  Chapter 

 


      Hoe kan ik diarree voorkomen?

       

      • Diarree kan lastig te voorkomen zijn, vooral op reis. Je zult je aan een enorm streng dieet moeten houden en veel maatregelen moeten nemen, waar veel reizigers op een leuke vakantie met overal eten niet altijd zin in hebben.
      • Je kunt de kans op diarree verkleinen door bijvoorbeeld alleen voedsel te eten dat gloeiend heet is of door jezelf geschild is. Koude buffetten, salades en niet goed doorbakken vlees moet je vermijden. Zeevruchten zoals oesters, kreeften en garnalen moet je ook vermijden. Daarnaast moet je goed op water letten: drink altijd uit flessen met een verzegelde dop, zelfs bij het tandenpoetsen.
      • Handigheidje: peel it, boil it, cook it or forget it
      • Diarree voorkom je daarnaast ook door altijd goed je handen te wassen, waarbij een aantal specifieke situaties extra zorg voor gedragen moet worden.

      Heb ik meer kans op diarree in specifieke gebieden?

      • In principe is diarree niet grensgebonden.
      • Wel is het zo dat in koudere gebieden de bacteriën zich minder snel vermenigvuldigen (bijvoorbeeld in voedsel) en je dus minder kans loopt op diarree door besmet voedsel.
      • Reizigersdiarree komt daarom vaker voor in warmere landen in Azië, Afrika en Zuid-Amerika .
      • In gebieden met veel armoede is het hygiëneniveau vaak lager door gebrekkige faciliteiten en dus is de kans op diarree groter.

       

      Hoe kan ik diarree bestrijden?

      • Ben je aan de race, heb je last van broekhoest, een Delhi Belly, the Aztec Two-step, Turista, de Malta Dog, the Rangoon Runs of ben je slachtoffer van Montezuma’s Revenge, dan heb je reizigersdiarree. Dit gaat meestal na een paar dagen vanzelf weer over.
      • Daarnaast is er de mogelijkheid om het symptoom diarree te stoppen zonder het onderliggende probleem op te lossen. Dit kan met behulp van zogenaamde diarreeremmers. Voorbeelden zijn middelen op basis van loperamide of actieve kool (zoals Norit).
      • Middelen als Norit helpen nauwelijks bij diarree. Daarbij worden ze niet aanbevolen omdat ze de werking van andere geneesmiddelen (zoals anti-malariamiddelen) verminderen. Deze maken het ook moeilijk om eventueel bloed in de ontlasting op te merken.
      • Als je een busrit van 10 uur voor de boeg hebt, die maar 2x onderweg stopt, kun je ook een stopmiddel gebruiken als bijvoorbeeld: Loperamide (Imodium). Loperamide geneest de diarree niet, maar het remt de beweging van de darm en vermindert zo de diarree.
      • Er zijn andere stopmiddelen met sterkere werking. Lees de bijsluiters goed want dit soort middelen moet je vaak niet nemen als je ook koorts hebt of als er meer aan de hand is dan reizigersdiarree.
      • Het grootste gevaar van diarree is uitdroging. Let dus goed op je urine, als deze weinig en donker van kleur is moet je meer drinken.
      • Daarnaast is het handig om de 1e dag op “licht” dieet te gaan. Bijvoorbeeld thee met een beetje suiker, gekookte rijst, water uit een fles of nog makkelijker met een zakje ORS (te verkrijgen in de JoHo centers). Dit is een suiker / zoutoplossing om het verlies van mineralen en zouten te vervangen. Door ORS te drinken wordt het vocht in het lichaam beter vastgehouden dan wanneer men alleen water, thee of frisdrank drinkt. Ook remt het in veel gevallen de diarree. Je kunt een zakje ORS oplossen in een glas water, maar als je dit niet bij je hebt, kun je het ook zelf maken door suiker en zout op te lossen in water. In de JoHo centers kun je een schepje kopen waarop de juiste verhouding staat aangegeven (1 liter water met 40 gram suiker en 3,5 gram zout).
      • Tips met betrekking tot het niet eten van ongewassen groenten zijn leuk in theorie maar in de praktijk niet haalbaar. Je ontkomt er gewoonweg niet aan. Wel kan je overwegen om zoveel mogelijk vegetarisch te blijven eten of zeer selectief te zijn met waar en wanneer je (en welk!) vlees eet. Zorg dat je tijdens het reizen altijd genoeg reservevoedsel bij je hebt (het is menig reiziger al te vaak overkomen dat we opeens door vertraagde busritten, langzame boten, verdwenen restaurants en gesloten winkels opeens dagen zonder voedsel kwamen te zitten)

      Wat kun je doen tegen reizigersdiarree als je zwanger of heel jong bent

      • Bij zwangerschap, voor kinderen onder de 2 jaar en bij diarree met bloed of koorts wordt aangeraden geen stopmiddel gebruiken.

      Wanneer kies je voor middelen met daarin loperamide?

      • Ben je onderweg en heb je nog uren voor de boeg in de bus, dan is het erg verstandig om diarreeremmers op basis van loperamide bij je te dragen.
      • De pillen vertragen het proces dat diarree aflegt waardoor je lichaam meer vocht uit de darmen kan opnemen en je minder dunne ontlasting hebt.
      • Let wel op: dit pakt de oorzaak van diarree niet aan! In ieder geval hoef je niet bang te zijn om gestrest op de volgende stop te wachten, of nog erger...
      • Heb je wat meer tijd en ben je veel in de buurt van de WC, dan kun je zelfzorgmiddelen nemen op basis van actieve kool. Dit middel absorbeert water, bacteriën en mogelijke giftige stoffen en pakt zo dus de oorzaak van diarree aan. Let op dat actieve kool onvoldoende bewezen is om hier volledig op te vertrouwen.

      Loperamide, actieve kool of tasectan?

      • Loperamide zorgt ervoor dat de buikloop teruggedrongen wordt. Je hoeft minder vaak naar de WC te rennen. In principe zorgt het voor een verstopping, wat erg van pas komt wanneer je lang onderweg bent en niet altijd naar de WC kunt wanneer nodig. Loperamide wordt niet gebruikt als genezing en is voor tijdelijk gebruik. De meest gangbare diarreeremmers bevatten loperamide.
      • Van actieve kool wordt beweerd dat dit de oorzaak aanpakt. Deze actieve kool absorbeert de giftige stoffen in je lijf en voert deze af.  De werking van dit middel is onvoldoende wetenschappelijk bewezen om hier volledig op te kunnen vertrouwen. Daarnaast absorbeert het ook medicijnen en maskeert het bloed in de ontlasting (van actieve kool wordt je ontlasting zwart).
      • Tasectan is een middel waarvan tevens wordt beweerd dat het de oorzaak aan zou pakken. Tasectan zorgt ervoor dat de darmwand weer voldoende vocht opneemt. Hierdoor wordt vocht niet meer met de ontlasting afgevoerd en wordt zo de diarree opgelost. Tasectan is te gebruiken voor heel jonge baby's. Ook voor dit middel geldt dat de werking nog onvoldoende wetenschappelijk bewezen is maar er zijn geen bekende grote nadelen.

      Hoe zit het met het gebruik van actieve kool in combinatie met andere medicijnen?

      • Bij het gebruik van bijvoorbeeld Norit moet je uitkijken wanneer je ook andere medicijnen inneemt. Actieve kool werkt absorberend en kan dus ook stoffen van andere medicijnen absorberen. Het is goed om 2 tot 4 uur te wachten voordat je een ander medicijn inneemt. Ook bij anticonceptie middelen zoals de pil moet je extra zorg dragen!
      • Actieve kool (en dus ook Norit) nemen je anti-malaria pillen ook op waardoor de gewenste bescherming wegvalt!
      • Let op: Norit zorgt voor zwarte ontlasting dit kan eventuele aanwezigheid van bloed bij je diarree verbloemen.

      Crossroads

       Crossroads

      • Crossroads lead you through the JoHo web of knowledge, inspiration & association
      • Use the crossroads to follow a connected direction

       

      Footprint toevoegen
       
         
      Hoe werkt een JoHo Chapter?

       JoHo chapters

      Eigen aantekeningen maken?

      Zichtbaar voor jezelf en bewaren zolang jij wil

      Memberservice: Make personal notes

      Ben je JoHo abonnee dan kun je je eigen notities maken, die vervolgens in het notitieveld  worden getoond. Deze notities zijn en blijven alleen zichtbaar voor jouzelf. Je kunt dus aantekeningen maken of bijvoorbeeld je eigen antwoorden geven op vragen