaties dekt.
• Als alternatief voor de Nederlandse basiszorgverzekering is een internationale emigratie of expatverzekering een veel gebruikte vervanging. Een dergelijke verzekering biedt een aantal voordelen tov de lokale dekking: internationale dekking, vergoedingen en voorwaarden veelal volgens Nederlandse maatstaven, gericht op dekkingen die een "buitenlander" nodig heeft, en flexibiliteit bij verhuizing naar Afghanistan.
• Ziektekostenverzekeringen voor in Afghanistan 
• Overlijdensrisicoverzekering voor in Afghanistan 

Arbeidsongeschiktheidsverzekeringen & Levensverzekeringen

• Word je ernstig ziek of raak je invalide door een ongeval dan kan het zijn dat je op basis van deze situatie je werk of inkomen verliest. In Nederland vormen de sociale– en werknemersverzekeringen een vangnet voor het verlies van inkomen. In Afghanistan ligt dat anders en kan je kiezen voor een internationale arbeidsongeschiktheidsverzekering.
• Arbeidsongeschiktheidsverzekeringen voor in Afghanistan 
• Levensverzekeringen voor in Afghanistan 

Aansprakelijkheidsverzekeringen & Rechtsbijstandverzekeringen

• Een rechtsbijstandverzekering is een verzekering die hulp en advies biedt bij juridische problemen. Een rechtsbijstandsverzekering biedt dekking bij onder andere het verhalen van schade (o.a. bij verkeerszaken, bij strafzaken en bij geschillen die voortvloeien uit een contract (inclusief arbeidscontracten, indien meeverzekerd).
• Aansprakelijkheidsverzekeringen voor Afghanistan 
• Rechtsbijstandsverzekeringen voor Afghanistan 

Inboedel- en opstalverzekeringen

• Wanneer je je eigen inboedel meeneemt naar Afghanistan, of daar lokaal nieuwe huisraad aanschaft, dan kan een internationale geldende inboedelverzekering ervoor zorgen dat je tegen schade verzekerd bent die het gevolg is van onder meer brand, storm en diefstal.
• Afhankelijk waar je woont en wat voor soort huis je hebt, is het handig om een verzekering te vinden die bij jouw persoonlijke behoeften past.
• Afghanistan heeft ook lokale verzekeringsmaatschappijen die inboedelverzekeringen kunnen regelen als je deze niet al hebt meeverzekerd bij je internationale verzekering.
• Inboedelverzekering voor Afghanistan 
• Huis- en inboedelverzekering ondertussen in Nederland 

Collectieve verzekeringen (voor bedrijven, stichtingen/NGO's)

• Voor organisaties die twee of meer werknemers naar Afghanistan hebben uitgezonden, zijn collectieve verzekeringen regelmatig een uitkomst. Op deze wijze wordt er niet alleen administratieve rompslomp voorkomen, er zijn ook meer mogelijkheden op het gebied van de dekking.
• Collectieve verzekeringen voor Afghanistan 