Werken in Pakistan

Hoe werkt het ziektekosten- en gezondheidszorgsysteem in Pakistan?

• Het leven in Pakistan heeft wel wat uitdagingen als het om gezondheidszorg gaat. Er zijn goede faciliteiten te vinden in de grote steden, maar voor ernstige situaties is een evacuatie soms nodig.  
• Pakistan heeft een gemixt zorgsysteem van publieke en private zorg en er is veel samenwerking tussen deze sectoren. 
• Sinds het loslaten van de publieke zorg door de overheid heeft de private zorg een belangrijkere rol gekregen. Helaas heeft het merendeel van de Pakistanen geen toegang tot zorg vanwege de hoge kosten. 
• De toegang tot geschikte gezondheidszorg hangt echt af van waar je woont. In grote steden zoals Lahore, Karachi en Islamabad zijn de beste faciliteiten te vinden. 
• Er is geen betrouwbaar systeem voor medische nooddiensten. Het snelste is om met eigen vervoer of een taxi naar een zorginstelling te gaan. 
• Apotheken zijn makkelijk te vinden in stedelijke gebieden en zijn meestal goed bevoorraad. 

Hoe is de openbare gezondheidszorg in Pakistan geregeld?

• Er is een universeel publiek gezondheidszorgsysteem. Er is gratis zorg beschikbaar, maar deze is zeer beperkt en onderhevig aan extreme tekorten van faciliteiten, personeel en apparatuur. De grootste bron van dit probleem is de consistente onderfinanciering van de sector door de overheid. 
• Ook speelt de continue turnover van de overheid door de politieke onrust een grote rol in de afwezigheid van goed gezondheidszorgbeleid.
• De publieke zorg loopt nog erg achter op de moderne gezondheidszorg, hygiëne laat te wensen over en wachttijden zijn lang. Buitenlanders in Pakistan maken dus meestal geen gebruik van de publieke zorg, evenals de rijkere locals. 

Hoe is de private gezondheidszorg in Pakistan geregeld?

• Private zorg is een stuk beter, in de grotere steden. Ziekenhuizen zijn goed ingericht, medicatie is over het algemeen beschikbaar en de artsen zijn goed opgeleid. 
• Helaas is de private zorg een stuk duurder, waardoor de meeste Pakistanen geen toegang hebben tot de private zorg. 
• Enkele van de beste ziekenhuizen zijn, van horen zeggen, het Aga Khan University Hospital, het Seventh Day Adventist Hospital in Karachi en het Shifa Medical Center en Pakistan Institute of Medical Sciences in Islamabad. 

Hoe werkt is de huisarts in Pakistan geregeld?

• Er is geen huisartsensysteem in Pakistan. Meestal gaat men direct naar een publieke of private kliniek/ziekenhuis. 

Hoe is de tandarts in Pakistan geregeld?

• Er zijn grote problemen op het gebied van mondzorg in Pakistan en het werkveld kent twee extremen. Lokale tandartsen verdienen weinig en velen zitten zonder werk. Locals kunnen de tandzorg niet betalen en er zijn illegale straattandartsen die dit soort mensen in zelf ingerichte straatkliniekjes helpen. 
• Voor buitenlanders en rijke Pakistanen zijn er wel goede, in het buitenland opgeleide, tandartsen beschikbaar in de grote steden. De klinieken zijn hypermodern en bieden goede tandzorg, maar zijn ook ontzettend duur. 

Hoe is de zwangerschaps-, verloskunde- en kraamzorg in Pakistan geregeld?

• De kinder- en moedersterftecijfers in Pakistan behoren tot de hoogste ter wereld. Dit komt door ondervoeding, slechte hygiëne en beperkte toegang tot medische zorg.
• Tienerzwangerschappen zijn nog steeds een probleem, vooral in conservatieve gemeenschappen waar meisjes op jonge leeftijd trouwen.
• Zwangerschap wordt als een zegen gezien, en de familie (vooral de schoonfamilie) speelt vaak een grote rol in de zorg en beslissingen rondom de bevalling.
• Schoonmoeders hebben vaak veel invloed op hoe een vrouw haar zwangerschap en bevalling doorloopt, wat soms druk kan opleveren.
• Zoals misschien wel duidelijk is, is de medische zorg in Pakistan sterk ongelijk verdeeld. In de grote steden zijn er dus faciliteiten voor zwangere vrouwen en pasgeboren kinderen, maar daarbuiten zal het lastig zijn. 
• Op het platteland is de zorg veel minder toegankelijk. Vrouwen moeten vaak lange afstanden afleggen om medische hulp te krijgen. In sommige gebieden worden bevallingen nog steeds thuis gedaan door traditionele vroedvrouwen (dais). Zij kunnen waardevolle kennis hebben, maar hebben niet altijd de medische expertise om complicaties aan te pakken.
• Prenatale zorg is niet vanzelfsprekend voor veel vrouwen, vooral in conservatieve gemeenschappen. Veel vrouwen bezoeken pas een arts als er complicaties optreden.
• In grotere steden worden echo’s en bloedonderzoeken wel regelmatig aangeboden in private ziekenhuizen en klinieken.
• IJzer- en foliumzuursupplementen worden vaak aanbevolen vanwege de hoge kans op bloedarmoede bij zwangere vrouwen.
• Voor een bevalling kiezen lokale vrouwen vaak voor publieke ziekenhuizen vanwege de kosten, ook al zijn de omstandigheden vaak niet goed. In private ziekenhuizen is de zorg beter en tegelijkertijd duurder. 
• Keizersneden komen steeds vaker voor, vooral in privéklinieken, waar ze soms onnodig worden uitgevoerd vanwege financiële motieven.
• Moeders krijgen vaak een speciaal dieet na de bevalling, met veel noten en kruiden om het lichaam te herstellen.
• Abortus is in Pakistan streng gereguleerd en in de meeste gevallen illegaal.

Hoe veilig of onveilig is een reis of verblijf in Pakistan?

Waar moet je in Pakistan op letten op het gebied van veiligheid?

• Pakistan ligt in een seismisch actieve regio en heeft in het verleden ernstige aardbevingen meegemaakt. Het is belangrijk om op de hoogte te zijn van lokale noodprocedures en voorbereid te zijn op mogelijke aardbevingen.
• Tijdens het moessonseizoen (juli tot september) kunnen zware regenval en overstromingen voorkomen, vooral invooral in Punjab en Sindh. Reizigers dienen weersvoorspellingen te volgen en voorzorgsmaatregelen te nemen.
• Balochistan en Khyber-Pakhtunkhwa, inclusief de voormalige FATA-gebieden, worden als onveilig beschouwd vanwege terroristische activiteiten en gewapende conflicten. Ook de grensgebieden met Afghanistan en Iran zijn gevoelig voor spanningen en worden afgeraden voor niet-essentiële reizen.
• Kasjmir, een door India en Pakistan betwist gebied kent regelmatig militaire spanningen. Het wordt afgeraden rond de bestandslijn in de provincie Jammu en Kasjmir te reizen.

Waar moet je in Pakistan op letten op het gebied van ziektes?

• In Pakistan komen ziektes als dengue en malaria veel voor, met name in de zomermaanden/regenmaanden. Bescherm jezelf goed door bedekkende kleding te dragen en spray te gebruiken. 
• Tuberculose komt veel voor, zeker in de drukke, stedelijke gebieden. 
• Kraanwater is niet veilig om te drinken, drink altijd flessenwater of gebruik een goed waterfilter. 
• Luchtvervuiling kan ook een groot probleem zijn, zeker voor mensen met luchtwegproblemen. De meest extreme luchtvervuiling vindt plaats in Lahore en Karachi en dan met name in de wintermaanden. 

Waar moet je in Pakistan op letten op het gebied van verkeer?

• Verwacht lekker chaotisch verkeer in Pakistan. Het is alsof verkeersregels niet bestaan en iedereen zijn stress in het verkeer uit. Wees ook niet verbaasd als je een langzame ezelkar moet inhalen op de snelweg. 
• Verkeerslichten en stopborden zijn voor sommige mensen slechts straatversiering. 
• Afstanden tussen de grote steden zijn groot. De snelwegen zijn goed, maar lokale wegen kunnen nogal hobbelig zijn. 
• Voor lange afstanden zijn binnenlandse vluchten de snelste en veiligste manier. 
• Openbaar vervoer is goedkoop, maar niet altijd betrouwbaar. Riksja’s en Careem/Uber zijn goede opties in steden.

Welke werk- en reisverzekeringen zijn geschikt voor kort en lang verblijf in Pakistan?

• Is de reis naar Pakistan en je terugkomst voldoende gedekt, ben je voor, tijdens, en na je activiteiten voldoende gedekt. Welke verzekering past het beste bij jouw reis en jouw activiteit?

Activiteiten- en reisverzekeringen

• Verzekeringen voor rondreizen in Pakistan 
• Verzekeringen voor backpacken in Pakistan 
• Verzekeringen voor studeren in Pakistan 
• Verzekeringen voor stagelopen in Pakistan 
• Verzekeringen voor vrijwilligerswerk in Pakistan 
• Verzekeringen voor betaald werken in Pakistan 

Annuleringsverzekeringen

• Heeft het zin om ook een annuleringsverzekering af te sluiten voor de vooraf geboekte activiteiten?
• Annuleringsverzekering voor reizen naar Pakistan 

Welke emigratie- en expatverzekering kan je afsluiten voor Pakistan als je daar een tijd gaat wonen?

Ziektekostenverzekeringen

• Hoewel het over het algemeen niet verplicht is een internationale zorgverzekering af te sluiten voor een visum voor Pakistan, wordt het wel ten zeerste aangeraden. Het gezondheidszorgsysteem is ondermaats, of erg duur en er zijn veel gezondheidsrisico’s. 
• Als alternatief voor de Nederlandse basiszorgverzekering is een internationale emigratie of expatverzekering een veel gebruikte vervanging. Een dergelijke verzekering biedt een aantal voordelen ten opzichte van de lokale dekking: internationale dekking, vergoedingen en voorwaarden veelal volgens Nederlandse maatstaven, gericht op dekkingen die een "buitenlander" nodig heeft, en flexibiliteit bij verhuizing naar Pakistan.
• Ziektekostenverzekeringen voor in Pakistan 
• Overlijdensrisicoverzekering voor in Pakistan 

Arbeidsongeschiktheidsverzekeringen & Levensverzekeringen

• Word je ernstig ziek of raak je invalide door een ongeval dan kan het zijn dat je op basis van deze situatie je werk of inkomen verliest. In Nederland vormen de sociale– en werknemersverzekeringen een vangnet voor het verlies van inkomen. In Pakistan ligt dat anders en kan je kiezen voor een internationale arbeidsongeschiktheidsverzekering.
• Arbeidsongeschiktheidsverzekeringen voor in Pakistan 
• Levensverzekeringen voor in Pakistan 

Aansprakelijkheidsverzekeringen & Rechtsbijstandverzekeringen

• Een rechtsbijstandverzekering is een verzekering die hulp en advies biedt bij juridische problemen. Een rechtsbijstandsverzekering biedt dekking bij onder andere het verhalen van schade (o.a. bij verkeerszaken, bij strafzaken en bij geschillen die voortvloeien uit een contract (inclusief arbeidscontracten, indien meeverzekerd).
• Aansprakelijkheidsverzekeringen voor Pakistan
• Rechtsbijstandsverzekeringen voor Pakistan 

Inboedel- en opstalverzekeringen

• Wanneer je je eigen inboedel meeneemt naar Pakistan, of daar lokaal nieuwe huisraad aanschaft, dan kan een internationale geldende inboedelverzekering ervoor zorgen dat je tegen schade verzekerd bent die het gevolg is van onder meer brand, storm en diefstal.
• Afhankelijk waar je woont en wat voor soort huis je hebt, is het handig om een verzekering te vinden die bij jouw persoonlijke behoeften past.
• Pakistan heeft ook lokale verzekeringsmaatschappijen die inboedelverzekeringen kunnen regelen als je deze niet al hebt meeverzekerd bij je internationale verzekering. Het aanbod kan echter verschillen van wat we in Nederland gewend zijn.
• Inboedelverzekering voor Pakistan 
• Huis- en inboedelverzekering ondertussen in Nederland 

Collectieve verzekeringen (voor bedrijven, stichtingen/NGO's)

• Voor organisaties die twee of meer werknemers naar Pakistan hebben uitgezonden, zijn collectieve verzekeringen regelmatig een uitkomst. Op deze wijze wordt er niet alleen administratieve rompslomp voorkomen, er zijn ook meer mogelijkheden op het gebied van de dekking.
• Collectieve verzekeringen voor Pakistan 