Werken in Madagaskar

Hoe werkt het ziektekosten- en gezondheidszorgsysteem in Madagaskar?

• De gezondheidszorg in Madagaskar kent veel uitdagingen zoals infectieziektes, tekorten en een tekort aan financiering. De overheid werkt aan het verbeteren van de gezondheidssituatie via verschillende programma’s om ziektes te bestrijden.
• Gezondheidszorg is officieel gedecentraliseerd en bestaat uit publieke, private en informele instellingen. De private sector vormt een belangrijke aanvulling op de publieke zorg.
• Zonder internationale organisaties en donoren zou het gezondheidszorgsysteem in Madagaskar niet functioneren. Ze spelen een belangrijke rol in de voorziening en financiering van (publieke) zorg.
• Toegang tot zorg is een groot probleem in Madagaskar. Mensen in de stad hebben betere toegang tot zorg dan mensen in afgelegen gebieden of aan de kust.
• Ook vormen de kosten en het gebrek aan infrastructuur een barrière voor de lokale bevolking om toegang tot zorg te krijgen.
• Expats en reizigers vertrouwen meestal op private zorg, maar de kans op medische evacuatie naar Zuid-Afrika en zelfs Europa is ook zeer groot.
• Apotheken zijn vooral te vinden in Antananarivo en in andere grote steden. Op het platteland zijn apotheken schaars.
• Er zijn vaak tekorten aan medicijnen, ook komen namaakmedicijnen voor.
• Ook is er nauwelijks ambulancezorg. Bij medische nood is eigen vervoer essentieel.
• Traditionele medicijnen spelen een grote rol in Madagaskar. 

Hoe is de openbare zorg in Madagaskar geregeld?

• Publieke zorg is ondergefinancierd en afhankelijk van NGO’s en internationale steun (WHO, UNICEF, MSF). De centrale overheid overziet het publieke zorgsysteem, maar het meeste wordt geregeld vanuit lokale overheden.
• Basiszorg wordt geleverd via dorpsklinieken. Hier zijn vaccinaties, eerste hulp en routine behandelingen mogelijk. Zorg wordt meestal geleverd door lokale zorgmedewerkers.
• Districtziekenhuizen bieden secundaire zorg, maar zijn vaak slecht uitgerust. 
• Regionale ziekenhuizen en specialistische instellingen bieden specialistische zorg.
• De reistijden om zorg te ontvangen zijn vaak lang, personeelstekorten en tekorten aan medicijnen zijn dagelijkse problemen.
• Officiële gratis basiszorg is er op papier, maar vaak moet je toch zelf betalen, of zelfs je eigen medische middelen meenemen.

Hoe is de private zorg in Madagaskar geregeld?

• De private sector is gegroeid in de afgelopen jaren. Private ziekenhuizen en klinieken in Antananarivo en enkele grotere steden bieden betere kwaliteit dan de publieke instellingen. Ze zijn een belangrijke aanvulling op de publieke zorg.
• Ook zijn er meer opties in de private sector, zoals geavanceerde diagnostische technieken. 
• Ook zijn de wachttijden in de private sector vaak korter.
• De kosten van private zorg liggen wel een stuk hoger, maar hulp is betrouwbaarder en moderner.
• NGO-klinieken (bijvoorbeeld MSF) zijn soms zelfs betrouwbaarder dan publieke instellingen.
• Complexe behandeling nodig? Dat betekent nog steeds meestal verwijzing naar Zuid-Afrika of naar Europa.

Hoe is de huisarts in Madagaskar geregeld?

• Er is geen huisartsensysteem dat op het Nederlandse systeem lijkt.
• Eerstelijnszorg vindt plaats via dorpsklinieken of privéartsen in de stad.
• Expats en emigranten kiezen vaak voor een vaste privéarts in Antananarivo als vast aanspreekpunt.

Hoe is de tandarts in Madagaskar geregeld?

• Tandheelkundige zorg is zeer beperkt.
• Basis mondzorg is beschikbaar in steden, vooral in Antananarivo, maar daar is dan ook wel alles mee gezegd.
• Specialistische mondzorg is schaars; expats gaan meestal naar een ander land om passende zorg te krijgen.

Hoe is de zwangerschaps- en kraamzorg in Madagaskar geregeld?

• Het land heeft een van de hoogste kinder- en moedersterftecijfers ter wereld. Dit komt door slechte toegang tot prenatale en postnatale zorg, niet goed opgeleid personeel en onvoldoende faciliteiten.
• Prenatale zorg beschikbaar, maar tekorten aan personeel en middelen blijven groot.
• Veel vrouwen op het platteland bevallen thuis, alhoewel bevallen in stedelijke ziekenhuizen veiliger is.
• Traditionele vroedvrouwen spelen nog een grote rol in Madagaskar.
• Buitenlanders kiezen er meestal voor hun zwangerschap en bevalling in een ander land door te brengen.

Hoe veilig of onveilig is een reis of verblijf in Madagaskar?

Waar moet je in Madagaskar op letten op het gebied van veiligheid?

• Kleine criminaliteit komt voor in steden en toeristische gebieden. Geweld is niet ongewoon.
• Politieke spanningen en protesten kunnen plots oplaaien.

Waar moet je in Madagaskar op letten op het gebied van ziektes?

• Malaria is endemisch en komt dus veel voor. Ook andere door muggen overdraagbare ziektes zoals dengue en chikungunya zijn een groot probleem.
• Ziektes zoals tuberculose en HIV/AIDs vormen ook een groot probleem. 
• Drink alleen flessenwater of gekookt water.

Waar moet je in Madagaskar op letten op het gebied van verkeer?

• Wegen vaak slecht, onverhard en in het regenseizoen soms onbegaanbaar.
• Taxibussen zijn goedkoop, maar overvol en slecht onderhouden.
• Zelf rijden kan je beter alleen met een 4x4 overdag doen.
• Nachtelijk reizen buiten de stad wordt afgeraden. De verlichting is slecht en carjackings maak je liever niet mee...

Welke werk- en reisverzekeringen zijn geschikt voor kort en lang verblijf in Madagaskar?

• Is de reis naar Madagaskar en je terugkomst voldoende gedekt, ben je voor, tijdens, en na je activiteiten voldoende gedekt. Welke verzekering past het beste bij jouw reis en jouw activiteit?

Activiteiten- en reisverzekeringen

• Verzekeringen voor rondreizen in Madagaskar 
• Verzekeringen voor backpacken in Madagaskar 
• Verzekeringen voor studeren in Madagaskar 
• Verzekeringen voor stagelopen in Madagaskar 
• Verzekeringen voor vrijwilligerswerk in Madagaskar 
• Verzekeringen voor betaald werken in Madagaskar 

Annuleringsverzekeringen

• Heeft het zin om ook een annuleringsverzekering af te sluiten voor de vooraf geboekte activiteiten?
• Annuleringsverzekering voor reizen naar Madagaskar 

Welke emigratie- en expatverzekering kan je afsluiten voor Madagaskar als je daar een tijd gaat wonen?

Ziektekostenverzekeringen

• Een goede internationale zorgverzekering is essentieel bij een (lang) verblijf in Madagaskar vanwege het hoge risico op ziektes, en de staat van de lokale zorg. De kans dat evacuatie of repatriëring nodig is, is zeker aanwezig.
• Als alternatief voor de Nederlandse basiszorgverzekering is een internationale emigratie of expatverzekering een veel gebruikte vervanging. Een dergelijke verzekering biedt een aantal voordelen ten opzichte van de lokale dekking: internationale dekking, vergoedingen en voorwaarden, veelal volgens Nederlandse maatstaven, gericht op dekkingen die een "buitenlander" nodig heeft, en flexibiliteit bij verhuizing naar Madagaskar.
• Ziektekostenverzekeringen voor in Madagaskar 
• Overlijdensrisicoverzekering voor in Madagaskar 

Arbeidsongeschiktheidsverzekeringen & Levensverzekeringen

• Word je ernstig ziek of raak je invalide door een ongeval, dan kan het zijn dat je op basis van deze situatie je werk of inkomen verliest. In Nederland vormen de sociale– en werknemersverzekeringen een vangnet voor het verlies van inkomen. In Madagaskar ligt dat anders en kan je kiezen voor een internationale arbeidsongeschiktheidsverzekering.
• Arbeidsongeschiktheidsverzekeringen voor in Madagaskar 
• Levensverzekeringen voor in Madagaskar 

Aansprakelijkheidsverzekeringen & Rechtsbijstandverzekeringen

• Een rechtsbijstandverzekering is een verzekering die hulp en advies biedt bij juridische problemen. Een rechtsbijstandverzekering biedt dekking bij onder andere het verhalen van schade (onder andere bij verkeerszaken, bij strafzaken en bij geschillen die voortvloeien uit een contract (inclusief arbeidscontracten, indien meeverzekerd).
• Aansprakelijkheidsverzekeringen voor Madagaskar 
• Rechtsbijstandverzekeringen voor Madagaskar 

Inboedel- en opstalverzekeringen

• Wanneer je je eigen inboedel meeneemt naar Madagaskar, of daar lokaal nieuwe huisraad aanschaft, dan kan een internationale geldende inboedelverzekering ervoor zorgen dat je tegen schade verzekerd bent die het gevolg is van onder meer brand, storm en diefstal.
• Afhankelijk waar je woont en wat voor soort huis je hebt, is het handig om een verzekering te vinden die bij jouw persoonlijke behoeften past.
• Madagaskar heeft ook lokale verzekeringsmaatschappijen die inboedelverzekeringen kunnen regelen, als je deze niet al hebt meeverzekerd bij je internationale verzekering.
• Inboedelverzekering voor Madagaskar 
• Huis- en inboedelverzekering ondertussen in Nederland 

Collectieve verzekeringen (voor bedrijven, stichtingen/NGO's)

• Voor organisaties die twee of meer werknemers naar Madagaskar hebben uitgezonden, zijn collectieve verzekeringen regelmatig een uitkomst. Op deze wijze wordt er niet alleen administratieve rompslomp voorkomen, er zijn ook meer mogelijkheden op het gebied van de dekking.
• Collectieve verzekeringen voor Madagaskar 